申論題

一、慢性病早期診斷及治療是預防相關併發症重要課題，因此了解流行病學盛行率及發 生率與此慢性病相關生物標記（S）在藥物治療管理及資源分配相當重要。請回答 下列問題：

⑶假若除了年齡及性別會影響（A+B）藥與傳統 A 藥比較之效益，其他因素如社經 地位、共病性（如高血壓）及其他未能測量因子也會影響效益評估，且假設某生 物標記（S）和併發症發生有相關，而且通常在併發症發生前，已可偵測到 S 值 已經升高。如何將此生物標記（S）加入在併發症發生前進行評估，若倫理範圍 允許下，提出同樣使用 200 個樣本下更佳之研究設計以評估（A+B）藥與傳統 A 藥之短期及長期效益，請說明⑴研究設計內容及回答⑵評估此更佳研究設計得到 之減低併發症長期效益，其相對勝算比值會比較接近上述題⑵中配對或非配對病 例對照研究所得到之值？並解釋理由。（10 分）