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流行病學
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108年 - 108 退除役軍人轉任公務人員特種考試_三等_衛生行政:流行病學#77009
> 申論題
一、橫斷性研究(cross-sectional study)發現飼養寵物與孩童罹患過敏症的風 險存在負相關。請說明橫斷性研究方法得到此一研究結果的可能偏差 (bias)。(20 分)
相關申論題
⑴請說明這兩種做法的差異之處。 (20 分)
#311506
⑵請說明這兩種作法對於篩檢效度的影響。(20 分)
#311507
三、病例對照研究(case-control study)發現 200 位大腸直腸癌病例有 120 位 服用降血脂藥物;400 位年齡和性別配對之健康對照有 300 位服用降血 脂藥物。請估計服用降血脂藥物與罹患大腸直腸癌風險的相關性強度。 (20 分)
#311508
四、已知乳癌家族史是影響婦女接受乳癌篩檢的重要因素。倘若從接受乳癌 篩檢的婦女族群選取乳癌病例為病例組,而從社區未罹患乳癌的婦女族 群,按照病例組的年齡配對選取對照組,進行乳癌家族史與婦女罹患乳 癌風險關聯性的病例對照研究。請說明此一病例對照研究可能的偏差 (bias)。(20 分)
#311509
(三)第二階段研究結果顯示「品牌 A」與 TSS 發病高度相關,其他品牌未顯著。其他品牌的配對勝算比均小於 1,是否可以被解釋為具有「保護效果」?請提出你的看法。(5 分)
#555561
(二)請計算並比較配對與未配對勝算比的差異,說明其流行病學上的意義。 (10 分)
#555560
(一)請說明採用配對病例對照研究的原因及限制為何?選擇配對變項的理由為何?(10 分)
#555559
(二)若進一步分析發現「生育次數」改變口服避孕藥與卵巢癌之關聯強度, 胎次 0、1-2、≥3 的年齡校正勝算比分別為 0.3、0.8、0.7,請說明此種 結果屬於何種效應,並描述其流行病學意義。(10 分)
#555558
(一)根據上表資料,請計算不同年齡層,避孕藥使用與卵巢癌之勝算比 (odds ratio, OR),並說明年齡的影響及可能扮演的角色。若要解決上該問題,在資料分析階段可用那些方法加以控制?(15 分)
#555557
(二)根據這一項研究之整體結果,請利用 Bradford Hill 因果關聯判斷準則說明吸菸與肺癌之間是否有因果關係。又若你為衛生政策制定者,可提出那些公共衛生政策建議?(10 分)
#555556
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