一、請運用「壓力與因應模式（Transactional Model of Stress and Coping, Lazarus, 1984）」說明一般民眾在面對新冠肺炎（COVID-19）疫情的 壓力源事件下，是如何經過初、次級評估（Primary & Secondary Appraisal ） 產 生 的 因 應 策 略 （ Coping Efforts and Meaning-Based Coping）來保護個人在其家庭及工作職場上受影響的身心反應程度 （Adaptation Outcomes）？

以 Lazarus 與 Folkman（1984）的「壓力與因應交流模式」為架構，說明一般民眾面對新冠肺炎疫情壓力源時的完整歷程，分述如下：

(一)        模式核心概念

1.        此模式強調壓力並非事件本身，而是個人與環境「交流（transaction）」下的產物。

2.        同一疫情事件，因個人的認知評估與可用資源不同，所感受的壓力與因應方式也不同。

3.        歷程依序為：壓力源事件 → 初級評估 → 次級評估 → 因應策略 → 適應結果，並以「意義為基礎的因應」作為調節，形成動態循環。

(二)        壓力源事件（Stressors）

新冠疫情帶來多重壓力源

例如：感染與健康威脅、親友染疫或死亡、封城與隔離造成的社交孤立、資訊超載與假訊息、經濟不確定（失業、減薪、企業營運困難）、居家辦公與線上教學造成工作與家庭界線模糊、以及照顧家中老幼的負荷。

(三)        初級評估（Primary Appraisal）

民眾首先評估事件與自身福祉的關係，可能得出三種判斷：

1.        無關（irrelevant）：認為疫情與自己無關

2.        正向／良性（benign-positive）：如認為在家工作反而增加能自我探索的時間

3.        具壓力性（stressful）：又可再分為「傷害／失落」（已發生的損失，如親人染疫、已失業）、「威脅」（預期未來可能的危害，如擔心被感染或裁員）、與「挑戰」（視為可克服並能成長的機會，如趁機學習新技能）。評估為威脅或傷害者壓力較高，評估為挑戰者則較能激發正向因應。

(四)        次級評估（Secondary Appraisal）

1.        在判定為具壓力後，個人接著評估自己可運用的因應資源與選項，包括：對自身能力（自我效能）的評估、可取得的社會支持（家人、同事、社區）、經濟與物質資源（積蓄、防疫物資）、以及對事件可控制性的判斷。

2.        若評估「我有足夠資源、情境可控」，壓力感降低並傾向採取主動因應

3.        若評估「無能為力、資源不足」，則易產生無助與較高焦慮。初級與次級評估交互作用，共同決定壓力程度與因應方向。

(五)        因應策略（Coping Efforts）

依評估結果，民眾採取兩大類因應：

1.        問題焦點因應（Problem-focused coping）：直接處理壓力源，適用於自認可控的情境，如落實勤洗手、戴口罩、接種疫苗、查證可靠資訊、重新規劃家庭與工作分工、學習遠距工作技能、進行財務調整。

2.        情緒焦點因應（Emotion-focused coping）：調節壓力引發的負向情緒，適用於自認難以改變的情境，如運動紓壓、正念冥想、尋求親友情感支持、限制觀看疫情新聞以降低焦慮，但也可能出現逃避、否認、飲酒等適應不良方式。

(六)        意義為基礎的因應（Meaning-Based Coping）

當壓力持續且問題難解時，民眾透過「重新賦予意義」來維持正向情緒與希望，例如：正向再評估（「這段隔離讓我更珍惜家人」）、從利他中找到價值（參與防疫志工、關懷鄰里）、藉由信仰或個人目標重新詮釋處境、以及調整原有目標。此類因應能回饋並修正初、次級評估，緩衝長期壓力的耗損。

(七)        適應結果（Adaptation Outcomes）

上述評估與因應的品質，最終決定個人在身心健康、家庭與職場三層面的適應：

1.        適應良好：身心方面情緒穩定、睡眠正常、維持良好防疫行為；家庭方面關係緊密、分工協調；職場方面能維持工作效能與滿意度。

2.        適應不良：身心方面出現焦慮、憂鬱、失眠、身心症狀甚至職業倦怠；家庭方面衝突增加、甚至家庭暴力；職場方面生產力下降、離職或人際緊張。

(八)        動態循環的整合

整體而言，面對同一疫情，能將事件評估為「挑戰」、次級評估中確認自身握有資源與社會支持、並靈活運用問題焦點、情緒焦點與意義為基礎因應的民眾，較能保護自身在家庭與職場的身心反應、達成良好適應；反之，將事件評估為不可控威脅、又缺乏資源與有效因應者，則易導致身心失調。