申論題

症狀配對指的是，為了幫助病人快速復原和維持穩定的狀況，有必要依據病人最具破壞性的症狀，量身打造，訂做介入方式。

最具破壞性的症狀，指的是讓病人的功能受限，並且在其主觀評量中得分最高的症狀。在急性危機發生時，完成症狀配對的步驟如下：

• 完成簡短的症狀清單：將病人最明顯的症狀列出來。
• 讓病人指出最具破壞性的症狀，也就是影響他功能最大的症狀：可以透過病人的主觀評量來完成，根據功能受損評估來完成，最後可以產生症狀配對階層，後續並須繼續進行檢視和修改。
• 依據最具破壞性的症狀，量身訂做介入方式：譬如最嚴重的症狀是失眠，就可考慮短暫的藥物治療或改善睡眠健康的行為治療；或者案主最嚴重的症狀是恐慌，就可多花時間在恐慌的認知治療上。
• 在每一次晤談中，重新檢視症狀配對階層，並根據症狀減緩的情況，決定是否需要修改階層內容。此外，還要檢視介入方式的療效，療效佳，繼續使用。部分有效，便依需求而修改。完全沒效，就要採用新的介入方式。

（資料來源：《自殺評估》p.174）