四、請討論行政院衛生署中央健康保險局的醫療費用總額支付制度及其目的,(5 分)此 制度是何時開始實施?(5 分)由那一科開始實施?(5 分)何時全面實施?(5 分) 實施此制度十多年來有何利弊?(5 分)