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67 一位 62 歲家庭主婦因下背痛而就診。病人陳述其背痛通常在從事家務之後發生,沒有轉移痛、發燒 或體重減輕情形。過去並無外傷或重大疾病史,停經 12 年未曾補充動情素。骨密度檢查腰椎BMD 值為 0.785 g/cm2 ,T-score為-2.6;股骨頸BMD為 0.789 g/cm2 ,T-score為-1.2。從證據醫學觀點,下列 何者對預防此病人因骨質疏鬆導致的骨折是利多於弊? (A) Bisphosphonate (B)鈣補充劑 (C)動情激素補充治療 (D)維生素 D

54.關於糖尿病的致病機轉中,胰臟分泌胰島素及其相關機制,下列敘述何者正確? (A)胰島素阻抗性以及胰島素分泌不足是第 2 型糖尿病發生的主因,通常胰島素分泌不足比胰島素阻抗性早發生 (B)在健康人身上,當胰島素敏感性增加的時候,胰島素分泌也要隨之增加,以維持血糖正常 (C)在糖尿病的致病機轉上,與西方族群相比,亞洲族群有較高的胰島素阻抗性,西方族群胰島素分泌比較不足 (D)目前認為,糖尿病人的胰島素阻抗性主要是來自於胰島素受體的「受體後缺陷("postreceptor" defect)」

55.關於肝醣儲積症(glycogen storage disease)的敘述,下列敘述何者正確? (A)發生率約為五萬分之一至十萬分之一 (B)肝醣代謝異常會導致肝醣堆積在肌肉、肝臟、心臟等組織,堆積的肝醣結構可能正常也可能不正常 (C)不同的肝醣儲積症臨床表現有顯著差異,但通常只要有適當的飲食治療就可以有效避免長期併發症 (D)最常見的成人疾病是葡萄糖-6-磷酸酶(glucose-6-phosphatase deficiency)缺乏症(GSD type I);最 常見的兒童疾病是肌磷酸化酶(myophosphorylase deficiency)缺乏症(GSD type V)

7. 夜間,航行中之A動力船,在其右舷前方見到他動力船,如下圖所示之燈標接近A船,有碰撞之虞,A船隻正確處置方法,在下列所述為何者?○指白燈,●指紅燈。(A)直至他船朝右轉,一直保持航向航行(B)增加船速後,鳴放五次短音之汽笛(C)採取大幅度動作,避開他船之航向(D)保持當時之航向與船速,非常留意地航行

8. 夜晚航行中之正在從事漁撈作業漁船(A船),如與他船之間有碰撞危機,此時A船依所見之燈標判斷本船為讓路船,他船之燈標為下圖何者?○指白燈,●指紅燈,ⓧ指綠燈。(A)(B)(C)(D)

10. 法定燈標之種類與顏色之組合,下列所述何者正確?(A)桅燈–白色(B)右舷燈–紅色(C)左舷燈–綠色(D)艉燈–黃色