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18. (A) financial performance (B) cultural identity (C) technological edge (D) professional roles

19. (A) punitive (B) inclusive (C) temporary (D) arbitrary

48.45歲女性,最近一個月出現記憶障礙與反覆右手抽搐。MRI T2 flair影像顯示顳葉高訊號變化,腦 電圖(EEG)顯示局部慢波,血清抗體陽性。下列何者為最可能之病因? (A)HSV(herpes simplex virus)腦炎 (B)自體免疫性邊緣葉腦炎(autoimmune limbic encephalitis) (C)多發性硬化症(multiple sclerosis) (D)代謝性腦病變(metabolic encephalopathy)

49.28歲女性,患有青少年肌陣攣型癲癇(juvenile myoclonic epilepsy, JME)。她單用valproic acid治療,癲癇控制良好,向醫師諮詢孕期用藥的安全性。關於valproic acid 在孕期使用的敘 述,下列何者最適當? (A)valproic acid與其他抗癲癇藥物相比,致畸胎風險無顯著差異 (B)valproic acid與胎兒神經管缺陷的風險增加相關,應該避免或非不得已謹慎使用 (C)建議懷孕期間將藥物換成topiramate,以確保胎兒安全 (D)建議懷孕期間將藥物換成levetiracetam,由於藥物代謝動力學穩定,懷孕期間無需監測血清藥物 濃度

50.一位78歲男性,具有高血壓與糖尿病病史,近半年出現認知下降。家屬描述病人步態變慢、注意力 下降、情緒低落,沒有明顯記憶力減退。神經學檢查中發現輕度下肢僵硬,MRI顯示多發性深部白 質缺血病灶。下列何者為最可能之失智症診斷? (A)阿茲海默病(Alzheimer disease) (B)額顳葉失智症(frontotemporal dementia) (C)多發性腦梗塞失智症(multi-infarct dementia) (D)路易體失智症(dementia with Lewy bodies)

43. 領有學習駕駛遊艇執照,於學習駕駛時,未經持有遊艇駕駛執照之駕駛在 旁指導監護者,除當場禁止其駕駛外,會受何處罰? (A)六千元以上三萬 元以下之罰鍰 (B)拘役 (C)警告 (D)以上皆非