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17. (A) opprobrium (B) amenities (C) constraints (D) remnants

18. (A) financial performance (B) cultural identity (C) technological edge (D) professional roles

47.50歲男性,在夜間睡眠中經常出現大聲叫喊和拳打腳踢等激烈行為,有時會跌下床導致受傷。當他 被妻子叫醒或因為撞擊醒來的時候,通常能夠清楚地描述與其肢體動作相符的生動夢境。關於此病 症的敘述,下列何者最適當? (A)此病症通常發生在非快速動眼期(non-rapid eye movement, NREM)睡眠的第三期(N3)階段,主 要在前半夜 (B)此病症的確定診斷須經多項生理睡眠檢查(polysomnography) (C)此病症是運動神經元疾病(motor neuron disease)的前驅症狀 (D)治療此病症的首選藥物是 modafinil,因為它可以平衡睡眠和清醒狀態

48.45歲女性,最近一個月出現記憶障礙與反覆右手抽搐。MRI T2 flair影像顯示顳葉高訊號變化,腦 電圖(EEG)顯示局部慢波,血清抗體陽性。下列何者為最可能之病因? (A)HSV(herpes simplex virus)腦炎 (B)自體免疫性邊緣葉腦炎(autoimmune limbic encephalitis) (C)多發性硬化症(multiple sclerosis) (D)代謝性腦病變(metabolic encephalopathy)

49.28歲女性,患有青少年肌陣攣型癲癇(juvenile myoclonic epilepsy, JME)。她單用valproic acid治療,癲癇控制良好,向醫師諮詢孕期用藥的安全性。關於valproic acid 在孕期使用的敘 述,下列何者最適當? (A)valproic acid與其他抗癲癇藥物相比,致畸胎風險無顯著差異 (B)valproic acid與胎兒神經管缺陷的風險增加相關,應該避免或非不得已謹慎使用 (C)建議懷孕期間將藥物換成topiramate,以確保胎兒安全 (D)建議懷孕期間將藥物換成levetiracetam,由於藥物代謝動力學穩定,懷孕期間無需監測血清藥物 濃度

44. 遊艇所有人未依規定配置合格之駕駛及助手擅自開航者,除命其立即改善 外,應處何項處罰? (A)拘役 (B)警告 (C)八千元以上四萬元以下之罰鍰 (D)以上皆非