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19. (A) punitive (B) inclusive (C) temporary (D) arbitrary

20. (A) mind-boggling (B) nerve-wracking (C) straightforward (D) intricate 

49.28歲女性,患有青少年肌陣攣型癲癇(juvenile myoclonic epilepsy, JME)。她單用valproic acid治療,癲癇控制良好,向醫師諮詢孕期用藥的安全性。關於valproic acid 在孕期使用的敘 述,下列何者最適當? (A)valproic acid與其他抗癲癇藥物相比,致畸胎風險無顯著差異 (B)valproic acid與胎兒神經管缺陷的風險增加相關,應該避免或非不得已謹慎使用 (C)建議懷孕期間將藥物換成topiramate,以確保胎兒安全 (D)建議懷孕期間將藥物換成levetiracetam,由於藥物代謝動力學穩定,懷孕期間無需監測血清藥物 濃度

50.一位78歲男性,具有高血壓與糖尿病病史,近半年出現認知下降。家屬描述病人步態變慢、注意力 下降、情緒低落,沒有明顯記憶力減退。神經學檢查中發現輕度下肢僵硬,MRI顯示多發性深部白 質缺血病灶。下列何者為最可能之失智症診斷? (A)阿茲海默病(Alzheimer disease) (B)額顳葉失智症(frontotemporal dementia) (C)多發性腦梗塞失智症(multi-infarct dementia) (D)路易體失智症(dementia with Lewy bodies)

51.下列疾病的主要病理變化,何者不屬於tau蛋白病變(tauopathy)? (A)多重系統萎縮症(multiple system atrophy) (B)進行性上眼神經核麻痺症(progressive supranuclear palsy) (C)皮質基底核退化症(corticobasal degeneration) (D)阿茲海默病(Alzheimer disease)

43. 領有學習駕駛遊艇執照,於學習駕駛時,未經持有遊艇駕駛執照之駕駛在 旁指導監護者,除當場禁止其駕駛外,會受何處罰? (A)六千元以上三萬 元以下之罰鍰 (B)拘役 (C)警告 (D)以上皆非