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【特教】發展障礙個案的口功能問題
發表于: 2013/04/10
發展障礙個案的口功能問題主要包括口腔感覺異常及口腔動作異常兩部分:
一.口腔感覺異常──
口腔感覺異常可分為「口腔過度敏感」及「口腔過度鈍感」二種。
口腔過度敏感的孩子有下列幾種特徵:
1.不喜歡口腔周圍或口腔裡面的碰觸:這類個案對湯匙碰嘴巴、用牙刷刷牙、衛生紙擦臉,或洗臉碰觸臉部或嘴巴等刺激會有閃躲或拒絕的表現。
2.吃東西時常含住食物或直接吞下,很少咀嚼,因為吃東西時,食物在口腔裡的 移送、攪拌等刺激,都是一種口腔觸覺。口腔敏感的個案,對於這樣的觸覺刺激會使他們不舒服或排斥,而以「含」或直接吞下的方式處理食物。
3.對食物的溫度、味道、質感粗糙度的改變很敏感:口腔過度鈍感的孩子其特徵表現與敏感的個案正好相反,他們對口腔的刺激缺乏反應、無法分辨食物,有些個案還合併口腔肌力弱、明顯口腔動作發展遲滯或流口水情形。
二.口腔動作異常──
發展障礙的個案,常因不正常肌肉張力(例如:張力過高的痙攣型、低張的弛緩無力型、或動作穩定度差的徐動型)、不正常反射動作干擾、口腔動作發展遲緩,或口腔動作經驗不足等問題,造成口腔動作異常,而影響進食能力或口腔協調性。
無論是口腔感覺異常或口腔動作異常,甚或兩者兼而有之,發展障礙個案的口功能訓練應及早開始,才不致影響生活自理能力。然而因為每個案的困難均不同,且導致問題原因也有個別差異,所以,口功能問題的評估及有效的口功能訓練應由語言治療師評估、擬定,家長或老師能於家中或教學中配合訓練計畫來落實目標,如此才是有效的治療。
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