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100年 - 100 相當專技高考_聽力師：聽覺與平衡系統之創健與復健學#41557

科目：聽覺與平衡系統之創健與復健學 | 年份：100年 | 選擇題數：80 | 申論題數：0

試卷資訊

所屬科目：聽覺與平衡系統之創健與復健學

選擇題 (80)

1 小華右耳聽閾正常，左耳有重度聽力損失，下列那一項對小華比較沒有困難？ (A) 在吵雜的環境中了解對話內容 (B)左耳也可以聽取說話內容 (C)辨識音源的位置 (D)在安靜的環境中了解對話內容
2 小云今年 4 歲，雙耳重度聽力損失，以 50 張圖卡的指認方式測量他的詞彙理解能力，右耳的得分為 32%的正確率，左耳的得分為 40%的正確率，聽力師據此提出的建議，下列何者較正確？ (A)小云的口語理解能力，靠近他的左耳說話會比右耳表現佳 (B)小云已經盡量使用他的殘存聽力 (C)小云在語言發展方面有遲緩的現象 (D)小云的口語理解能力有 70%是左耳的影響
3 均君是 6 個月大的嬰幼兒，最近被診斷具有重度雙側的感音性聽力損失（sensorineural hearing impairment）， 原因不明，應轉介父母做什麼以了解病因？ (A) 婚姻諮商 (B)遺傳評估 (C)心理諮商 (D)讓均君接受人工電子耳植入
4 再發性積液性中耳炎（otitis media with effusion, OME）的幼童，通常較會有下述何種情形？ (A) 學業困難的高危險群 (B)進行性感音性聽力損失的高危險群 (C)並非說話和語言缺損的高危險群 (D)需要配戴助聽器
5 個案有雙耳耳鳴的經驗，但沒有主訴聽力損失，也表示在噪音的環境下理解沒有困難，他比較可能 的聽力問題為下列何者？ (A)中度單側感音性聽力損失 (B)高頻感音性聽力損失 (C)低頻傳音性聽力損失 (D)低頻感音性聽力損失
6 有一位 45 歲的電腦銷售員抱怨他有言語理解的困難，特別是在噪音的環境中，他的雙耳有耳鳴，且 幾年前曾經得過瘧疾，並使用過含奎寧的藥物，這個問題存在多年，最近變得更糟，下列那一項比 較可能是造成聽力問題的原因？ (A) 耳硬化（Otosclerosis） (B)耳毒藥物（Ototoxicity） (C)梅尼爾氏症（Meniere’s disease） (D)多重硬化症（Multiple sclerosis）
7 對於老年聽力損失個案的諮詢，聽力師的下列那一項行為是最適當的？ (A)建議個案買助聽器 (B)建議個案接受聽力損失的現況 (C)建議個案減少參與社交的活動 (D)建議個案探討各種聽力復健的選項
8 小優是 2 歲的幼兒，有再發性嚴重的中耳炎，詞彙的能力有限，且單耳在 500 Hz 至 2000 Hz 有 30 dB 的單側聽力損失，阻抗式聽力檢查因其無法配合所以無法進行檢查，根據上述描述，聽力師應對個 案做怎樣的建議？ (A) 每年追蹤其聽力狀況 (B)試著進行語言治療 (C)提供家庭增強其語言能力的訓練計畫 (D)轉介給醫生或諮詢語言治療師代號：5301頁次：8－2
9 關於母音類別的辨識，下列那個共振峰值能提供足夠的辨識線索？ (A) 僅 F1 (B)僅 F2 (C)F1 和 F2 (D)F1 和 F3
10 關於無聲摩擦音與母音聲學模式的差異，下列何者錯誤？ (A)摩擦音的構音的部位愈前方，共振頻率愈高 (B)摩擦音會造成反共振峰，有些頻率成分會受到削弱 (C)摩擦音的音源位於喉頭，母音的音源位於口道之中 (D)摩擦音的音源為非週期波噪音，而母音的音源為規律的週期波
11 聽覺障礙兒童在超音段的發音方面，下列敘述何者錯誤？ (A) 無法發出流暢的基頻（F0）下降軌跡，發出單調的語調 (B)無法發出足夠範圍的基頻（F0）變化，難以區別敘述句或疑問句 (C)改善聽障兒童的言語清晰度，應加強超音段訓練 (D)頻率變化方向無法控制，發出不穩定的語調
12 對於有高頻聽力損失的成人，可以聽到說話的聲音，但無法清楚的了解，下列那一種語音聽取會較 有困難？ (A) 無聲的摩擦音（Voiceless fricatives） (B)鼻音（Nasals） (C)母音（Vowels） (D)爆破音（Voice plosives）
13 關於基頻（F0）的描述，下列那一項錯誤？ (A)聲門下壓越大，基頻愈低 (B)聲帶緊張度高，基頻愈大 (C)聲帶震動的基本頻率 (D)在聲學上為音高變化的指標
14 在說話的過程中以ㄒ、ㄙ替代ㄐ、ㄗ是屬於下列那一種音韻歷程？ (A) 擦音化 (B)塞擦音化 (C)塞音化 (D)舌根音化
15 在聽能訓練課程中，下列那一組詞彙可以訓練聽障兒童區辨送氣塞擦音與擦音？ (A) 船上 vs.床上 (B)草地 vs.掃地 (C)讀書 vs.圖書 (D)鍋子 vs.鴿子
16 在成人聽覺復健的過程中，下列何者為傾聽訓練的意義？ (A)傾聽並了解目前環境中的噪音 (B)聽說話者的溝通內容 (C)能專注並積極與人溝通 (D)以視覺察覺音素的差異
17 在讀話（speechreading）的運作過程，不包括下列那一項能力？ (A)知覺能力 (B)音韻處理 (C)聽覺記憶 (D)變通能力
18 小杏為 4 歲聽損幼兒，過去都是以家庭為主要的訓練場所，目前要轉銜到學前班就讀，為了使轉銜 順利，聽力師應做下列那件事情？ (A) 和級任老師討論如何清理耳垢 (B)和學校的相關人員討論小杏的需求 (C)告知父母要如何檢修小杏的助聽器 (D)將小杏的聽力圖影本給他的級任老師
19 成成目前 9 個月大，剛經過聽力評估發現左右耳各有 90 分貝以上的感音性聽力損失，下列那一項是 聽力師應提供給家長的較佳建議？ (A)儘快學習手語提供視覺語言輸入 (B)安排接受人工電子耳手術，接受早期介入訓練 (C)試著先配戴助聽器，3 個月後再評估人工電子耳的必要性 (D)先接受語言訓練，滿 1 歲後再評估人工電子耳植入的必要性 代號：5301 頁次：8－3
20 有關聽覺口語法（auditory-verbal approach）的敘述，下列何者錯誤？ (A) 使用家庭中的主要語言 (B)目標讓聽障兒童和聽人一樣的使用口語 (C)使用視覺學習策略加上密集的聽能訓練 (D)強調殘存聽力的運用
21 聽能訓練（auditory training）的目的，下列何者錯誤？ (A) 發展聽障學生監聽環境的能力 (B)發展自然的聲音 (C)增強語言理解能力 (D)透過訓練改善聽力
22 使用追述法（tracking method）評量聽損者語言接收能力，下列敘述何者錯誤？ (A) 強調說話者的面部表情 (B)計分是以每分鐘平均正確追述的字數 (C)強調語言相關的線索 (D)逐字逐句的跟著唸
23 在成人的聽覺復健訓練中，那一項容易被忽略？ (A)提供訊息性諮詢 (B)提供溝通策略 (C)語音知覺訓練 (D)溝通輔助的裝置
24 個案張先生主訴他對聲音的聽取，對於男生的聲音較容易，對女生及兒童的聲音聽取有困難，張先 生的聽力圖比較可能呈現下列那種型態？ (A) 平坦型（flat） (B)下降型（steeply sloping） (C)上升型（reverse slop） (D)中凹型（cookie bite）
25 在特殊教育法中明訂，身心障礙兒童需安置在最少限制的環境，若針對一位極重度聽力損失的兒童 應如何安置？ (A) 將其安置在啟聰班接受教育 (B)經由專業團隊的評量後決定安置在適當的學校 (C)是否安置回歸中的環境須經由啟聰教育老師評量後決定 (D)在住宿制的特殊學校安置
26 具有傳音性聽力損失者坐在車內將窗戶打開，他的對話聽取能力和其他正常聽力者表現的差異為何？ (A)較同車正常聽力者好 (B)和同車正常聽力者相同 (C)比坐同車的正常聽力者差 (D)有相同的敏銳度，但聽損者在區辨能力比其他人差
27 在大型的演講會場，對於配戴助聽器者，下列何者不會影響他對演講內容的理解？ (A)在屋內的競訊噪音 (B)屋內的聲音品質 (C)講者和聽眾間的距離 (D)演講者使用的無線麥克風
28 聽損兒童的教學介入診斷，下列敘述何者錯誤？ (A) 聽力師可以為一些較特殊的兒童找到較適合的輔具 (B)由於時間改變，兒童需求也改變，所以無法設定教學目標 (C)可以幫助聽力師找到家庭中最適合聽障兒童的溝通方法 (D)可以診斷出之前沒有被診斷出來的問題
29 敏玲是國小一年級的學生，下列那一項行為描述，比較需要將他轉介給聽力師進行聽力評估，以確 定是否有聽力損失？ (A) 在團體教學時經常拒絕回答問題，忘了交作業且上學經常遲到 (B)他偶而會和人有眼神的接觸，經常重複電影的詞彙，很少和同儕互動 (C)和他說話都沒有反應，經常一臉茫然，也常常因為感冒請假 (D)經常拿筆敲桌子發出聲音，引起老師的注意，經常離座，在分組教學時也需要提醒他留在座位上
代號：5301 頁次：8－4 30 下列關於人工電子耳的敘述，何者錯誤？ (A) 手術後開頻，可以馬上聽懂語音 (B)手術需植入電極束 (C)不需經過內耳毛細胞，直接刺激聽神經 (D)是侵入性的聽力輔助系統
31 聽力師在聲場的環境中距離音源 10 公尺處測得 30 dB SPL 的聲音，假設不改變環境及音源，在 20 公尺處會測得多少的 dB SPL 的聲音？ (A)15 (B)20 (C)24 (D)27
32 下列那一項測驗是評估個案聽覺中樞處理功能中的聽覺時序處理能力？ (A)時長辨識測驗（duration pattern test） (B)間隔察覺（gap detection） (C)時間壓縮測驗（Time compression sentence） (D)頻率分辨測驗（frequency discrimination）
33 雙耳異訊（dichotic listening test）之評量的目的是為確認什麼？ (A)音響重振（recruitment） (B)耳蝸後病變（retrocochlear） (C)假性聽障（pseudohypacusis） (D)聽覺中樞處理異常（central auditory processing disorder）
34 小臻雙耳純音平均聽閾各 10 dB HL，區辨第三聲和第四聲有困難，他較可能具有下列那一種問題？ (A)聽覺中樞處理問題 (B)重度耳鳴 (C)聽力損失症候群 (D)聽神經病變
35 9 個月大的嬰兒，下列那一項聽力檢查，測量 500 Hz 到 4000 Hz 的聽覺敏感度較有效及可信？ (A) 腦幹聽力檢查（Auditory brainstem response; ABR） (B)純音遊戲式聽力檢查（Pure-tone play audiometry） (C)視覺增益檢查（Visual reinforcement audiometry; VRA） (D)行為觀察聽力檢查（Behavioral observation audiometry; BOA）
36 在聽障學生的溝通方法中，合併使用口語及指語（fingerspelling），老師在唸出某字的同時，一邊在 臉旁以指語將字拼出，此法為下列何種溝通法？ (A) 聽覺整體法（Auditory global method） (B)綜合溝通法（Total communication） (C)羅徹斯特法（Rochester method） (D)暗示法（Cued speech）
37 關於語調聽覺法的敘述，下列何者錯誤？ (A) 由南斯拉夫彼得‧葛伯里納（Peter Guberina）所創 (B)強化聾童較具殘存的高頻率音之聽能訓練 (C)觸視聽法的其中一種訓練 (D)強調身體韻律與音調關係的訓練
38 關於助聽器增益（gain）的敘述，下列何者錯誤？ (A)增益值可由音量控制調整 (B)增益值通常在 90 dB 以內 (C)增益超過 60 dB，容易產生回饋音 (D)極重度聽損者，其助聽後的聽閾很少為 30 dB HL 以內
39 老年人聽覺上的變化，下列敘述，何者正確？ (A)聽覺喪失都是耳垢阻塞 (B)老年性重聽主要是感音性聽力損失 (C)高頻率聲音最後喪失 (D)耳蝸的神經元和柯蒂氏器的細胞均會減少 代號：5301 頁次：8－5
40 關於綜合溝通法（total communication; TC）的敘述，下列何者錯誤？ (A) 又稱併用法（Combined Method）或者同時溝通法（simultaneous communication） (B)TC 中使用的手勢系統主要是自然手語 (C)TC 只是在方法學意義上，爲聾人提供一種溝通原則 (D)TC 主張將已有的各種方法優點加以運用，不排斥任何一種方法
41 關於內耳前庭系統，下列何者正確？ (A) 橢圓囊（utricle）與球囊（saccule）與三半規管統稱是耳石器官（otolith organs） (B)橢圓囊（utricle）與球囊（saccule）的感受器名稱是壺腹嵴（crista ampullaris） (C)外淋巴的產生是在耳蝸的血管紋（striae vascularis），吸收是在內淋巴囊 (D)前庭系統感受器都是在膜性迷路（membrane labyrinth）
42 (A)①② (B)②③ (C)①③ (D)只有②
43 續上題，那些半規管主導搖頭眼振（head shaking nystagmus）？ (A)①③ (B)②③ (C)只有① (D)只有②
44 三半規管（semicircular canals）彼此間的相關位置描述，下列何者錯誤？ (A)同側三半規管大致彼此垂直 (B)同側上半規管與對側後半規管大致平行 (C)兩側外半規管幾乎位於同一平面 (D)三半規管的神經訊號輸出都是經由上前庭神經（superior vestibular nerve）
45 關於前庭神經核後的前庭脊椎路徑（vestibulospinal tract）的敘述，下列何者錯誤？ (A)內側前庭脊椎路徑（Medial vestibulospinal tract, MVST）輸出在頸部肌肉 (B)外側前庭脊椎路徑（Lateral vestibulospinal tract, LVST）輸出在腿部肌肉 (C)前庭誘發肌電圖（VEMP）一般偵測的是腦神經第七對顏面神經所支配的肌電圖 (D)前庭誘發肌電圖（VEMP）輸入的是對聲音導致的前庭刺激
46 關於眼振（nystagmus）的敘述，下列何者錯誤？ (A)依眼球運動不同方向的不同速率可分為快向與慢向 (B)快向（fast phase）是眼球跳視（saccade）的功能 (C)慢向（slow phase）是眼球追視（pursuit）的功能 (D)一般計算都以快向速率（fast phase velocity）作比較
47 作溫差測試（caloric test）時，下列影響結果的個案因素，何者影響最小？ (A)注意力、清醒程度 (B)視力 (C)中耳炎或中耳手術 (D)藥物
48 最常見的良性陣發性姿勢性眩暈（BPPV），通常是耳石誤入何處？ (A) 上半規管（superior semicircular canal） (B)後半規管（posterior semicircular canal） (C)外半規管（lateral semicircular canal） (D)橢圓囊（utricle）代號：5301頁次：8－6
49 耳溫差測試時若均無明顯反應，下列何者原因可能比較無關？ (A)服用中樞抑制劑或止暈藥 (B)腦幹病變導致跳視功能異常 (C)受試者意識不清或不配合 (D)兩耳裝置中耳通氣管後
50 一般因疾病或損傷導致前庭功能缺失無法自發復原時，下列處置何者較不適宜？ (A) 必須長期服用前庭抑制劑 (B)利用剩餘前庭功能調適或可塑性 (C)改變運動或平衡策略達到新平衡 (D)其他系統代償或取代
51 下列那一項測試或情境在雙耳前庭功能正常情況下，不應該出現方向性眼振？ (A) 原地旋轉（autorotation） (B)搖頭測試（post-headshaking nystagmus） (C)視動眼振（Optokinetic Nystagmus, OKN） (D)溫差測試（caloric test）
52 作影像眼振圖（VNG）發現個案在作頭位變換測試（positioning test, Dix-Hallpike test）時，出現迴旋 向地眼振（geotropic rotational nystagmus），以下處置何者較適當？ (A) 利用水平與垂直追跡紀錄即可 (B)可將影像加以錄影存證參考 (C)趁眼振未消失，趕快進行下一動作 (D)重複同一姿勢改變數次以確定眼振存在
53 作頭位改變測試（positional test），將受試者頭位放至垂下位（hanging）時，個案出現口齒不清、文 不對題的問答，下列敘述何者錯誤？ (A) 大多因為前庭脊椎反射引起正常現象 (B)應趕快恢復正常頭位，並繼續與個案問答，觀察是否恢復正常 (C)通知臨床醫師，請示是否停止該項檢查 (D)考慮脊椎基底動脈不全症被姿勢改變引發
54 受試者安排作溫差測試（caloric test）前，應注意事項中，下列何者不適當？ (A) 與個案進行諮詢，讓個案有暫時眩暈心理準備 (B)檢查前應先停用止暈藥 48 小時 (C)頭高 30 度，讓水平半規管呈現真正水平狀態 (D)先作耳鏡檢查，確認是否有耳垢、耳膜穿孔或耳道狹窄
55 (A) 眼振會受到注視固定目標而改變振幅 (B)一般執行注意力轉移（mental tasking）會減少固視抑制的效果 (C)可以給受試者開亮燈或特定目標要求注視 (D)眼振因固視而振幅增大代表周邊病灶（peripheral origin）
56 續上題，作溫差測試（caloric test）時，加作固視抑制（fixation suppression）的最理想時間點為： (A)溫差刺激一開始時 (B)溫差刺激結束時 (C)眼振最強時 (D)眼振最弱時
57 比較傳統電氣眼振圖（ENG）與影像眼振圖（VNG）的敘述，下列何者錯誤？ (A)前者較易受電磁波干擾 (B)後者容易受眼線或眼妝影響 (C)後者不適合眼皮下垂或無法配合睜眼的受試者 (D)前者可以減少貝爾現象（Bell’s phenomenon）干擾
58 (A) 內耳對於溫度改變比位移較不敏感 (B)溫差測試屬靜態測試，旋轉椅屬動態測試 (C)旋轉椅可以誘發耳石較大位移 (D)旋轉椅可以提供較高速刺激
59 續上題，兩項測試都主要刺激下列那一樣解剖構造？ (A)球囊（saccule） (B)橢圓囊（utricle） (C)水平半規管（horizontal SCC） (D)後半規管（posterior SCC）
60 關於前庭復健運動的觀念，何者錯誤？ (A) 前庭復健大多療程長，必須耐心治療 (B)前庭復健運動多為隨意肌的運動 (C)前庭復健運動需要專人指導協助 (D)必須配合長期止暈藥縮短病程
61 關於良性陣發性姿勢性眩暈（BPPV）的敘述，何者較正確？ (A) 不特定姿勢改變引發的眩暈 (B)一次眩暈發作大多要半小時以上 (C)臨床可依病史與 Dix-Hallpike test 診斷 (D)必須做耳石復位術才會根治
62 針對良性陣發性姿勢性眩暈（BPPV）實施前庭復健時，下列敘述何者錯誤？ (A)一般被認為與耳石剝落進入半規管影響內淋巴流動 (B)除了採用一般前庭運動外，耳石復位術（canalith reposition procedure）為治療主流 (C)執行時要患者自行躺下或坐起，避免協助，才能獲致最佳療效 (D)執行時，頭位改變時速度盡量快，但必須等眼振停止再繼續下一動作
63 連接前庭系統與耳蝸之間交界的解剖結構是： (A) 團圓管（ductus reunion） (B)內淋巴管（endolymphatic duct） (C)耳蝸導水管（cochlear aquaduct） (D)前庭導水管（vestibular aquaduct）
64 單側聽障經純音聽檢後，臨床懷疑梅尼爾氏症時，要鑑別診斷時比較不會進行下列那一種測試？ (A) 甘油測試（glycerine test） (B)電氣眼振圖（ENG） (C)聽性腦幹反射（NABR） (D)神經電圖（ENoG）
65 旋轉測試（rotational test）與搖頭測試（headshaking test）最主要的都是比較： (A)潛時（latency） (B)振幅（amplitudes） (C)前庭頸椎反射（Vestibulocervical reflex, VCR） (D)前庭眼反射的增益與不對稱性
66 下列何者不是治療梅尼爾氏症的手術術式？ (A) 迷路切除術（labyrinthectomy） (B)前庭神經截斷術（vestibular neurectomy） (C)內淋巴囊減壓術（endolymphatic sac decompression） (D)Singular 神經截斷術（singular neurectomy）
67 下列那一種眩暈手術術式對聽力影響最大？ (A) 迷路切除術（labyrinthectomy） (B)前庭神經截斷術（vestibular neurectomy） (C)中耳內注射 gentamycin (D)內淋巴囊減壓術（endolymphatic sac decompression）
68 下列何種疾病患者比較不適合進行眩暈前庭復健？ (A)雙側前庭功能低下（bilateral vestibular hypofunction） (B)短暫缺血發作（transient ischemic attacks） (C)梅尼爾氏症（Meniere’s disease） (D)急性前庭神經炎（vestibular neuritis）
69 中耳內注射 Gentamycin aminoglycoside 類藥物治療梅尼爾氏症引起眩暈的原理為： (A) 降壓消腫的效果 (B)抗生素消炎的效果 (C)前庭抑制效果 (D)增進前庭循環效果
70 (A) 因情緒壓力過度緊張導致 (B)因檢查音量大導致 (C)因外耳道壓力改變導致 (D)應為不了解檢查指導語的巧合
71 續上題，臨床上對於類似症狀的描述最接近下列那一項？ (A) Tullio phenomenon (B)Tumarkin crisis (C)Hennebert sign (D)Hitselberger’s sign
72 續上題，臨床上合理懷疑個案最可能是： (A) 梅尼爾氏症 (B)聽神經瘤 (C)外淋巴管 (D)良性陣發性姿勢性眩暈
73 (A)因情緒壓力過度緊張導致 (B)因檢查音量大導致 (C)因外耳道壓力改變導致 (D)應為不了解檢查指導語的巧合
74 續上題，臨床上對於類似症狀最接近的描述是： (A) Tullio phenomenon (B)Tumarkin crisis (C)Hennebert sign (D)Hitselberger’s sign
75 續上題，此現象以下何種疾病較不會發生？ (A)外淋巴管（perilymph fistula, PLF） (B)上半規管頂蓋缺損症候群（superior canal dehiscent syndrome, SCD） (C)中耳開窗手術後（fenestration surgery） (D)聽神經瘤（acoustic neuroma）
76 執行頭位變換（Dix-Hallpike）測試時的頭位，側面躺下起身檢查頭部須轉 45 度的原因為： (A) 讓水平半規管保持水平 (B)讓後半規管平行地面 (C)讓水平半規管垂直地面 (D)讓後半規管垂直地面
77 (A)前庭脊椎反射（Vestibulospinal reflex, VSR） (B)前庭眼反射（Vestibule-ocular reflex, VOR） (C)視動眼振（Optokinetic nystagmus, OKN） (D)搖頭眼振（Headshaking nystagmus, HSN）
78 續上題，要執行這樣功能，至少必須有那幾對腦神經共同作用？ (A)輸入：第八對；輸出：第二、三、四對 (B)輸入：第二對；輸出：第三、四、六對 (C)輸入：第八對；輸出：第三、四、六對 (D)輸入：第二對；輸出：第二、三、四對
79 (A)前庭脊椎反射（Vestibulospinal reflex, VSR） (B)前庭眼反射（Vestibule-ocular reflex, VOR） (C)視動眼振（Optokinetic nystagmus, OKN） (D)搖頭眼振（Headshaking nystagmus, HSN）
80 續上題，受試者若是順時鐘旋轉時，眼振是朝受試者何方向？ (A)右方 (B)左方 (C)上方 (D)下方

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