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100年 - 100-1 專技高考_職能治療師：生理障礙職能治療學#8518

科目：生理障礙職能治療學 | 年份：100年 | 選擇題數：80 | 申論題數：0

試卷資訊

所屬科目：生理障礙職能治療學

選擇題 (80)

1.根據布氏（Brunnstrom）的建議，欲誘發個案患側手指伸直及外展的動作，可利用下列何種關聯 反應？ (A)Souque’s phenomenon (B)Mirror synkinesis (C)Homolateral synkinesis (D)Raimiste’s phenomenon
2.中風個案若出現強直迷路性反射（TLR），則有下列何種症狀？ (A)頭向下彎曲時，上肢也會屈曲 (B)頭向左轉時，右上肢會伸直 (C)上半身向右轉時，上肢的屈曲張力會增加 (D)俯臥時，四肢的屈曲張力增加
3.根據Carr及Shepherd的動作控制治療途徑之主張，中風個案患肢肌無力及靈活度不佳等現象，屬 於下列何者？ (A)Positive features (B)Negative features (C)Degrees of freedom (D)Control parameters
4.個案做完普渡手功能測驗時，治療師告知30秒內右手插了15支小棒，左手插了8支小棒。此種回 饋屬於： (A)內在、表現回饋（knowledge of performance） (B)外在、結果回饋（knowledge of results） (C)內在、結果回饋 (D)外在、表現回饋
5.下列何者不是神經發展治療（Neurodevelopmental treatment）的原則？ (A)治療的目標為再建立患側的正常動作反應 (B)讓病患經驗患側的正常動作之感覺 (C)治療師要協助病人於功能性治療活動中使用患側動作控制能力 (D)早期可利用反射性動作引發意志性動作
6.以基礎代謝率來評估每小時走四英哩的走路活動約等於幾個MET（Metabolic equivalents）？ (A)1 MET (B)3 METs (C)6 METs (D)8 METs
7.若欲增進個案的動作計畫（motor planning）能力，可應用下列何種活動分級原則？ (A)改變物體的相對空間關係 (B)改變物體的材質 (C)改變物體的相對顏色 (D)改變活動的複雜或困難度
8.職能治療師必需認知並遵守感控（infection control）原則，下列相關敘述何者錯誤？ (A)感控的步驟就是要阻斷疾病蔓延，避免造成個案間或醫療照護者間的感染 (B)避免治療場所內有尖銳或損壞之治療設備，減低HIV及B型肝炎的感染機會 (C)治療師每治療一位個案前及後必須以清水洗手至少30秒鐘 (D)如需接觸個案黏膜組織或未癒合之傷口，治療師可藉由抹乳液保護自身的手，即可治療個案
9.有關老年人的重聽，下列敘述何者錯誤？ (A)低頻聲音聽不清楚 (B)對話中的子音聽不清楚 (C)無法區辨背景聲響 (D)聽不清楚較小音量
10.當老年人抱怨眼睛澀，對明暗難適應，夜視不良時，極可能是下列何種問題？ (A)動眼肌肉調節不良 (B)黃斑部病變 (C)青光眼 (D)老花眼
11.關於使用職能活動作爲治療手法的敍述，下列何者錯誤？ (A)為了減敏感，可提供由粗大到細小的各種不同觸感物品刺激 (B)為了減少水腫，讓個案舉手做等張收縮 (C)為了增加協調能力，讓個案依序從慢而粗略的動作進步到快而精細的動作 (D)為了增加肌耐力，運用低於50%最大肌力的動作，漸次增加重複次數與時間
12.根據人類訊息處理模式（Human information processing model）來説明「學習」，當個案熟練 開車後，即可邊開車邊聊天，是下列何種訊息處理情形？ (A)控制處理（controlled processing） (B)自動處理（automatic processing） (C)淺層處理（shallow processing） (D)工作記憶（working memory）
13.關於職能功能模式(occupational functioning model)中的「環境與背景」，下列敘述何者錯誤？ (A)會影響該模式中的各個階層 (B)較會影響模式中的低階層 (C)當個案不能達到環境背景的挑戰則視為「失能」 (D)個案即使有所損傷也可藉由調適環境而完成活動
14.職能治療師訓練個案各種移動能力（mobility）的優先順序應為何？①輪椅轉位至汽車座椅 ②床 上移動能力（bed mobility） ③床上轉位能力（bed transfer） ④浴廁內之轉位 ⑤墊上轉位 能力（mat transfer） ⑥駕駛交通工具 (A)②③④⑤①⑥ (B)③⑤④②⑥① (C)②⑤③④①⑥ (D)⑤③②④①⑥
15.下列何者為轉位時正確的人體力學表現？①儘可能靠近個案 ②屈膝併攏雙腿以增加力氣及維持 穩定 ③避免脊椎過度彎曲，儘可能維持其在自然位置（neutral position） ④儘可能合併動作 以減少轉位時間 (A)①③ (B)①② (C)②④ (D)③④
16.下列何者為電腦化的工作樣本評估工具？ (A)測驗定向及工作復健評估（The Testing, Orientation, and Work Evaluation in Rehabilitation, TOWER） (B)工作評估系統科技（Work Evaluation Systems Technology, WEST） (C)莫帕工作樣本（Valpar Component Work Samples） (D)巴爾的摩工作模擬（The Baltimore Therapeutic Work Simulator）
17.下列評估工具，何者能評估BADL和IADL？ (A)克茲指標（Katz Index） (B)克門生活技巧量表（Kohlman Evaluation of Living Skills） (C)動作與處理技巧評量性（Assessment of Motor and Process Skills） (D)克蘭貝爾日常生活活動量表（Klein-Bell ADL Scale）
18.對一位認知功能正常但患有先天性肌肉發展不全症患者而言，在使用電腦學習輔具時，最有可能 需要改變的是下列那一個部分？ (A)螢幕色彩效果 (B)聲音效果 (C)鍵盤的物理構造 (D)學習內容的難度
19.在Work Practice Model中的各部分與適用評估工具之配對，下列何者錯誤？ (A)工作價值（valuing）──Life Roles Inventory (B)工作探索（exploring）──Functional Capacity Evaluation (C)工作維持（keeping）──Worker Role Interview (D)工作回復（returning）──Work Environment Impact Scale
20.下列何者不是協助個案回歸工作的原則？ (A)有需要了解其家人或朋友的期待 (B)確定個案認定是從事事業（career），而非只是工作 (C)應以個案為中心 (D)需澄清個案與工作相關的自我認知（self-perception）
21.下列何者最適合測試個案是否具備修車工作所需，於狹窄的空間中操弄的能力？ (A)VALPAR 1小工具使用 (B)VALPAR 4上肢功能性關節活動度 (C)VALPAR 9全身性關節活動度 (D)VALPAR 11手腳眼協調
22.下列何者不屬於Cook及Hussey的人類活動輔助科技模式（HAAT）四大領域之一？ (A)活動 (B)環境 (C)補助 (D)輔助科技
23.下列何者最不適合上肢手腕伸肌能力差的個案？ (A)縮小鍵盤 (B)軌跡球（trackball） (C)觸控式銀幕（touch screen） (D)吹吸式開關（sip-puff switch）
24.下列何者使用間接選擇的輸入控制？ (A)撥打電話 (B)使用電子計算機 (C)使用音響播放CD (D)調整電子時鐘的時間
25.一名嚴重徐動型腦性麻痺個案，其口語清晰度差，四肢張力變化高且頭部控制不佳，但認知能力 佳，較適合以何種輸入方式控制電腦？ (A)眼控式（eye gaze） (B)語音辨識系統（voice recognition） (C)摩斯碼（Morse code） (D)口含棒（mouth stick）
26.針對視覺功能受損的個案，下列何者是錯誤的考量？ (A)使用亮色背景 (B)文字間隔加大 (C)聲音提示出現在掃描選項顯現前 (D)加大鍵盤
27.關於輪椅型式的敘述，下列何者錯誤？ (A)就手動輪椅而言，一般重量的輪椅比超輕型（ultralight）持久耐用 (B)吊床式（sling seat）座椅易導致大腿擺位不良 (C)合身塑型座椅（contour seating）可提供肌肉張力異常者坐姿穩定性 (D)充氣式坐墊比海綿式坐墊，更能平均分散臀部的壓力
28.單側臉頰及嘴唇無力的中風個案，如何運用代償性方式促進其進食功能？ (A)提供較軟食物，餵食到健側口腔後側方 (B)提供流質食物，餵食時頭傾向較無力側 (C)利用冰水刺激其口腔動作反應 (D)利用酸性食物，刺激其口腔動作反應
29.將病人輪椅到床移位前的準備工作，下列何者為正確步驟？①將輪椅擺置與移位目標物夾角約30 度之適當位置②移開輪椅扶手③將病人雙腳置於地面穩定位置④鎖住輪椅煞車⑤解開輪椅安 全帶 (A)①②③④⑤ (B)①④③②⑤ (C)①④⑤③② (D)①⑤④②③
30.下列有關成人病患輪椅測量的敘述，何者錯誤？ (A)椅寬：是量臀部最寬處再加上5公分 (B)椅深：是量膝至髖關節的距離再加5公分 (C)椅高：依使用者腳長做調整，保持足踝背屈90度，腳踏板最好離地5公分 (D)扶手高度：手肘彎曲90度下緣至輪椅椅面（含座墊）
31.下列何者不是職能治療師處理個案疼痛問題的策略？ (A)副木（splinting） (B)感覺再教育（sensory re-education） (C)放鬆技巧（relaxation） (D)生物回饋（biofeedback）
32.當個案為極高位脊髓損傷或腦幹中風者，下列何者為其電腦輔具輸入介面的最佳考量？ (A)眼球凝視 (B)觸控螢幕 (C)大型軌跡球 (D)鍵盤加裝洞洞板
33.當一位腦傷病患在進行步態訓練當中，必須暫停動作以便回答治療師的問題；代表此一病患的那 一項功能欠佳？ (A)分散注意力（divided attention） (B)選擇注意力（selective attention） (C)交替注意力（alternating attention） (D)持續注意力（sustained attention）
34.鉛筆盒中有各種文書用具，要從當中把不同尺寸的各種筆挑出來，需要使用下列那一項認知功 能？ (A)形體恆常（form constancy） (B)空間位置（position in space） (C)實體覺（stereognosis） (D)身體圖像（body scheme）
35.當我們要區辨一瓶易開罐可樂是什麼牌子，在腦中必須將視覺刺激透過那一個迴路傳送到額葉前 部（pre-frontal area）？ (A)後顳葉迴路（posterior temporal circuitry） (B)後頂葉迴路（posterior parietal circuitry） (C)前顳葉迴路（anterior temporal circuitry） (D)前頂葉迴路（anterior parietal circuitry）
36.帕金森氏症（Parkinson’s disease）患者出現的震顫型態為： (A)靜止型震顫（resting tremor） (B)意向性震顫（intention tremor） (C)注意型震顫（attention tremor） (D)僵直型震顫（rigidity tremor）
37.在沒有關節活動度受限下（0度－140度），肘下截肢用義肢在穿上及脫下時，肘關節的活動角度 差異不宜達幾度以上？ (A)28 (B)7 (C)10 (D)21
38.下列何種評估工具是依近代動作行為觀點而設計的？ (A)Fugl-Meyer Assessment (B)Box and Block Test (C)Minnesota Rate of Manipulation Test (D)Motor Assessment Scale
39.在裝滿食用器具的抽屜中找出湯匙，最需要用到那一種知覺能力？ (A)左右分辨能力 (B)主題背景辨識能力 (C)身體形像辨識 (D)方向感（topographical orientation）
40.有關靜態副木（static splint）與動態副木（dynamic splint）之敘述，下列何者錯誤？ (A)前者可提供發炎的關節休息 (B)前者可矯正關節的攣縮 (C)後者可提供較佳的組織修復環境 (D)後者可協助動作的執行
41.在認知復健（cognitive rehabilitation）中，下列何者不是適應性（adaptive）途徑的特性？ (A)強調受損技巧的重建 (B)使用日常活動來直接訓練 (C)運用多重情境來治療 (D)較不需要類化（generalization）過程
42.下列何種疾病屬於性聯遺傳疾病？ (A)肌萎縮性側索硬化症（amyotrophic lateral sclerosis） (B)重症肌無力（myasthenia gravis） (C)古巴二氏症候群（Guillain-Barré syndrome） (D)裘馨氏肌肉失養症（Duchenne’s muscular dystrophy）
43.下列有關退化性關節炎的敘述，何者正確？ (A)常見於膝、髖關節、手指指間關節以及脊椎 (B)希柏登氏結節（Heberden’s node）發生在近端指間關節 (C)布夏氏結節（Bouchard’s nodes）發生在遠端指間關節 (D)症狀有關節觸痛（joint tenderness），且休息時和晚上會有進展性的疼痛
44.檢查手部被動關節活動度時發現，當掌指關節屈曲時，遠端指節與近端指節屈曲的角度小於當掌 指關節伸直時，遠端指節與近端指節屈曲的角度，此現象是下列那一項原因造成的？ (A)掌內肌群（intrinsic muscles）太緊 (B)掌外伸肌群（extrinsic extensors）太緊 (C)掌內肌群（intrinsic muscles）太鬆 (D)掌外伸肌群（extrinsic extensors）太鬆
45.對於雙側上肢截肢病患，穿戴義肢及日常生活之適應，下列敘述何者錯誤？ (A)術後早期使用義肢（early postoperative prosthesis）對病患減少日常倚賴別人很有幫助 (B)術後早期使用義肢有助於病人接納並使用義肢 (C)長度較長之餘肢，應作為慣用肢（dominant extremity）來操作日常生活活動 (D)等兩側義肢均完成後，便可進行日常生活功能訓練
46.中風病患之肢體，若已產生軟組織攣縮，為了「拉長軟組織（soft tissue elongation）」，下列何 者是最佳方式？ (A)制動（immobilization） (B)快速拉張（quick stretch） (C)低負荷長拉張（low-load prolonged stretch） (D)高負荷短拉張（high-load brief stretch）
47.有關脊髓損傷個案的處置，何者錯誤？ (A)因感覺喪失，需特別注意防曬 (B)頸髓高部位受傷者，需注意肩胛部位可能發展出褥瘡 (C)於輪椅上需每二小時讓臀部做減壓動作一分鐘 (D)若發現有深部靜脈栓塞現象，需完全臥床並使用抗凝血藥劑
48.Volkmann’s contracture時，下列那些組織受損最少？ (A)正中神經 (B)三頭肌（triceps brachii） (C)橈側伸腕肌（extensor carpi radialis） (D)屈指深肌（flexor digitorum profundus）
49.治療手傷過程中容易造成手部僵硬（stiff hand）的主要原因是： (A)傷口結疤 (B)固定過久 (C)水腫 (D)缺乏運動
50.燒燙傷病患在急性期就可開始從事復健運動，但有些情形必須暫緩，下列何種情形是可以開始復 健運動？ (A)關節急性發炎 (B)合併骨折 (C)肌腱裸露 (D)植皮7日後
51.下列何者不是慢性肺阻塞（COPD）個案，因呼吸困難衍生出的問題或症狀？ (A)營養失調 (B)憂鬱 (C)體重增加 (D)疲倦
52.中風病人之痙攣有何特性？①和速度有關 ②齒輪式高張力（cogwheel） ③折刀式高張力 （clasp-knife） ④上肢常會先出現屈曲式痙攣之後再出現伸張式痙攣 ⑤下肢易出現伸張式痙 攣 (A)①②③④ (B)①③④⑤ (C)①②④⑤ (D)②③④⑤
53.下列何種病患最不可能產生吞嚥困難（dysphagia）？ (A)多發性硬化症（multiple sclerosis） (B)胸髓損傷 (C)頭頸部有腫瘤 (D)阿茲海默氏症（Alzheimer's disease）
54.脊髓那一部位完全損傷的個案需使用爪狀手（claw hand）模式來拿物品？ (A)C4 (B)C6 (C)C8 (D)T1
55.一般輪椅的靠背及座椅凹陷，易促使腦傷個案出現下列何種姿勢？ (A)骨盆後傾、雙腿外展 (B)骨盆後傾、雙腿內轉 (C)骨盆前傾、雙腿內收 (D)脊柱前彎、雙膝伸直
56.對患有亨丁頓症（Huntington’s disease）早期的個案，職能治療師應提供下列何種介入方法， 以解決其認知問題？ (A)建議玩拼圖、棋類，以增加思考能力 (B)建議減少環境的干擾物，以增加專注力 (C)建議整理櫥櫃、抽屜，以增加分類能力 (D)建議自己預估活動表現，以增加病識感
57.當個案將手肘放在桌上，抬起前臂讓手腕自然屈曲達一分鐘，若個案感到手掌酸麻，是為費侖氏 症狀（Phalen’s sign），表示個案可能下列何者有問題？ (A)尺神經 (B)正中神經 (C)橈神經 (D)腋神經叢
58.關於臉部燒傷常用的兩種壓力面具「彈性衣式面具」及「透明硬式面具」的敘述，下列何者錯 誤？ (A)前者需要搭配內襯以免壓扁鼻子 (B)後者較服貼且壓力均勻，成型後不用修改 (C)前者在外觀上較難被接受 (D)後者製作成本較高
59.當個案行走在平衡木上時，上肢的動作模式關係是屬下列何種PNF模式？ (A)同側對稱模式 (B)兩側交互模式 (C)對側不對稱模式 (D)單側交互模式
60.全髖關節置換術患者若是從前外側開刀（anterolateral approach）者，所須避免的動作中，下列 何者錯誤？ (A)大腿屈曲超過90度 (B)大腿外轉 (C)大腿向後伸展 (D)雙腿交叉
61.關於終點感覺（end-feel）的敘述，下列何者錯誤？ (A)專指關節作主動活動到最終點時的感覺 (B)當肘關節伸直時的終點感覺是堅硬的（hard） (C)當膝關節屈曲時的終點感覺是柔軟的（soft） (D)當翹起腳板時踝關節後跟的終點感覺是牢固的（firm）
62.下列關於橈神經損傷（radial nerve lesion）的敘述，何者正確？ (A)前臂處的橈神經損傷均會影響伸腕肌的功能，而導致垂手（drop hand）的情形 (B)橈神經的感覺枝（sensory branch）受損會造成前臂外側及手背側小指及無名指處的感覺喪失 (C)可運用動態副木協助伸展動作，促進功能性之手部操作 (D)較高位的橈神經損傷亦可能影響二頭肌（biceps）的功能，導致患者無法做上臂抬舉之動作
63.下列關於肌肉病變（myopathic disorders）的敍述，何者正確？ (A)肌肉萎縮疾病有30％屬於退化性疾病，其肌肉功能的退化無法避免，僅能盡力維持 (B)裘馨氏肌肉失養症（Duchenne’s muscular dystrophy）是常會發生在女性孩童的疾病，通常 在三歲前即會被診斷出來 (C)肌張力肌肉失養症（myotonic muscular dystrophy）不僅造成肌肉萎縮，亦造成肌肉張力不正 常的升高 (D)重症肌無力（myasthenia gravis）是因為神經傳導物質失調所致，主要導致平滑肌萎縮
64.下列各神經與其好發的壓迫位置之配對中，何者正確？ (A)尺神經：解剖鼻菸盒（anatomical snuffbox） (B)橈神經：橫向腕部韌帶（transverse carpal ligament） (C)正中神經：肘通道（cubital tunnel） (D)尺神經：紀揚氏通道（Guyon’s canal）
65.下列關於多發性硬化症（Multiple Sclerosis, MS）的敍述，何者正確？ (A)多發性硬化症是一種退化型新陳代謝（metabolic-degenerative）疾病，好發於20－30歲之年 輕女性 (B)主要是不正常之自體免疫反應對灰質（grey matter）之傷害 (C)復發型多發性硬化症（relapsing-remitting MS）是最常見的型式，疾病將隨著時間反覆的發作 跟緩解 (D)後續惡化型多發性硬化症（secondary-progressive MS）乃為患者首次發病後即無緩解，病況 日益惡化
66.關於多發性硬化症（Multiple Sclerosis, MS）的症狀及職能治療之介入，下列敍述何者錯誤？ (A)疲勞（fatigue）是多發性硬化症患者常有之症狀 (B)患者在低溫環境下易導致疲勞的產生 (C)可利用有氧運動改善疲勞症狀 (D)通常下肢痙攣較上肢為嚴重
67.下列有關吞嚥動作之敘述，何者錯誤？ (A)依順序可分為口腔，咽及食道期 (B)各期都需要自主動作控制 (C)咽期間呼吸會短暫停止 (D)食道期因食物種類不同而需不同的時間
68.關於帕金森氏症（Parkinson’s disease）的治療，下列敘述何者錯誤？ (A)利用本體神經肌肉誘發的手法（Proprioceptive Neuromuscular Facilitation, PNF），改善個案 起始問題（initiation）及動作品質 (B)利用阻力提升個案的穩定度，強化軀幹及近端肢體的動作控制 (C)利用鏡子提供回饋，改善個案的面部表情，以提升社會互動功能 (D)利用輔具及環境改造，代償因症狀造成的功能受限
69.下列有關C5及C6脊髓完全損傷的介入，何者正確？ (A)C5損傷者急性期前臂應擺位於旋後（supination）姿勢 (B)雙側肩肘部肌肉力量皆達Poor+時，可將兩手前臂套入掛於椅背的圈套中，身體前彎以減壓 (C)腕關節伸肌力量大於Fair+時，可戴對掌短副木（short opponens splint）拿東西 (D)欲發展tenodesis grasp，可拉張（stretch）屈指長肌以保持最大手部關節活動度
70.下列對於肌萎縮性側索硬化症（ALS）之敘述，何者錯誤？ (A)是前角細胞或動作神經元退化 (B)大小便控制不受影響 (C)通常上肢比下肢先出現症狀 (D)吞嚥與呼吸不受影響
71.下列有關中風之後產生的問題，何者錯誤？ (A)Hemianopsia為視野問題 (B)Dysarthria為構音問題 (C)Unilateral neglect為注意力問題 (D)Dysphagia為語言問題
72.格拉斯哥昏迷指數（Glasgow Coma Scale）其分數介於多少？ (A)0－10 (B)0－15 (C)3－15 (D)3－18
73.拇指副木（thumb splint）的組成中，那一部分位在虎口（web space）處？ (A)opponens bar (B)C bar (C)thumb post (D)hypothenar bar
74.急性期燒燙傷病患之職能治療處置，下列何者正確？ (A)敷料紗布（dressing）會妨礙關節活動進行，應建議病人拿除 (B)個案傷處未出現變形時，可不用先製作擺位副木 (C)植皮術後5-10天內不適合進行關節運動 (D)關節運動必定會疼痛，不需理會
75.針對下背痛病人的建議事項，下列何者錯誤？ (A)長時間站直時，最建議的站姿為二腳平行，與肩同寬 (B)長時間站或坐立時，應時常變換雙腳承重姿勢 (C)取地上重物時，應保持蹲下半跪姿，上半身脊椎直立 (D)拿側面物品時，先轉身向物品再拿取
76.測驗觸覺時可用Semmes-Weinstein monofilament，下列敘述何者錯誤？ (A)此為標準化量測觸覺之工具 (B)目的在測量觸覺閾值 (C)不同粗細之絲線在施測皮膚受力相同 (D)觸碰之時間長度（duration）會影響測試結果
77.腦傷部位在腦額葉（frontal lobes）者，主要會表現出何種問題？ (A)抽象思考與判斷能力下降 (B)記憶喪失 (C)視知覺缺失 (D)清醒度不佳
78.對於有異常張力姿勢表現之意外性腦傷（TBI），下列何種床上擺位姿勢最佳？ (A)俯臥 (B)仰躺 (C)側躺 (D)半坐躺姿
79.手指伸指肌腱在第一區間（Zone I）斷裂，若無適當地處置，初期可能造成何種變形？ (A)Dupuytren's contracture (B)Boutonniere deformity (C)Mallet deformity (D)Zigzag deformity
80.承上題，該傷害在急性期時可用下列何種副木給予固定？ (A)腕掌關節置於對掌動作之Thumb spica splint (B)遠端指間關節稍微過度伸展之Finger gutter splint (C)近端指間關節完全伸展之Finger ring splint (D)手掌置於自然位置之MacKinnon splint

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