104年 - 高級救護技術員第一章系統運作與品質管理(2012-2014)#98559

科目：EMT-P 高級救護技術員教育訓練 | 年份：104年 | 選擇題數：34 | 申論題數：0

試卷資訊

所屬科目：EMT-P 高級救護技術員教育訓練

選擇題 (34)

1.除了救護技術員目擊心肺功能停止病患，消防局能讓心肺功能停止病患4到6分鐘內接受心復甦術的有效措施為 (A)救護車閃光鳴笛前往救護地點 (B)廣設消防分隊據點 (C)實施派遣員電話指引心肺復甦術 (D)派遣責任醫院出勤，執行心肺復甦術

2.身高150公分，體重50公斤。請問身體質量指數（body mass index，BMI）為 (A)22.22 (B)100 (C)33.33 (D)20

3.高級救護技術員接受定期健康檢查，是落實疾病三段五級預防之 (A)健康促進 (B)特殊保護 (C)早期診斷早期治療 (D)復健

4.以下處置，哪一項最不恰當？ (A)病患意識不清，現場又無法定代理人下，可將病患同意救護視為當然 (B)救護心肺功能停止病患，在場家屬對於急救意見不一時，應先進行急救 (C)具行為能力的成人呼吸困難，拒絕就醫，應尊重病患自由選擇權，向病患解釋與病患簽名後歸隊 (D)行為急症病患自我傷害，且拒絕就醫，應尊重病患自由選擇權，及不妨害病患自由前提下，向病患解釋與病患簽名後歸隊

5.「疑似因心臟疾病引起之胸痛病患，有多少比例接受阿斯匹靈（aspirin）治療？」於品質評估架構三大構面中，屬於 (A)結構面 (B)過程面 (C)結果面 (D)有效面

6.將氣管內管插管的失敗原因分析後，收集資料，以各個原因所佔的比率高低，由高到低可繪成何種圖形易於分析？ (A)因果圖 (B)「柏拉圖分析圖」 (C)折線圖 (D)魚骨圖

7.派遣員經由下列何者，來區分病患疾病之輕重緩急？ (A)報案者的囗氣急迫性 (B)年齡性別 (C)關鍵問題 (D)主訴

8.目前我國急救責任醫院分級分成幾級？ (A)2級 (B)3級 (C)4級 (D)5級

9.緊急醫療救護體系的醫療指導制度（EMS Medical Direction）主要包括 (A)緊急醫療救護體系的整體規劃 (B)品質管理 (C)教育訓練、督導考核 (D)以上皆是

10.EMS醫療指導制度中，教育訓練依時序性是屬於何種模式 (A)前瞻性（prospective）的醫療指導 (B)即時性（concurent）的醫療指導 (C)回溯性（retrospective）的醫療指導 (D)被動式（passive）的醫療指導

11.EMS醫療指導制度中，救護記錄表審核回顧，依時序性是屬於何種模式 (A)前瞻性（prospective）的醫療指導 (B)即時性（concurrent）的醫療指導 (C)回溯性（retrospective）的醫療指導 (D)被動式（passive）的醫療指導

12.下列哪項工作必須由醫療指導醫師親自為之？ (A)人員教育訓練 (B)以無線電線上醫療指引 (C)簽核高級救護技術員依據預立醫療流程，施行緊急救護之救護紀錄表 (D)以上皆是

13.近年來，國人十大死亡原因第一名為 (A)癌症 (B)冠心症 (C)腦中風 (D)意外

14.追求醫療救護品質，首要之務為 (A)有效 (B)及時 (C)公平 (D)安全

15.緊急醫療救護系統「時效性指標」中，所謂「反應時間」（response time）是指 (A)到達現場時間減去通知出勤時間 (B)到達現場時間減去接獲求救電話時間 (C)接觸病患時間減去通知出勤時間 (D)接觸病患時間減去接獲求救電話時間

16.下列有關緊急救護派遣（emergency medical dispatch）的敘述，何者為非？ (A)根據本地研究分析，超過八成以上重症病患的報案電話，都是屬於歇斯底里，無法進行有效溝通 (B)利用系統狀態管理（system status management）以及地理定位系統（GIS），可以預測緊急救護案件的發生與種類，機動調度人員與車輛，增進緊急救護系統的效能 (C)根據派遣的流程分工，派遣體系可以分為垂直派遣（vertical dispatch）與水平派遣（horizontal dispatch），而目前我國絕大多數的派遣體系，是屬於前者 (D)緊急救護派遣，又稱為第一/第一反應者（first-firstre responder），是民眾接觸緊急救護系統最早的一個環節

17.下列有關我國緊急醫療救護發展的里程碑，何者不正確？ (A)緊急醫療救護法與民國84年通過，明定緊急醫療救護為各地消防機關的權責 (B)以醫院為主的雙軌制高級救護（Hospital-basedTwo-Tiered BLS-ALS），於民國87年首次試 (C)國內首批高級救護技術員（EMT-P）於民國91年結業 (D)緊急醫療救護法於民國89年修訂，規範直轄市，縣（市）消防主管機關為辦理下列事項，應指定醫療指導醫師，建立醫療指導制度

18.下列有關救護車交通事故的敘述，何者為非？ (A)救護車的交通事故，是救護技術員職業相關嚴重傷害最重要的原因之一 (B)救護車的交通事故，多半發生在從救護現場，載送病患前往醫院的時候 (C)準確的救護派遣分級，減少不必要的闖紅燈行為，可以降低救護車交通事故的機會 (D)救護車的駕駛，與其他乘員，都應該正確繫上安全帶，以減少事故造成的傷害

19.下列有關社區提供消防為主的雙軌制高級救護服務（fire-based ALS service）的敘述，下列何者為非？ (A)以BLS-ALS的雙軌模式出勤，提供高級救護服務，可以節省高級救護服務的資源 (B)雙軌制高級救護服務的實施，有賴正確的派遣作業 (C)本地研究的資料顯示，相較於初級救護服務，高級救護服務（advanced life support）對於到院前心跳停止病患，可以提升病患循環恢復（return of spontaneous circulation，ROSC）的比例 (D)根據國內的調查顯示，緊急醫療救護的病患，需要高級救護服務的比例，約佔五成左右

20.下列有關台灣推動社區早期電擊（early defibrillation）的敘述，下列何者為非？ (A)從民國89年開始，各級救護技術員都可以操作自動電擊去顫器（AED） (B)根據衛生署的函示，一般民眾在緊急狀況下，也可以操作自動電擊器，不受到醫師法第28條的規範 (C)根據本地的資料顯示，目前自動電擊器對於可電擊心律的正確判斷能力，約在九成以上 (D)研究顯示在大型住宅區設置公眾電擊器可以提升到院前心跳停止病患的預後

21.下列有關醫療指導的敘述，何者有誤？ (A)教育訓練與標準作業流程制定，屬於回朔性的醫療指導 (B)醫療指導醫師需要協助各地緊急醫療系統，訂定各級救護技術員的品質指標，執行品質監測 (C)需要核簽高級救護技術員依據預立醫療流程施行緊急救護之救護紀錄表 (D)跟隨救護車出勤，觀察救護程序，也屬於即時性的醫療指導

22.下列有關我國高級救護技術員的敘述，下列何者不正確？ (A)依照縣市醫療指導醫師訂定預立醫囑的內容，執行高級救護服務（advance life support） (B)取得證照後，需要接受每年24小時，三年共96小時之繼續教育，每次得延長其證書效期 (C)須接受衛生署許可的機關（構）團體，為期1280小時的訓練 (D)為了解決偏遠地方的緊急醫療需求，在沒有實施醫療指導制度的社區，可以獨立進行高級救護服務

23.下列有關救護技術員的傳染病防治的敘述，那項是錯誤的？ (A)要預防救護過程的傳染性疾病，最重要工作，就是落實全面（普遍）預防措施（universal precaution） (B)救護技術員發生針扎事件，最常出現在對於病患進行靜脈穿刺的當下 (C)運送空氣傳播疾病，開放性肺結核病患，應配戴N-95囗罩 (D)避免在晃動車廂中，抽藥打針，可以降低針扎的發生率

24.當救護處置內容涉及法律爭議時，是否存在救護過失往往是爭執的焦點。所謂「過失」指的是「應注意、能注意，而未注意」，一般來說，通常要符合以下四個要件，以下何者錯誤？ (A)有進行救護處置的義務 (B)救護處置未達標準（即違反了提供適當救護的義務） (C)對病患或他人造成傷害 (D)造成的傷害與所採取的救護處置有時間上的前後關係

25.保密的義務在為了某些更重要的社會利益是可以打破的，以下何者錯誤？ (A)法律上規範有通報義務的情形 (B)為了內部或是醫療品質改善需要 (C)為了社會大眾知的權利 (D)當檢察官持有搜索令狀，進行司法調查；或是為了阻止犯罪行為的發生

26.救護車被允許使用以下的特權，以下何者錯誤？ (A)稍微超速 (B)在安全的範圍內，可以行駛於逆向車道 (C)在安全的情況下，可以闖越十字路口的紅燈 (D)應該全程使用警鳴器及警示燈

27.有關救護記錄表，以下何者錯誤？ (A)救護記錄表必須在救護的過程中完成，可以說是救護工作的一部份，而且必須留存於醫院病歷中，因此不應該也不能在事後修改或填寫記錄 (B)救護記錄表應同時由救護單位及醫療單位保存十年 (C)救護記錄表的內容應包括對病患的評估、治療以及其他重要的事件，以呈現整個救護的過程 (D)記錄內容不應有假設及過度的推論，並且避免情緒性的字眼

28.下列何者不是醫學倫理的四原則之一 (A)自主原則 (B)不傷害原則 (C)行善原則 (D)道德原則

29.關於生命之鍊（Chain of Survival），以下順序何者正確？
甲：儘早辨識並啟動緊急醫療網。
乙：儘早進行心肺復甦術。
丙：儘早電擊。
丁：有效的高級心肺救命術。
戊：整合性的復甦後照護。(A)甲→乙→丙→丁→戊(B)甲→丙→乙→丁→戊(C)甲→丁→丙→乙→戊(D)甲→乙→丁→丙→戊

30.現行國內空中救護運輸，大都執行何種運送？ (A)初級運送 (B)二級運送 (C)三級運送 (D)四級運送

31.何種模式之醫療指導，最能直接反映緊急救護的品質？ (A)前瞻性醫療指導 (B)即時性醫療指導 (C)回溯性醫療指導 (D)救護紀錄表審查

32.「派遣中心所接獲電話中，傷病患主訴之分佈及數量」屬於哪一評估構面指標？ (A)結構面 (B)過程面 (C)結果面 (D)分佈面

33.有關品質指標管理，何者最不恰當？ (A)觀察一段時間內的指標數據的變化，走勢是逐步改善，還是正在變差 (B)使用合適的方式呈現數據的變化，可以是以圖片或表格呈現 (C)要求資料或數據的精確性 (D)根據需求，改變指標之定義

34.洗腎的病患，若需要設立靜脈路徑時，以下是需要注意的事項，何者為非？ (A)若沒有必要，不要滴注點滴，以免造成肺水腫 (B)要注意洗腎瘻管，儘量不要使用瘻管抽血或給藥 (C)若設立靜脈時失敗，須移除針具時，需特別注意要壓迫注射處較長的時間，以避免出血 (D)若不小心注射到洗腎瘻管，造成出血，務必用彈性繃帶緊緊的纏繞著出血處，以避免嚴重出血

申論題 (0)