阿摩線上測驗 登入

106年 - 106 專技高考_助產師：助產學（二）（包括優生保健、遺傳諮詢、胚胎發育、不孕症護理、高危險妊娠護理、高危險分娩護理、高危險產後護理）#63756

科目：助產學（二）（包括優生保健、遺傳諮詢、胚胎發育、不孕症護理、高危險妊娠護理、高危險分娩護理、高危險產 | 年份：106年 | 選擇題數：80 | 申論題數：0

試卷資訊

所屬科目：助產學（二）（包括優生保健、遺傳諮詢、胚胎發育、不孕症護理、高危險妊娠護理、高危險分娩護理、高危險產

選擇題 (80)

1.張太太32歲，張小弟被確定診斷為唐氏症候群（47, XY, +21），夫妻前來做遺傳諮詢。下列敘述何者正確？ (A)張小弟的染色體異常情形是唐氏症候群中最少見的 (B)發生的機率隨母親年齡增加而提高 (C)最常是因父母其中之一染色體異常所造成 (D)下一胎若35歲以前懷孕就不需做羊膜穿刺術檢查
2.江太太懷孕18週，超音波檢查發現胎兒肩膀較厚，頸短，眼距較寬。依目前的懷孕週數，江太太可藉由下列 何項檢查來確定診斷？ (A)羊膜穿刺術 (B)絨毛膜採樣 (C)母血甲型胎兒蛋白 (D)抽臍帶血
3.有關葡萄糖-6-磷酸鹽去氫酶缺乏症（G-6-PD）之敘述，下列何者錯誤？ (A)患者避免使用紫藥水 (B)因為RBC缺乏葡萄糖-6-磷酸鹽去氫酶，故當RBC暴露於氧化劑，易受破壞而產生溶血 (C)多基因遺傳疾病 (D)為引起新生兒嚴重黃疸的重要原因之一
4.有關半乳糖血症（GAL）之敘述，下列何者錯誤？ (A)是體染色體隱性遺傳 (B)是新生兒篩檢項目之一 (C)可以哺餵母乳 (D)已知有三種酵素缺乏會造成此疾病
5.血友病是屬於那一種類型的遺傳疾病？ (A)X性聯顯性遺傳 (B)X性聯隱性遺傳 (C)體染色體顯性遺傳 (D)體染色體隱性遺傳
6.下列何者不是優生保健之目的？ (A)提升人口素質 (B)增進少年福利，健全少年身心發展 (C)孕育健康的下一代 (D)保護母子健康
7.下列何者不是優生保健檢查之服務單位？ (A)醫學中心 (B)產檢診所 (C)優生保健諮詢中心 (D)新生兒篩檢轉介醫院
8.根據優生保健法，婦女可依其意願施行人工流產的合法條件中，不包含下列那一項？ (A)因被性侵害而懷孕者 (B)因此次懷孕將會影響家庭生活者 (C)此次懷孕將招致生命危險者 (D)配偶之四等血親曾生下早產兒者
9.羊膜穿刺術羊水分析結果，如果發現有母血甲型胎兒蛋白含量過高的情形，則表示胎兒可能有異常現象，但不 包括下列何者？ (A)無腦兒 (B)脊柱裂 (C)脊髓腦膜膨出 (D)第18對染色體異常
10.有關羊膜穿刺檢查的敘述，何者錯誤？ (A)可檢測蠶豆症 (B)可檢測染色體 (C)確定結果約需2－4週 (D)以長針進入羊膜腔抽取羊水
11.海洋性貧血篩檢應在第幾孕期做最適合？ (A)任何時間都可以 (B)第一孕期 (C)第二孕期 (D)第三孕期
12.妊娠24週時，施行羊膜穿刺術抽取到黃色羊水，這代表胎兒： (A)解的小便 (B)解的大便 (C)嘔吐物 (D)有溶血情形
13.有關性染色體異常所造成的遺傳性疾病，下列敘述何者錯誤？ (A)透納氏症候群（Turner’s syndrome），身材矮小，容易合併先天性心臟病，通常智力正常，也可以自然懷孕 (B)克林費爾特症候群（Klinefeler’s syndrome），瘦長身材，四肢也較細長，會有男性不孕問題 (C)染色體組型（karyotyping）47, XXX的女性，發育上與47, XXY的男性相類似，但通常生育力正常 (D)染色體組型（karyotyping）47, XYY的男性，身材較高，但無其他明顯外觀異常，智能多正常或略低，較常 有學習障礙
14.若夫妻兩人同為甲型海洋性貧血帶因者，則此次懷孕胎兒罹患重型海洋性貧血的機率是多少？ (A)0% (B)25% (C)50% (D)100%
15.有關產前遺傳診斷的方法，下列何者對於胎兒的風險最低？ (A)絨毛膜採樣檢查 (B)早期羊膜穿刺檢查 (C)中期羊膜穿刺檢查 (D)經皮臍帶採血檢查
16.下列何者與胚胎及胎兒之造血機能較無關？ (A)肝臟 (B)骨髓 (C)腎臟 (D)卵黃囊
17.受精卵完成子宮內之著床，大約發生於受精後何時？ (A)24－48 小時 (B)3－4天 (C)5－6天 (D)10天
18.有關羊水功能之敘述，下列何者錯誤？ (A)預防胚胎與羊膜黏連 (B)可做為胎兒成熟及健康之指標 (C)促使胎兒身體兩側合攏時維持對稱性發展 (D)協助懷孕中末期母體與胎兒間水份的交換
19.在某些情形下，同源染色體的DNA片段可能有不同的序列順序，有時是180度逆轉，而造成基因功能受損，這 是屬於何種染色體構造異常？ (A)轉位（translocation） (B)倒位（inversion） (C)缺損（deletion） (D)重複（duplication）
20.胚胎長22～24 mm，胎頭較軀體大，心臟已成形，腳趾和手指已分化，但消化道和生殖道尚未分成二條管狀 構造，這時的懷孕週數應是幾週？ (A)4～5週 (B)6～7週 (C)8～9週 (D)10～11週
21.下列何者的構造並非由囊胚（blastocyst）的內細胞群（inner cell mass）發育而成？ (A)胚胎體 (B)羊膜 (C)絨毛膜 (D)卵黃囊
22.有關減數分裂的敘述，下列何者正確？ (A)細胞的數目增加 (B)形成配子 (C)分裂後染色體數目為46＋XY (D)分裂過程較有絲分裂簡單
23.指導婦女使用基礎體溫表進行瞭解其排卵時，下列何種說明正確？ (A)可以先使用家中現有的體溫計開始進行測量 (B)最好固定每晚睡前測量 (C)由月經來潮第一日開始測量記錄 (D)須要連續測量1個月才能了解常模
24.要進行同房試驗，最合適的時間是： (A)月經結束後一週內 (B)預計排卵日前1～2天 (C)預計排卵日後1～2天 (D)月經來潮前2～6天
25.精液檢查時，正常的精液濃度為每毫升精液至少含多少隻精子以上？ (A)500萬 (B)1,000萬 (C)2,000萬 (D)3,000萬
26.有關合子輸卵管內植入的敘述，下列何者錯誤？ (A)適用於兩側輸卵管皆不正常的婦女 (B)先行體外受精再將合子植入輸卵管內 (C)原核與精子的核結合形成雙套的合子 (D)卵子取出後與精子在實驗室培養一天左右
27.下列何者為不孕症治療引起中度卵巢過度刺激症候群常見的症狀？ (A)噁心、嘔吐 (B)頭痛 (C)少尿 (D)黃疸
28.有關Clomiphene的敘述，下列何者錯誤？ (A)引發負回饋以刺激促性腺釋放素（GnRH）之分泌 (B)增加濾泡刺激素（FSH）之分泌 (C)增加卵巢濾泡成長 (D)可能造成不孕症
29.醫師安排星期三早上8點為梁女士進行取卵，梁女士必須星期一晚上8點到門診來接受破卵針注射。俗稱破卵 針即為： (A)動情素 (B)黃體素 (C)人類絨毛膜促性腺激素（hCG） (D)人類胎盤泌乳激素（hPL）
30.陳女士，懷孕36週，出現無痛性的陰道出血，最可能產生下列何種問題？ (A)自然流產 (B)子宮外孕 (C)前置胎盤 (D)胎盤早期剝離
31.胎盤早期剝離常見的合併症，下?何者錯誤？ (A)席恩氏症候群（Sheehan’s syndrome） (B)寇倫氏徵象（Cullen's sign） (C)庫非勒子宮（Couvelaire uterus） (D)瀰漫性血管內凝血（Diffuse intravascular coagulation；DIC）
32.有關預防國人得到B型肝炎的生育保健指導，下列敘述何者錯誤？ (A)每位孕婦應接受B型肝炎篩檢 (B)母體HBeAg（+）代表新生兒受感染機率大 (C)每位新生兒出生3～5天應施打B型肝炎疫苗 (D)每位新生兒出生24小時內，皆須施打B型肝炎免疫球蛋白
33.下列何種胎兒狀況最有可能導致羊水過少？ (A)水腦 (B)泌尿道阻塞 (C)胃腸道阻塞 (D)無腦畸形
34.林太太懷孕34週，G1 P0，主訴近幾週來體重快速增加（1公斤／週），且平均動脈壓（MAP）為125 mmHg，林太太過去無高血壓病史，醫師診斷為preeclampsia。林太太此時可能有的症狀為何？①高血壓 ② 水腫 ③蛋白尿 ④痙攣 (A)①②③ (B)②③④ (C)①③④ (D)①②④
35.預防子癎症（eclampsia）痙攣，要使血漿中鎂濃度維持在何種範圍？ (A)0.5－1 mEq/L (B)2－3 mEq/L (C)4－7 mEq/L (D)10－12 mEq/L
36.對糖尿病孕婦提供諮詢的好處，下列敘述何者正確？ (A)可以減少先天性胎兒異常發生率，但無法減少懷孕末期非預期子宮內胎兒死亡的發生 (B)母親可以得到較好的血糖控制，其血中的hemoglobin A1c濃度會較低 (C)可以減少母親懷孕中住院治療、早產或併發妊娠高血壓的機率，但低血糖發生率會較高 (D)胎兒發生巨嬰症的機率較低，但子宮內生長遲滯的機率卻會增加
37.下列何種檢驗是用於檢測梅毒感染？ (A)VDRL (B)Coomb’s test (C)HIV (D)MCH
38.孕婦使用海洛英對新生兒可能造成的影響，下列何者錯誤？ (A)體重小於妊娠週數 (B)肝腎衰竭 (C)心智及神經功能受損 (D)戒斷症候群
39.懷孕第三期使用Indomethacin之目的為何？ (A)促進引產 (B)預防早產 (C)避免憂鬱症 (D)刺激胎兒成長
40.白女士，妊娠33週，破水及早發性宮縮入院安胎，醫囑q4h口服Ritodrine 1#，下列措施何者正確？ (A)床頭抬高45度，減少呼吸不適副作用 (B)每日監測深部肌腱反射，留意中毒徵象 (C)鼓勵排空膀胱，減少子宮刺激 (D)說明此藥有助於胎兒肺部成熟
41.醫師診斷陳女士有先兆性流產的情況，她可能不會出現下列何種臨床症狀？ (A)陰道點狀出血 (B)腹痛 (C)下背痛 (D)子宮頸口擴張
42.因葡萄胎而接受子宮刮除術後的孕婦，需要馬上避孕的主要原因是下列何者？ (A)會發生妊娠誘發性高血壓 (B)避免與惡性變化之高hCG混淆 (C)會再造成葡萄胎 (D)會造成卵巢刺激症候群
43.孕婦檢驗α型胎兒蛋白（AFP）發現有下降情形，可能與下列胎兒的何種狀況有關？ (A)唐氏症 (B)神經管缺損 (C)多發性腫瘤 (D)智能障礙
44.張女士，G2 P1，懷孕28週，主訴陰道有白色乳狀塊分泌物、很癢、小便困難與性交疼痛的情況，她可能有下 列何種健康問題？ (A)淋病 (B)披衣菌感染 (C)白色念珠菌感染 (D)單純疱疹感染
45.造成懷孕中期出血的原因，下列何者正確？ (A)子宮外孕 (B)過期性流產 (C)子宮頸口閉鎖不全 (D)前置胎盤
46.Rh因子激敏反應很少發生在第一次懷孕婦女身上，其原因為何？ (A)母體循環尚未接觸胎兒帶有D抗原的血液 (B)孕婦對Rh因子有免疫力 (C)胎兒是Rh(-) (D)孕婦已注射Rho免疫球蛋白
47.翻轉試驗（roll-over test）是用來篩檢下列何種高危險妊娠？ (A)妊娠糖尿病 (B)妊娠誘發性高血壓 (C)子宮外孕 (D)先兆性流產
48.林女士，G2 P1，為輕度子癎前症患者，血壓控制良好，無蛋白尿。目前懷孕35週，因產兆而入院，下列措 施，何者較適當？ (A)胎兒肺部已成熟，採緊急剖腹產 (B)妊娠週數不足，宜先安胎 (C)胎兒肺部已成熟，採陰道生產 (D)胎兒肺部不成熟，宜先安胎
49.周女士為糖尿病患者，以口服降血糖劑控制血糖。現在懷孕10週，懷孕期間的血糖控制，宜採用下列何種方 式？ (A)胰島素之給予採肌肉注射方式 (B)繼續服用口服降血糖劑 (C)以短效胰島素（RI）來控制血糖變化 (D)以中效胰島素（NPH）和短效胰島素（RI）混合使用為宜
50.對於有急產徵兆的產婦，下列敘述何者錯誤？ (A)提供減輕疼痛的支持性措施 (B)協助減輕焦慮 (C)避免膀胱排空，以減緩產程進展 (D)易發生於多胎次的經產婦
51.為預防催產素所引起的不利反應，下列作法何者錯誤？ (A)開始時緩慢給予，再逐漸增加劑量 (B)使用輸液幫浦控制滴數 (C)若發生副作用時不可斷然停藥，須逐漸降低劑量 (D)監測子宮活動情形及胎心率等
52.剖腹生產手術前，應教導下列何項運動以預防血栓靜脈炎的發生？ (A)翻身 (B)深呼吸 (C)抬腿及旋轉足部 (D)定向將腹部向內壓
53.某孕婦懷孕38週G1 P0，經醫師診斷為胎位不正而建議行剖腹產。詢問助產人員為何不能採自然產的原因時， 助產人員最恰當的回答為下列何者？ (A)生產時的拉扯會導致產後出血與感染 (B)易導致子宮破裂，發生大量出血 (C)易發生胎盤早期剝離，使胎兒缺氧，母親大量出血 (D)先露部無法將母親的骨盆腔充滿，易發生臍帶脫垂
54. 侵入性胎盤（placenta increta）是指胎盤侵入至子宮的那一層組織？ (A)內膜層 (B)漿膜層 (C)肌肉層 (D)腹膜層
55.有關羊水栓塞的敘述，下列何者錯誤？ (A)產婦突然發生呼吸窘迫 (B)當症狀開始的一個小時內，其死亡率為百分之五十 (C)存活的產婦易有神經學上的損傷 (D)最先的病理生理變化為瀰漫性血管內凝血，繼而缺氧反應
56.高張性功能不良性分娩常發生於第一產程中的那一期？ (A)活動期 (B)潛伏期 (C)過渡期 (D)最大斜率期
57.引產時使用催產素刺激子宮產生節律性收縮，下列何者表示已具良好有效宮縮？ (A)每10分鐘宮縮3次，每次持續40～60秒，強度為50 mmHg (B)每10分鐘宮縮2次，每次持續60～70秒，強度為50 mmHg (C)每10分鐘宮縮2次，每次持續75～90秒，強度為50 mmHg (D)每10分鐘宮縮3次，每次持續20～30秒，強度為75 mmHg
58.有關胎心率早期減速的敘述，下列何者錯誤？ (A)胎兒心跳減速的起始與終止點和子宮收縮相一致 (B)通常胎心率減速情形不很明顯，大約在30次／分之內 (C)在子宮頸口開3公分時候發生 (D)由於胎兒中腦之副交感神經的興奮或顱內壓增加，引起壓力接受器的作用
59.有關胎心率晚期減速的敘述，下列何者錯誤？ (A)宮縮的最高點，常是心跳變慢的最低點 (B)以面罩給予氧氣8－12 L/min (C)高張性的子宮收縮所造成 (D)協助採左側臥
60.下列何者為產後出血的危險因子？①妊娠高血壓 ②產程10小時 ③胎心音早期減速 ④硬脊膜外麻醉 ⑤ 胎兒4,000 gm (A)①② (B)③④ (C)①③ (D)①⑤
61.施女士產後三小時，主訴會陰傷口非常疼痛並感壓迫感，助產人員觀察會陰部位有紅腫、摸起來熱熱的，惡 露量少。最可能發生下列何者情況？ (A)陰道感染 (B)會陰血腫 (C)產道撕裂傷 (D)子宮內翻
62.下列何者不是會陰切開的風險？ (A)增加感染機會 (B)增加性交困難 (C)產後排尿困難或排便困難 (D)增加胎頭在分娩時受壓造成腦傷
63.懷孕39週的第一胎產婦，血型為O型Rh陽性，自然生產一女嬰，血型為A型Rh陽性。下列相關敘述，何者正 確？ (A)新生兒可能會有全身水腫的情形 (B)新生兒可能會有高膽紅素血症 (C)72小時後產婦需注射Rho免疫球蛋白 (D)新生兒出生24小時後會發生溶血
64.避免產後出血產婦發生潛在性感染的護理措施中，下列何項錯誤？ (A)每4小時監測生命徵象 (B)鼓勵攝取高蛋白及富含鐵質食物 (C)採屈膝仰臥姿勢 (D)觀察感染早期徵象
65.有關肺栓塞的處理，下列何項錯誤？ (A)處置重點為溶解血栓及維持肺循環 (B)通常會採warfarin連續治療數月 (C)產婦宜臥床休息並搖高床頭 (D)血壓下降，立即給予Dopamine
66.吳女士在產後10天內，有3天的體溫超過38℃，此時最不可能發生下列何種問題？ (A)敗血症 (B)乳腺炎 (C)尿道感染 (D)產後大出血
67.王女士於中午十二點正，分娩出體重3,500公克男嬰，至隔天清晨七點出血量為1,500 c.c.，並呈現休克狀態， 經由陰道內診可觸摸到子宮體，下列何項為最優先執行的處置措施？ (A)除去殘留胎盤 (B)打上靜脈輸液 (C)給予王女士氧氣 (D)打電話通知醫生和緊急醫療小組
68.王女士此次懷孕診斷子癎前症而接受剖腹產，在產後八小時，發現子宮鬆軟且宮底在臍上兩指偏右，下列那 一項處置應優先執行？ (A)教導及督促做子宮底按摩 (B)立即給予子宮收縮劑 (C)檢查尿管有無通暢 (D)檢查傷口滲血情形
69.王女士此次懷孕患有子癎前症，產後血壓140/90mmHg並發現子宮鬆軟且宮底在臍上兩指，不適合使用下列 那一種藥物 (A)Oxytocin (B)Methergin (C)Prostaglandin (D)Cephalosporins
70.王女士因產後出血，尿量降低至每小時5毫升，表示王女士的失血量已達到全身血量多少比例？ (A)20% (B)30% (C)40% (D)50%
71.王女士產後子宮收縮良好，呈堅硬狀，但有連續不斷鮮血由陰道流出，可能是發生下列那一種情況？ (A)子宮張力不全 (B)胎盤碎片殘留 (C)產道撕裂傷 (D)瀰漫性血管內凝血
72.產婦在產後第三週返診，發現其子宮頸降至陰道內，是屬於子宮內翻的那一種情形？ (A)第一種程度、亞急性內翻（subacute inversion） (B)第二種程度、慢性內翻（chronic inversion） (C)第三種程度、急性內翻（acute inversion） (D)第四種程度、亞慢性內翻（subchronic inversion）
73.下列何者不是導致會陰血腫的可能危險因素？ (A)初產婦 (B)生產過程執行會陰切開 (C)生產過程使用催產素催生 (D)使用產鉗協助分娩
74.張女士產後出現霍曼氏徵象（Homan’s sign）為陽性，現服用Warfarin治療，於早上刷牙前發現牙齦出血，下 列何者為優先的措施？ (A)教導使用軟毛牙刷 (B)教導多補充維生素C (C)教導預防便秘 (D)備妥Vitamin K1
75.有關產後泌尿道感染的照護措施，下列敘述何者錯誤？ (A)在感染急性期仍要下床活動，以利膀胱的血液循環 (B)夜晚睡前排空膀胱再吃藥，以增加藥物濃度 (C)鼓勵多喝水，每日至少3,000～4,000毫升 (D)於夜晚應起床解尿1～2次
76. 平均紅血球體積（MCV）之檢驗，其目的是篩檢下列何種遺傳性疾病？ (A)妊娠糖尿病 (B)海洋性貧血 (C)唐氏症候群 (D)胎兒中樞神經管缺陷
77.承上題，陳太太接續可能需再接受下列何種檢查，以確定胎兒有無罹患上述遺傳性疾病？ (A)超音波檢查 (B)羊膜穿刺術檢查 (C)胎兒生理活動評估 (D)陳先生和陳太太檢查結果為正常，不需再針對此疾病做進一步檢查
78.這時在旁的助產人員，應如何跟婆婆解釋較適當？ (A)「傳宗接代是正常的，所以妳媳婦的確有不對之處。」 (B)「妳對妳媳婦不孕有什麼想法？」 (C)「妳媳婦不孕不是只有她的問題，妳兒子也會有問題。」 (D)「妳媳婦不孕是很正常的，不必太緊張，以後一定還有其他的辦法可受孕。」
79.承上題，經過數次的治療，林太太仍未受孕，她告訴助產人員常常晚上都睡不著，也吃不下飯。此時助產人 員的反應，下列何者較適當？ (A)聆聽她的想法 (B)告訴她這是不孕者自然的過程 (C)告訴她不孕不是她一個人的錯 (D)建議她可以領養小孩，這樣比較快
80.承上題，在林太太接受治療過程中，助產人員了解到她有相當大的壓力，這時適合給予的護理措施不包含： (A)轉介至其他的支持團體 (B)與家人共同協商，給她最多的支持 (C)建議她一定要與醫護人員做有效且開放式的溝通 (D)告訴她只要忍耐就會有好結果

申論題 (0)