107年 - 107-2 專技高考_牙醫師（一）：牙醫學（二）（包括口腔病理學、牙科材料學、口腔微生物學、牙科藥理學等科目及其臨床相關知識）#71120

1.下圖X光片中所示之左下顎第一大臼齒有關之敘述，何者錯誤？ (A)缺牙及唇腭裂患者發生此種牙異常之機率較高 (B)此種牙異常也常見於唐氏症患者 (C)此種牙較易導致牙髓病變，故須做預防性根管治療 (D)乳牙及恆牙都可能發生此種牙異常

2.下列關於史特吉－韋柏氏症候群（Sturge-Weber syndrome）與嘉德耐氏症候群（Gardner syndrome）之敘述，何者正確？ (A)前者是遺傳疾病，後者不是遺傳疾病 (B)前者不是遺傳疾病，後者是遺傳疾病 (C)二者皆是遺傳疾病 (D)二者皆不是遺傳疾病

3.一位37歲男性下唇出現無痛潰瘍，於一個月後痊癒，再隔一個半月下唇黏膜又出現白斑（white patch）（如圖一所示），隔兩週舌背又出現多個乳突狀硬節（如圖二所示），患者也同時出現無痛性頸部淋巴結腫大、發燒、喉嚨痛及肌肉骨骼痠痛症狀，根據上述臨床徵狀，頸部淋巴結腫大可能是下列何者所致？ (A)Scrofula (B)Secondary syphilis (C)Cat-scratch disease (D)Squamous cell carcinoma

圖一

圖二

4.一位中年患者口底部及下顎齒槽嵴，出現粒狀腫塊及潰瘍病灶（如圖一所示），病灶切片顯示整片組織球夾雜多個多核巨細胞及部分區域之組織壞死（如圖二所示），Acid-fast stain顯示病灶內有散佈的紅色桿狀微生物（如圖三圈處），您的診斷是下列何者？

圖一

圖二

圖三

(A)梅毒（syphilis） (B)結核病（tuberculosis） (C)麻瘋（leprosy） (D)巨細胞肉芽腫（giant cell granuloma）

5.下列何疾病之特徵是肉芽腫性炎症（granulomatous inflammation）？ (A)口瘡性潰瘍（aphthous ulcer） (B)組織漿菌病（histoplasmosis） (C)多形性紅斑（erythema multiforme） (D)尋常性天疱瘡（pemphigus vulgaris）

6.長期使用下列何種藥物最可能引起牙齦、骨骼及發育中的牙齒變色？ (A)Minocycline (B)Amoxicillin (C)Metronidazole (D)Magnesium oxide

7.下列何者不是多種藥物引起之口腔黏膜藥物反應（drug reaction）？ (A)Lichenoid (B)Lupus-like (C)Pemphigus-like (D)Ischemic-like

8.口腔周圍皮膚炎（perioral dermatitis）最常見於： (A)成年男性 (B)成年女性 (C)幼年男性 (D)幼年女性

9.下列何種情況，口腔上皮中最易出現 koilocytes？ (A)細菌感染 (B)黴菌感染 (C)病毒感染 (D)惡性變化

10.下列有關軟疣體（molluscum bodies）的鏡檢特徵，何者錯誤？ (A)開始形成時呈紅色，成熟後呈藍色 (B)為病毒包涵體（viral inclusion） (C)為黑色素細胞（melanocyte） (D)位於基底層以上

11.口內痣（acquired melanocytic nevus）之痣細胞外形為梭狀（spindle-shaped）者，稱為下列何型之痣細胞？ (A)A型（type A） (B)B型（type B） (C)C型（type C） (D)D型（type D）

12.尋常藍痣（common blue nevus）之痣細胞，呈現下列何種外形？ (A)圓形 (B)卵圓形 (C)多角形 (D)長梭形

13.下列何種神經來源之腫瘤，最常伴隨骨病變？ (A)神經鞘瘤（neurilemoma） (B)神經纖維瘤病（neurofibromatosis） (C)黏膜神經瘤（mucosal neuroma） (D)柵狀夾膜包被神經瘤（palisaded encapsulated neuroma）

14.下列何者為口腔最常見之纖維母細胞增生（fibroblastic proliferation）病變？ (A)結節狀筋膜炎（nodular fasciitis） (B)纖維性增生（fibrous hyperplasia） (C)纖維瘤病（fibromatosis） (D)纖維發育不良（fibrous dysplasia）

15.有關頭頸部的滑膜肉瘤（synovial sarcoma）的敘述，下列何者錯誤？ (A)腫瘤最常發生在咽頭或脊椎骨附近 (B)腫瘤鏡下最重要的特徵為出現雙相性（biphasic）的細胞變化 (C)免疫化學染色常出現部分細胞角質（cytokeratin）或上皮膜性抗原（epithelial membrane antigen）陽性 (D)腫瘤細胞分化不良，常無鈣化現象

16.關於腺樣囊狀癌（adenoid cystic carcinoma）的敘述，下列何者錯誤？ (A)大部分發生在小唾液腺（minor salivary glands） (B)組織病理學下可見三種形態：①篩狀（cribriform） ②管狀（tubular） ③實心（solid） (C)腫瘤由單一種細胞（腺管細胞：ductal cells）所組成 (D)若發生轉移，則常轉移至肺及骨

17.下列何種疾病發生在上唇的機率比在下唇的機率高？ (A)腺性唇炎（cheilitis glandularis） (B)黏液囊腫（mucocele） (C)嘴唇的唾液腺腫瘤（labial salivary gland tumor） (D)鱗狀細胞癌（squamous cell carcinoma）

18.乙型血友病（hemophilia B）是因為缺乏下列何種凝血因子引起？ (A)第七因子（factor Ⅶ） (B)第八因子（factor Ⅷ） (C)第九因子（factor Ⅸ） (D)第十因子（factor Ⅹ）

19.下列何者為多發性骨髓瘤（multiple myeloma）之腫瘤細胞？ (A)蘭格罕氏細胞（Langerhans cell） (B)T細胞（T cell） (C)漿細胞（plasma cell） (D)自然殺手細胞（natural killer cell）

20.關於骨發生不全（osteogenesis imperfecta）的敘述，下列何者正確？ (A)又稱為第二型膠原蛋白疾病（type II collagen disease） (B)造成皮質骨變厚 (C)和 COL 1 A1及 COL 1 A2基因有關 (D)病人易罹患骨肉瘤（osteosarcoma）

21.局部骨質疏鬆性骨髓缺陷（focal osteoporotic marrow defect）的組織病理切片檢查，下列何者正確？ (A)骨髓構造存在；造骨細胞（osteoblast）不正常；噬骨細胞（osteoclast）正常 (B)骨髓構造不存在；造骨細胞正常；噬骨細胞不正常 (C)骨髓構造不存在；造骨細胞不正常；噬骨細胞正常 (D)骨髓構造存在；造骨細胞正常；噬骨細胞正常

22.柏哲德氏病（Paget's disease of bone）的病人，若檢查尿液，那一項數據會明顯的上升？ (A)鹼性磷酸酵素（alkaline phosphatase） (B)羥基脯氨酸（hydroxyproline） (C)葡萄糖（glucose） (D)鄰苯二酚胺（catecholamines）

23.下列有關造釉細胞纖維齒瘤（ameloblastic fibro-odontoma）的敘述，何者錯誤？ (A)好發於年輕人 (B)下顎與上顎有相同出現率 (C)包含與牙乳頭（dental papilla）相似的不成熟纖維組織（immature fibrous tissue） (D)包含牙齒物質（tooth substance）

24.下列何種齒源性腫瘤鏡檢組織中最常見到類澱粉質（amyloid）？ (A)造釉細胞瘤（ameloblastoma） (B)鈣化上皮齒源性瘤（calcifying epithelial odontogenic tumor） (C)造釉細胞纖維齒瘤（ameloblastic fibro-odontoma） (D)造釉細胞齒瘤（ameloblastic odontoma）

25.一位24歲男性病患主訴左臉腫脹達一年之久，環口X光攝影檢查結果如下圖，抽吸（aspiration）時可抽出乳酪狀物質，其最可能之臨床診斷為何？ (A)齒源性黏液瘤（odontogenic myxoma） (B)齒源性角化囊腫（odontogenic keratocyst） (C)骨內巨細胞肉芽腫（central giant cell granuloma） (D)纖維性發育不良（fibrous dysplasia）

26.下列疾病何者會有口顏部肉芽腫病（orofacial granulomafosis），且最有可能與胃腸病變（gastrointestinal lesions）有關？ (A)肺結核（tuberculosis） (B)克隆氏病（Crohn's disease） (C)類肉瘤病（sarcoidosis） (D)異物反應（foreign body reaction）

27.下列關於erythema multiforme的敘述，何者錯誤？ (A)臨床醫師可以在50%的病例中，發現患者發病之前曾有單純疱疹病毒（herpes simplex virus）的感染或是服用過某些藥物 (B)嚴重的病例可能是由於服用某些藥物所引起，會影響包括生殖器及眼睛的黏膜，又稱為Peutz-Jeghers syndrome (C)一部分的病人除了有口腔徵兆外，還會有皮膚上的病灶，稱為target lesion (D)大部分早期病患都以全身性類固醇治療

28.關於尋常性天疱瘡（pemphigus vulgaris）和類天疱瘡（pemphigoid）下列敘述何者錯誤？ (A)都在血液裡有循環的抗體（circulating antibody） (B)都可能會有皮膚上的水疱病灶 (C)都有Nikolsky sign (D)都需要免疫螢光染色（immunofluorescence）來確認診斷

29.「材料在固定荷重下隨著時間而產生塑性形變」，是材料的何種特性？ (A)疲勞（fatigue） (B)潛變（creep） (C)變凝性（thixotropic） (D)黏滯彈性（viscoelastic）

30.a及b兩圖是液體與固體接觸角（contact angle）測量結果的示意比較圖，下列說明何者正確？

(A)若兩圖中液體皆為水，固體表面能（surface energy）：a大於b (B)若兩圖中液體皆為水，固體潤濕性（wetting）：b較差 (C)若兩圖中固體皆為蠟，液體表面張力（surface tension）：a大於b (D)若兩圖中固體皆為蠟，液體內聚力（cohesive force）：b大於a

31.下列那些組合有「無限制溶解度（unlimited solubility）」？①水與酒精 ②銅與鋅 ③銅與鎳 ④鹽與水 (A)①② (B)①③ (C)②③ (D)②④

32.材料因承受低於降伏強度的反覆應力，而最後導致破壞的現象稱為： (A)潛變（creep） (B)疲勞（fatigue） (C)腐蝕（corrosion） (D)磨損（wear）

33.牙科材料的表面現象（surface phenomena）對復形物的穩定性與耐久性有重要的關聯，下列何者不屬於表面現象？ (A)表面張力（surface tension） (B)濕潤（wetting） (C)黏著作用（adhesion） (D)硬度（hardness）

34.有關石膏的調拌倒模（pouring cast），下列何者正確？ (A)用調碗調拌時，應先加石膏粉再加水 (B)用真空調拌機調拌時，容易產生氣泡 (C)用調刀調拌時，應順著一定方向調拌 (D)調好的石膏倒模時，應分別從兩側緩緩倒入

35.臨床上使用加成式矽膠（addition silicone）印模材時，下列敘述何者正確？ (A)印模完要馬上倒模型，以免印模材變形 (B)不可使用乳膠（latex）手套，以免印模材硬化時間加長或無法硬化 (C)此種印模材常見的副產物為酒精 (D)此種印模材會使用鈀（palladium）做為催化劑

36.關於alginate印模材的硬化，下述何者錯誤？ (A)加入sodium phosphate會加速硬化 (B)溫度降低會延長硬化 (C)增加水量會延長硬化 (D)加入potassium titanium fluoride會加速硬化

37.瓊膠水膠質（agar hydrocolloid）印模後，若未立即倒石膏模，下列那一項敘述錯誤？ (A)放置空氣中，會漸漸失去水分而收縮 (B)放入水中一小時內，可能不會變形或產生小於0.1%的變形 (C)長期置於水中，會吸水膨脹 (D)放在100%的溼度環境，可維持數小時而不變形

38.配合時效硬化（age hardening）處理，牙科用gold alloy主要添加那個元素，可提高其硬度與強度？ (A)鉻（Cr） (B)鈷（Co) (C)鎳（Ni） (D)銅（Cu）

39.下列何者不是金屬植體（metallic implant）之表面改質（surface modification）方法？ (A)鈍化（passivation）處理 (B)陽極化（anodization）處理 (C)驟冷（quench）處理 (D)離子植入（ion implantation）處理

40.牙科臨床上所謂的形態記憶合金（shape memory alloy）是指： (A)鎳鈦合金（nickel-titanium alloy） (B)鎳鉻合金（nickel-chromium alloy） (C)鉻鈦合金（chromium-titanium alloy） (D)鋁鈦氮合金（aluminum-titanium-nitrogen alloy）

41.下列義齒用樹脂材料在聚合收縮（polymerization shrinkage）時，何者之線性收縮（linear shrinkage）百分比最小？ (A)乙烯丙烯酸樹脂（vinyl acrylic resin） (B)一般丙烯酸樹脂（conventional acrylic resin） (C)高衝擊式丙烯酸樹脂（high-impact acrylic resin） (D)快速熱凝丙烯酸樹脂（rapid heat-cured acrylic resin）

42.煮聚樹脂義齒基底（resin denture base）的過程中，減少氣孔（porosity）產生的正確方法為何？ (A)埋盒壓力要輕微 (B)灌注時氣道要減少 (C)快速加溫到沸騰，持續煮沸 (D)在74℃恆溫水中水浴至少8小時處理