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112年 - 112-2 專技高考_護理師：產兒科護理學#115984

科目：專技◆護理師◆產兒科護理學 | 年份：112年 | 選擇題數：80 | 申論題數：0

試卷資訊

所屬科目：專技◆護理師◆產兒科護理學

選擇題 (80)

1有關嬰兒死亡率之敘述，下列何者正確？ (A)一年內未滿 4 週之嬰兒死亡數÷當年出生活嬰總數×1,000 (B)一年內未滿 42 天之嬰兒死亡數÷當年出生活嬰總數×1,000 (C)一年內未滿 6 個月之嬰兒死亡數÷當年出生活嬰總數×1,000 (D)一年內未滿 1 歲之嬰兒死亡數÷當年出生活嬰總數×1,000
2丁女士 30 歲，G1P0，懷孕 20 週，至門診產檢。懷孕前身體質量指數（BMI）為 20，懷孕後體重增加 3 公斤，宮底高肚臍上一橫指，詢問「肚子會不會太小？」護理師最合適的回答為何？(A)目前體重增加太少，所以肚子比較小，可以每天再增加 1 份 300 卡的點心 (B)目前體重增加太多，肚子不會太小，需要減少一天熱量，有效控制體重 (C)目前體重增加和肚子大小符合懷孕週數，繼續維持就可以 (D)目前肚子大小符合週數，但體重增加太少，可以每天再增加 1 份 300 卡的點心
3趙女士至門診確認懷孕 8 週，有孕吐現象，詢問有關孕期熱量攝取，下列何者為最適當的回答？ (A)孕期熱量需求和體重增加是平均分配於三個孕期 (B)第一孕期常有孕吐，體重增加是三個孕期中最少 (C)第二孕期熱量主要提供胎兒的生長 (D)第三孕期熱量主要提供胎盤的生長
4有關懷孕期的營養指導，下列何者最適當？ (A)懷孕前及第一孕期注意葉酸的攝取，可預防胎兒神經管缺損 (B)懷孕期絕不可喝咖啡、茶、可樂等含咖啡因的飲料 (C)每日水分的攝取應限制在 500～1,000 毫升 (D)第二孕期需特別補充鐵劑及維生素 K
5張女士，40 歲，懷孕 17 週，來院進行羊膜穿刺術，下列敘述何者錯誤？ (A)告知無需事先喝水漲滿膀胱 (B)協助平躺並鋪設無菌區域 (C)可以無需麻醉協助抽取羊水 (D)此時目的在評估胎兒成熟度
6葉女士，懷孕 33 週，在正常體重增加與胎兒發展的情況下，逐漸膨大的子宮會使她姿勢發生下列何 種改變？ (A)身體重心往後移增加平衡 (B)腰、背、脊柱向前方凸起 (C)腹部肌肉張力逐漸增加(D)骨盆關節活動性更加緊實
7懷孕婦女抱怨陰道白色分泌物（白帶）增加、呈黏稠狀、無臭味，造成會陰部不適感，此種情況最可 能原因為？ (A)陰道上皮細胞發炎 (B)陰道細胞受到念珠球菌感染 (C)陰道細胞受到嗜乳酸桿菌作用(D)子宮頸黏液塞排出
8懷孕 34 週婦女接受高層次超音波檢查，血流超音波檢查結果 S/D = 2.4，對此檢查結果的敘述，下列何者正確？ (A) S/D 是臍靜脈收縮壓與舒張壓比值 (B) S/D 舒張壓變小，表示胎盤血管阻力減少 (C)第二孕期後，S/D 值隨週數增加而增加(D) S/D = 2.4 表示胎盤功能正常
9 婦女在懷孕過程中會主動尋求與生產有關之訊息，定期接受產前檢查，並且經常請教親朋好友生產的 情形，這符合下列那項魯賓（Rubin）母性任務發展？ (A)學習奉獻自己 (B)促使重要他人接受新生兒 (C)使自己與胎兒連成一體 (D)確保自己與胎兒在懷孕期過程安全順利
10護理師教導孕婦在家每日自行監測胎動，下列何者最適當？ (A)飯前 1 小時計算胎動，正常應每小時有 5 次（或以上） (B)清晨醒來臥床 1 小時計算胎動，正常應每小時有 5 次（或以上） (C)安靜坐或躺，計算胎動發生次數 10 次時間，正常應在 2 小時內可達到 (D)散步 1 小時過程中，計算胎動發生次數，正常應達 10 次（或以上）
11陳女士 G1P1，因前置胎盤採剖腹產，有關產後立即性照護，下列何者錯誤？ (A)至少每 4 小時監測生命徵象測量一次 (B)評估傷口出血及惡露量情形 (C)評估子宮底位置及張力 (D)每 15 分鐘評估下肢感覺恢復情形
12張女士，G1P0，由先生陪同待產，出現哭叫打罵情形，先生已陪產一天，出現疲憊不堪情形，詢問護 理師他該怎麼辦，下列回應何者最不恰當？ (A)接受準爸爸可能有驚慌失措的行為 (B)提供明確產程進展訊息給準爸爸 (C)請準爸爸持續陪伴，以避免產婦失控 (D)讓準爸爸暫時在旁休息，改由其他家人照顧產婦
13陳女士懷孕 39 週入院待產，體溫 36.5℃、心跳 74 次／分、呼吸 24 次／分，血壓 120/85 mmHg。有 關待產時使用腰椎硬膜外麻醉（epidural analgesia）時，麻醉前後注意事項，下列何者錯誤？ (A)麻醉前 30 分鐘應提供靜脈留置針及給予 0.9%N/S 500～1,000 mL 灌注 (B)麻醉藥注入前 20 分鐘，應監測母親血壓和胎心音 (C)麻醉後採左側臥，避免低血壓 (D)待產婦血壓為 86/50 mmHg，需給予 naloxone 解毒
14王女士，懷孕 41 週，觀察其待產期間的胎心率變化。下列何種現象，需要特別處理？ (A)潛伏期時，不論有無宮縮，都維持在 128～148 bpm (B)活動期時，10 分鐘內，不論有無宮縮，最高為 140 bpm，最低為 136 bpm (C)宮縮開始，加速最高至 162 bpm，宮縮結束後回到 124 bpm (D)產檯上用力期間，逐漸減慢到最低至 110 bpm，宮縮結束後回到 138 bpm
15高女士，G2P0，懷孕 38 週，因規則陣痛且自然破水而入院待產。待產期間沒有接受硬脊膜外麻醉， 已入院待產 13 小時，目前子宮收縮每 2～3 分鐘一次，持續 50 秒，子宮頸口擴張 8 公分，胎兒高度 −1。請問，高女士此時最不可能出現下列何種徵象或行為反應？ (A)現血量會越來越多(B)宮縮間歇時，常閉著眼睛休息 (C)對於能否撐過生產，越來越沒信心 (D)非常希望獨處，大叫「請你們離開！」
16有關初產婦與經產婦於分娩過程的常見變化，下列敘述何者正確？ (A)初產婦子宮頸先擴張，再變薄 (B)經產婦子宮頸軟化變薄及擴張，同時進行 (C)經產婦於分娩前約 2 週出現腹輕感（lightening） (D)初產婦腹輕感往往於分娩啟動時才出現
17周女士，G1P0，懷孕 39 週，因破水且子宮頸口開 3 公分。以臺灣目前臨床實務最常見的電子胎兒監 測方式，下列護理師的說明，何者不適當？ (A)「會先用手觸診腹部，找出聽取胎兒心跳最清楚的位置」 (B)「等一下妳的腹部上會放有兩條固定帶」 (C)「放在宮底位置的這個是感應子宮收縮壓力的傳導器」 (D)「監測宮縮壓力及胎兒心跳的兩個傳導器都會抹上凝膠物質」
18丁女士主訴無法忍受生產疼痛並接受 meperidine（Demerol）注射，給藥後護理師監測其呼吸速率低於 每分鐘 10 次，下列何種藥物能改善此情形？(A) diazepam（Valium）(B) hydroxyzine（Vistaril） (C) promazine（Sparine） (D) naloxone（Narcan）
19廖女士，41 歲，G4P4，在今天早上 6 點以陰道分娩第四個女兒，現親子同室中，護理師詢問其他家人 何時會來醫院，廖女士眼眶泛紅表示：「他們不會來啦，因為這胎又是女兒」，下列回應何者最適當？(A)妳不要難過了，妳更要多與寶寶互動，以免影響日後的親子依附關係建立(B)妳是受到產後荷爾蒙劇烈變化的影響，才會情緒低落下，過兩天就會改善 (C)剛生產完，母親及新生兒都需要足夠的時間休息，通常也不會建議此時家人的探視 (D)聽起來妳很難過，新生兒的誕生對家庭成員都有影響，妳現在的想法是？
20有關產褥期身心調適的敘述，下列何者錯誤？ (A)生殖器官的復舊需要四～六週時間 (B)又稱為第四孕期；以強化母嬰一體調整與恢復的概念 (C)子宮頸口一週後會趨近閉合，是一種生理上進行性變化 (D)子宮體積的減少，與自體溶解有關
21李女士，產後三週，表示產後至今體重增加 5 公斤，失眠睡不好，動作遲緩且嗜睡，對任何事物及新 生兒照護都缺乏興趣，覺得很有罪惡感，加上自己坐月子缺乏幫手，常常出現想死的念頭。針對李女 士的情形，下列評估何者最適當？ (A)產後荷爾蒙變化的自然現象(B)產後情緒低落（Postpartum Blue） (C)產後憂鬱（Postpartum Depression）(D)產後精神疾患（Postpartum Psychosis）
22有關乳腺炎用藥治療及哺乳建議，下列何者最適當？ (A)最常見的致病菌多為金黃色葡萄球菌，必要時給予 ampicillin 加上持續哺乳最有效 (B)投與抗盤尼西林黴素時，不建議服藥 2 小時內哺乳 (C)可以持續哺乳且用藥後 24～48 小時，發燒、發紅及硬塊情況通常就會改善 (D)可以持續哺乳，但為了降低藥物對嬰兒的影響，症狀消失後即可停藥
23有關初乳的敘述，下列何者不適當？ (A)蛋白質和礦物質的含量較成熟乳高(B)脂肪和醣類的含量較高，少量但熱量足 (C)水分含量較成熟乳低，適合新生兒的胃容量 (D)含有豐富促進腸道好菌發展的益菌生
24提供產後飲食衛教，教導暫時性避免食用含酒精性食物，其最主要原因為何？ (A)避免影響腸道蠕動 (B)避免影響傷口癒合(C)避免影響惡露排出(D)避免影響性生活
25蔡女士，初產婦，新生兒出生體重 3,800 公克。採完全哺餵母乳，護理師進行產後兩週之出院後電話 關懷時發現，新生兒出生兩週體重為下降至 3,700 公克。下列何者為最優先的處置？ (A)肯定個案的堅持母乳哺育，建議增加哺乳的頻率兩天，之後再觀察體重變化 (B)說明體重下降過多時對嬰兒成長的危險，應立即補充配方奶 (C)了解個案飲食狀態，建議增加高蛋白高熱量飲食攝取，以強化母乳營養及產量 (D)鼓勵個案說出自己的感受，告知今日儘快到醫院進行哺乳與新生兒之評估與檢查
26張女士，剖腹產後第一天，表示整個腹部疼痛，全身疲憊無力，不想動，也不要親子同室。下列何項 護理措施最適當？ (A)告知親子同室是政府推行政策，建議親子同室並由丈夫協助照顧新生兒 (B)說明是子宮收縮引起疼痛，協助 24 小時使用束腹帶並建議長期臥床休息 (C)說明活動的益處，依醫囑給予止痛劑，採漸進式活動 (D)評估腸蠕動情況，給予腹部按摩及軟便劑，鼓勵多喝水
27有關產後正常紅惡露（Lochia Rubra）的敘述，下列何者錯誤？ (A)顏色為深紅色(B)產後 1～3 天出現 (C)內含上皮細胞、蛻膜碎片 (D)會出現有大量紅色血塊
28有關於胎兒與新生兒免疫系統之敘述，下列何者正確？ (A) IgM 是唯一可以通過胎盤的抗體 (B)胎兒無法自行製造 IgA，可由初乳而獲得 (C)出生時新生兒體內之抗體主要為 IgA(D)當新生兒的 IgG 值升高，顯示有子宮內感染
29使用 New Ballard Score 評估足月兒成熟度與妊娠週數的最佳時間為：(A)出生後 24 小時內 (B)出生後 2～3 天內 (C)出生後 3～7 天內 (D)出生後 8 天至滿月前
30有關新生兒篩檢的檢體採集方式，下列何者正確？ (A)早產兒出生週數滿 34 週即可立即採血 (B)採血的穿刺部位應選擇避開蹠神經與跟骨部位的足跟兩側 (C)穿刺後若血流不順可以用力擠壓穿刺處讓血液流出 (D)穿刺時以 45 度角將穿刺針刺入採血點
31江女士為百貨公司化妝品銷貨員，因長期久站，懷孕前左腿即有明顯的靜脈曲張情形，產後會陰傷口 腫脹疼痛而不願下床活動，產後第三天她試著下床步行，當她站立伸直左右小腿時，左小腿會感覺疼 痛，觸摸也會覺得壓痛。依據上述情況，下列何項判斷及處置較適當？ (A)為深層血栓靜脈炎，應教導其在左小腿疼痛處多熱敷並按摩 (B)霍曼氏徵象（Homan’s sign）若為陽性反應，依醫囑給予抗凝血劑，並密切觀察出血情形 (C)霍夫曼技術（Hoffman’s technique）評估為陽性，應抬高床尾，避免血栓造成肺栓塞 (D)為深層血栓靜脈炎，鼓勵多下床活動以促進血液回流
32王女士使用 ritodrine（Yutopar）安胎，下列照護何者正確？ (A)監測高血壓現象 (B)監測低血糖現象 (C)需注意胸痛、呼吸困難現象 (D)發生心搏過速，應立即停藥
33有關比夏計分法（Bishop’s score）之敘述，下列何者正確？ (A)比夏計分法之得分愈低，則早產機率愈高 (B)評估項目為心跳速率、呼吸能力、肌肉張力、皮膚顏色、反射性刺激反應 (C)每一項目評分為-1、0、1、2、3 分五個等級 (D)過期妊娠婦女催產前，可用此計分法評估子宮頸的成熟度
34有關此位初產婦分娩特性的敘述，下列何者最適當？(A)急產，產後應評估子宮頸及產道是否有撕裂傷 (B)分娩快速，胎兒易出現感染及失溫的危險 (C)產程延滯，是醫療處置不當的結果 (D)應注意胎兒是否因腦缺氧，刺激交感神經引發心跳加速
35承上題，該產婦在產後觀察期間，觸診其子宮收縮呈堅硬狀，子宮底位置與臍平並置中，膀胱無漲尿，產婦陰道不斷流出鮮紅血性物，半小時內產後棉片就濕透一半，血壓值為 100/65 mmHg。下列敘述何 者正確？ (A)為早期產後出血，因產道撕裂傷所致 (B)為早期產後出血，因子宮收縮乏力所致 (C)為晚期產後出血，係胎盤碎片殘留子宮(D)為晚期產後出血，係異常高張力宮縮
36女性月經來潮時的衛生清潔措施，下列何者不適當？ (A)使用清潔液灌洗陰道 (B)可用中性肥皂或清水清潔會陰部 (C)採淋浴方式(D)穿著寬鬆的棉質內褲
37有關血清抗穆氏管荷爾蒙（Anti-mullerian Hormone, AMH）檢查之敘述，下列何者錯誤？ (A)能反映卵子的儲量 (B)能準確評估卵巢功能 (C)受月經週期影響，需於月經週期第 14 天進行檢測 (D)年輕女性 AMH 的平均值在 2〜4 μg/L
38有關人工授精之適應症，下列何者錯誤？ (A)精子無法穿透子宮黏液 (B)精子稀少者 (C)選擇接受精子捐贈者 (D)輸卵管阻塞者
39有關多囊性卵巢疾病的表徵，下列何者錯誤？ (A)雄性素分泌過多 (B)排卵障礙 (C)胰島素阻抗 (D)月經次數過多
40有關子宮肌瘤的術後護理，下列何者正確？ (A)若有出血情形，須密切觀察與紀錄出血量、性質、顏色 (B)微創手術後，為避免傷口出血，應臥床 24 小時 (C)微創手術後，因恢復時間短，返家可立即恢復性生活 (D)肌瘤切除術後，返家後可開始運動，如至健身房進行重訓
41楊小妹，1 歲，體重 10 公斤，有關事故傷害預防之護理指導，下列敘述何者最適當？ (A)為了提升楊小妹安全意識，應開始利用玩偶及遊戲進行安全教育 (B)為了預防車禍撞擊，乘車時楊小妹應坐在後座之攜帶式嬰兒床或後向式安全座椅 (C)為了促進其自主性之發展，應鼓勵母親開始讓楊小妹自己洗澡 (D)為了補充優質脂肪酸，鼓勵母親開始讓楊小妹進食堅果類食物
42小澤，8 歲，罹患氣喘，有關促進小澤在學校生活適應，下列敘述何者不適當？ (A)父母應告知學校老師和校護關於小澤的狀況和健康需求 (B)父母應將小澤需在學校服用的藥物標示清楚及藥物相關資訊 (C)避免疾病發作，老師需保護和限制小澤參與體育等競賽活動 (D)徵得小澤和父母的同意下，對班上同學簡潔說明小澤的疾病和注意事項
43有關預防嬰兒搖晃症候群（Shaken Baby Syndrome）之護理照護措施，下列敘述何者正確？ (A)避免劇烈搖晃嬰幼兒，是預防脊柱未成形而造成損害 (B)移動嬰幼兒時，雙手務必適當的支撐背部及腰部 (C)安全抱持是雙手置於嬰幼兒兩側腋窩或抱起雙臂 (D)教導照顧者處於憤怒、焦慮時，先調適自身情緒
44罹患自閉症的學齡期兒童，母親應該如何與之互動最合適？ (A)多給與刺激性的活動，以增進其認知功能 (B)鼓勵增加與孩子的身體接觸或碰觸，使其感受到關心 (C)給予明確且具體的指示，以增進其信任感 (D)鼓勵多給予意外的驚喜，以增加其生活色彩
45有關兒童血壓測量，下列敘述何者正確？ (A)右臂橈動脈區是最常用基準部位 (B)合適的壓脈帶寬度應可以覆蓋所選肢體的 1/2 (C)小於 1 歲兒童的正常血壓範圍為 100～110/60～75 mmHg (D) 1 歲以上兒童的下肢測量收縮壓會比上肢高約 20 mmHg
46有關兒童氣質的相關敘述，下列何者錯誤？ (A)氣質無好壞之分，是個人對內在、外在刺激的行為模式 (B)氣質和父母教養方式有密切關係，在彼此互動下會產生不同的親子關係 (C)瞭解孩子的氣質，可協助父母發展最適合孩子氣質特點的社會適應模式 (D)氣質會影響孩子的智力發展與日後的成就
47有關兒童生理的發展，下列敘述何者正確？ (A)從出生至 1 歲的嬰兒，其神經系統及附屬器官生長速度最快 (B)從出生到 3 歲快速長高，約 3 歲時的身高為出生時身長的 2 倍 (C)出生時頭圍約 30 公分，每年增加 12～15 公分，5 歲時可達成人 90% (D)出生時身體中點為肚臍處，3 歲時頭約占身長 1/3
48小桃，8 歲，因氣喘發作住院接受治療，主訴：「因為我愛吃冰，然後出去玩沒戴口罩，也沒穿外套， 所以就發作了」，下列何者為小桃此階段「疾病概念」發展的特色？(A)生病是兩件事情接近，不可思議發生的(B)生病是來自外在但存於身體內部的(C)生病是來自外在的人、物或行動對兒童身體不好或有傷害的(D)生病是外在原因與自己無關的具體現象
49依據皮亞傑（Piaget）認知發展理論，有關具體運思期兒童對疾病的概念，下列敘述何者最適宜？ (A)認為生病原因是上天的懲罰(B)認為生病原因是器官功能不良 (C)認為生病原因是接觸生病的人 (D)能對生病原因提出假設，再進行驗證
50小偉，2 歲，入住加護病房的第二天早晨哭喊著要媽媽，拒絕護理師的安撫，且出現身體攻擊行為。 此行為屬於分離焦慮的那一期？ (A)抗議期 (B)否認期 (C)絕望期(D)關係重建期
51林小弟，妊娠 31 週，出生一週大，目前體重 1,868 公克，有關林小弟的營養照護，下列敘述何者最正 確？ (A)為滿足口慾，以經口餵食為主，不足部分以靜脈輸液補充 (B)為避免吸吮耗費身體能量，以全靜脈營養提供所需熱量 (C)早產兒配方奶熱量高於母乳，建議餵食早產兒配方奶為主 (D)口胃管灌食時，反抽量大於灌食量一半時，應暫停餵食
52小凱為 26 週大的早產兒，有關維持早產兒體溫的照護措施，下列敘述何者不適當？ (A)毛毯包裹及戴帽子，四肢穿戴手腳套 (B)保溫箱溫度設定於 28～30℃，濕度 45～50% (C)使用塑膠單或塑膠套覆蓋早產兒的身體 (D)將早產兒置於預熱過的輻射加溫處理台上，執行醫療處置
53有關慢性疾病兒童與家庭的照護原則，下列敘述何者不適當？ (A)家庭須發展出融合病童疾病治療與使家庭生活正常化的策略 (B)強調慢性疾病對病童的影響和限制，允許對其過度保護 (C)鼓勵家庭儘量讓病童參與治療及照護相關的決策 (D)鼓勵家庭成員和病童能與同儕或外界互動
54小強，13 歲大，罹患骨肉瘤（Osteosarcoma），經歷化學治療與手術治療後，癌細胞仍轉移到肺部。當 小強在生命末期時，護理師可評估到的生理變化，下列敘述何者正確？ (A)呼吸呈現深快的庫斯莫爾氏呼吸（Kussmaul’s respiration） (B)周邊循環增加，使得四肢末梢脈搏變強 (C)括約肌控制降低，造成大小便失禁 (D)痛覺變遲鈍，視力最後消失
55黃小妹為 35 週出生的早產兒，罹患高膽紅素血症（Hyperbilirubinemia） ，有關傳統照光機執行照光治 療的護理措施，下列敘述何者錯誤？ (A)常出現體溫升高、脫水的副作用 (B)每日採血前須暫停使用照光 (C)需戴不透光眼罩和貼隔光紙於生殖器部位(D)照光的光源與病童皮膚保持 30～40 公分距離
56有關評估早產兒的生長發展，下列敘述何者最適當？ (A)早期應每 3 個月評估早產兒的生長發展 (B)早產男嬰睪丸可能尚未下降且陰囊小及無皺褶 (C)早產兒評估的矯正年齡計算是以其預產期加 4 週當出生日期 (D)應用新貝拉德量表（New Ballard Score）定期進行評估生長發展
57小章，足月兒，出生即確診為後天免疫缺乏症候群（AIDS），若病況穩定需接種疫苗時，下列敘述何 者錯誤？ (A)出生 24 小時內可接種 B 型肝炎疫苗（Hep B）第 1 劑 (B)出生滿 2 個月可接種流行性感冒嗜血桿菌疫苗（Hib） (C)出生滿 5 個月可接種卡介苗（Bacillus Calmette-Guérin, BCG） (D)出生滿 6 個月可接種流行性感冒疫苗（Influenza vaccine）
58小立，6 歲，一週前被三斑家蚊叮咬，之後出現發燒、頭痛、嘔吐、痙攣、頸部僵硬的症狀，其抽取腦脊髓液的檢查結果，下列敘述何者正確？ (A)蛋白質上升 (B)血小板下降 (C)球蛋白反應為陰性 (D)葡萄糖下降
59有關玫瑰疹（Roseola Infantum）的相關敘述，下列何者正確？ (A)由第 1 型人類疱疹病毒感染所致 (B)常見於學齡前期的兒童 (C)燒退後發疹最先出現在臉上，為玫瑰紅斑點 (D)常見合併症為熱性痙攣
60有關嬰幼兒「呼吸系統特徵」之敘述，下列何者最不適當？ (A)嬰幼兒耳咽管較長、窄且垂直，致病菌較不易進入中耳 (B)嬰兒的會厭軟骨較成人所占的比例大，且無彈性 (C)嬰兒喉頭位置在頸部較高處，較成人易有吸入性肺炎 (D)嬰兒鼻腔黏膜富含微血管比成人豐富，易受致病原感染
61傳染力最低的是那種類型的肺炎？ (A)細菌性肺炎 (B)病毒性肺炎(C)黴漿菌性肺炎 (D)間質性肺炎
62有關氧氣帳使用之敘述，下列何者正確？ (A)維持高濃度氧（40%〜60%），高濕度（40%〜60%）的帳內環境 (B)提供電動玩具，增加視聽覺刺激，以免病童有被隔離感 (C)氧氣濃度分析儀放於病童肢體末端，可測得準確的氧濃度 (D)採集中護理，限制照護者與病童互動，以免帳內氧氣流失
63小祁，10 歲，男童，主訴眼睛發癢、持續打噴嚏但無發燒，診斷為過敏性鼻炎，下列護理措施何者最 不適當？ (A)需長期使用鼻血管收縮噴劑 (B)勿使用毛毯及絨毛玩具 (C)提醒小祁咳嗽打噴嚏需用手帕或衛生紙蓋住口鼻的禮節 (D)依醫囑給予口服 Antihistamine 緩解過敏性徵兆和症狀
64曹小妹為足月產新生兒，有關其出生後會出現之循環變化，下列何者正確？ (A)血氧濃度降低，讓動脈導管收縮而關閉 (B)臍靜脈出生後立即關閉形成靜脈韌帶 (C)全身血管阻力增加，肺動脈阻力降低 (D)卵圓孔自然關閉是因為右心房壓力高於左心房壓力
65劉小弟，5 歲，因心室中膈缺損長期服用毛地黃，入院行右心導管檢查，有關劉小弟之照護措施，何 者最正確？ (A)檢查前禁食 4～6 小時，毛地黃改靜脈注射給與 (B)檢查後每 15 分鐘測量生命徵象，持續 4 小時 (C)檢查後維持穿刺肢體平直，須臥床休息 (D)右心導管最常由股動脈進入右心房
66邱小弟，4 歲，罹患重度主動脈瓣狹窄（Aortic Stenosis, AS），下列敘述何者錯誤？ (A)易發生充血性心衰竭，需要限制水分攝取 (B)容易因為活動導致缺氧發作，需進行活動限制 (C)觀察心跳與末梢循環，提供足夠休息與睡眠 (D)須執行布萊洛-陶西分流術（Blalock-Taussing Shunt）
67王小弟因血紅素值 4.1 g/dL 須輸血治療，下列敘述何者正確？ (A)過敏反應時，依醫囑於血袋中加入 Antihistamine 滴注，緩和過敏引發的症狀 (B)輸血過程中，王小弟抱怨注射部位灼熱感，應立即更換為 5%葡萄糖水滴注 (C)急性溶血反應通常因輸入的血型不合所引起，大多在輸血後 2 小時出現症狀 (D)輸血過程中使用溫血器，但溫度不可高於 37℃
68有關血友病（Hemophilia）兒童的居家照護指導，下列敘述何者最為正確？(A)若出現皮膚或黏膜表層出血，宜局部加壓並於凝血後給與熱敷 (B)學齡前期兒童可指導其學習凝血因子之皮下注射 (C)可使用軟毛牙刷及口腔保健，預防齲齒 (D)家裡需常備 acetaminophen、aspirin、codeine 等止痛藥物
69小美，5 歲，罹患白血病，正處於引導緩解期，對於此階段的護理照護指導，下列敘述何者錯誤？ (A)監測小美的血球計數，接觸前後需要洗手，執行侵入性治療嚴守無菌原則 (B)依醫囑注射顆粒球生成因子，提高小美的嗜中性白血球數，提升防禦能力 (C)此階段會採取密集和積極的治療，主要透過人工血管進行化學治療 (D)若接受脊髓腔內（intrathecal）注射化學藥物後，需鼓勵立即下床活動避免血栓產生
70初診斷為急性淋巴性白血病童有發生腫瘤溶解症候群（Tumor Lysis Syndrome）之危機，下列敘述何 者錯誤？ (A)監測血液尿酸值 (B)針對常見代謝性異常給與相關處置 (C)限制水分攝取 (D)給與 allopurinol
71有關苯酮尿症病童之臨床症狀，下列敘述何者正確？ (A)出生即出現酮酸中毒 (B)一般症狀包括嘔吐、尿、體汗有霉臭味 (C)皮膚色澤呈現潮濕紅潤，髮色烏黑 (D)黃疸、生長遲緩、白內障
72小芳，17 歲，即將準備接受造血幹細胞移植，下列敘述何者錯誤？ (A)移植前高劑量的化學治療是要破壞骨髓及癌細胞，使植入的幹細胞有生長空間 (B)急性移植體對抗宿主疾病（GVHD）可能在幹細胞移植後 4～6 個月之間出現 (C)移植過程需採保護性隔離並觀察有無副作用 (D)使用 Hickman 輸注幹細胞後，約需 14～28 天才會開始造血
73下列何者為評估病童「重度脫水」時會有的症狀或徵象？ (A)頻尿 (B)哭沒有眼淚 (C)體重減輕＜5%(D)脈搏下降
74王小弟，6 歲，因下腹部疼痛、噁心、嘔吐等現象到急診室求治，懷疑闌尾炎，有關闌尾炎的評估， 下列何者最適當？ (A)柯林氏徵象（Kernig’s sign）(B)布魯伯氏徵象（Blumberg’s sign） (C)羅氏徵象（Rovsing’s sign）(D)墨菲氏徵象（Murphy’s sign）
75有關病童罹患腸套疊（Intussusception）之治療和護理措施，下列敘述何者正確？ (A)可採趴睡壓迫腸子促使自動復位 (B)若需執行外科手術，可以拉扯方式將嵌入腸道復位避免壞死 (C)鋇劑灌腸是以液體和空氣壓力將嵌入腸子推回原位 (D)腸套疊治療復位後可立即出院
76吳小弟，5 個月大，持續腹瀉，有關護理指導的敘述，下列何者較不適當？ (A)以中性溫和肥皂及清水清洗臀部並擦乾(B)需泡兩倍濃度的全奶，防止營養不良 (C)建議可改喝無乳糖配方奶粉 (D)輕中度腹瀉可給與電解質口服液治療
77有關肌肉失養症（Muscular Dystrophy）病童之臨床表徵與處置，下列敘述何者不適當？ (A)症狀乃因缺乏肌縮蛋白（Dystrophin）導致 (B)病童站立時出現巴羅氏徵象（Barlow’s sign） (C)游泳是促進全身肌肉強度最好的運動 (D)血液檢查 CPK、aldolase、AST 數值偏高
78兒童罹患雷氏症候群（Reye’s Syndrome）常會有複雜性合併症產生，有關其病因和症狀，下列敘述何者正確？ (A)為代謝性腦病變合併胰臟病變的疾病 (B)可能與使用含阿斯匹靈（aspirin）退燒有關 (C)血液中氨（ammonia）值下降 (D)血糖濃度增加
79小琪，5歲，診斷為中度腦性麻痺（Cerebral Palsy），有咀嚼、吞嚥控制困難問題，有關飲食之居家照顧指導，下列敘述何者錯誤？(A)可以三指下顎控制法（three-finger jaw control）協助小琪進食 (B)儘量將食物置於舌頭前方，避免哽塞 (C)餵食姿勢應維持頭部正中位置，使肩部前屈 (D)液態過稀的物質，可用增稠劑以利吞嚥順暢
80小花，3 歲，因腦膜炎（Meningitis）導致顱內壓升高，不會出現下列何種臨床徵象？(A)前囟門鼓脹或膨出 (B)躁動不安 (C)發燒 (D)嘔吐

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