90年 - 90 二技統測_護理類(一)_專業科目(二)：基本護理學#145335

1. 預定開刀的病人說：「我很擔心......」。護理人員的反應何者最適當? (A)你的意思是說……………… (B)如果我是你,我不會擔心 (C)你一定是擔心開刀的結果,放輕鬆點 (D)一切沒問題,那位醫師很高明

2. Valium 1#q.n.p.r.n.給藥的時間,何者正確? (A)即刻給予 (B)需要時給予 (C)睡前需要時給予 (D) 12 小時內需要時給予

3. 增進病人對醫院環境具有控制力的作法,何者正確? (A)協助整理個人用物時,先取得病人同意 (B)傾聽對生病的感受,表示同情 (C)給予口服藥物時,可以由病人選擇劑量 (D)在醫院內設置佛堂及教堂,提供精神寄託

4. 護理概念的四個要素包括人、環境、護理和下列何項? (A)生理 (B)心理 (C)健康 (D)功能

5. 羅馬天主教會反對墮胎,但對患有子宮頸癌的懷孕婦女施行外科手術,以挽救母親而犧牲胎兒的作法表示支持,此複式影響原則是基於下列何種原則? (A)自主 (B)施益 (C)不傷害 (D)公平

6. 一位女性無法同時兼顧職業婦女與家庭主婦兩種角色,這種角色問題稱為什麼? (A)角色失敗 (B)角色間衝突 (C)角色剝削 (D)角色內在衝突

7. 依皮亞傑(Piaget)的認知發展理論,下列何時期個體會發展出道德判斷、數字及空間關係的概念? (A)感覺運動期 (B)形式運思期 (C)運思前期 (D)具體運思期

8. 以自我照顧為導向的護理概念模式,由誰發展出來? (A)羅伊(Roy) (B)強生(Johnson) (C)歐倫(Orem) (D)佩普洛(Peplau)

9. 有關護理診斷的敘述,何者正確? (A)護理診斷的定義有概念性、結構性及分析性三種 (B)概念性定義必須包含健康問題、原因及定義特徵 (C)結構性定義是描述個案現存的健康問題 (D)健康問題的定義特徵即為相關的主、客觀資料

10. 有關化學消毒的敘述,何者正確? (A)不可用來消毒尖銳的刀剪類器械 (B)要消毒的物品,不經清洗直接放入 (C)以最先放入物品的時間,為消毒的起始時間 (D)消毒有中空的導管,需先將溶液灌入中空部分

11. 保持無菌物品或無菌區域於無菌狀態的原則,何者正確? (A)無菌包潮濕,仍可取用包內的物品 (B)雙手用化學藥物消毒後,可取用無菌物品 (C)不可面對無菌區說話,也不可背對無菌區 (D)打開滅菌包,不可將包內物品直接放到無菌區內

12. 有關徵象(signs)的敘寫,何者正確? (A)血壓升高 (B)疼痛厲害 (C)呼吸困難 (D)體溫 37℃

13. 有關客觀症狀(objective symptoms)的敘寫,何者正確? (A)右下腹痛 (B)兩側下肢麻木 (C)虛弱無力 (D)膝關節紅腫

14. 呼吸的速率和深度開始先由緩而淺,逐漸增速增深且增強,歷時約 30-45秒,又逐漸變為緩而淺的呼吸,其間可能有10-20秒的呼吸暫停,又稱為潮式呼吸,屬何種異常呼吸型態? (A)庫斯毛耳氏呼吸(Kussmaul's respiration) (B)嘆息式呼吸(sighing respiration) (C)陳施氏呼吸(Cheyne-Stokes respiration) (D)畢歐氏呼吸(Biot's respiration)

15. 測成人心尖脈的位置,何者正確? (A)第二肋間的胸骨左緣 (B)第五肋間的胸骨左緣 (C)胸骨中線與第五肋間交會處 (D)左鎖骨中線與第五肋間交會處

16. 慢性阻塞性肺疾病的呼吸,下列敘述何者正確? (A)平臥有助於吸氣 (B)肺泡縮小彈性增加 (C)採噘嘴式呼吸 (D)換氣面積增加

17. 會造成脈搏速率比較快的情況,何者正確? (A)體表面積較大者 (B)血壓下降時 (C)使用毛地黃類製劑 (D)訓練有素的運動員

18. 會發生心搏徐緩(bradycardia)的情況,何者正確? (A)貧血 (B)甲狀腺機能亢進 (C)缺氧 (D)顱內壓升高

19. 有關血壓的敘述,何者正確? (A)心輸出量增加,使血壓上升 (B)腎上腺素增加,使血壓下降 (C)脈搏壓是舒張壓加上三分之一的收縮壓 (D)平均血壓指收縮壓和舒張壓的差值

20. 有關血壓測量技術的敘述,何者最適宜? (A)通常左臂測得的血壓值比右臂高 (B)高血壓的患者最不常發生聽診隙 (C)洗腎病患不宜量有動靜脈瘻管的一側 (D)乳房切除的病患宜量患側

21. 有關體溫的敘述,何者正確? (A)只有體表有溫度接受器,體內則無 (B)體溫調節中樞在下視丘的視前區 (C)甲狀腺素分泌增加會使體溫下降 (D)女性排卵後體溫立即下降

22. 下列食物含普林最低的為何? (A)沙丁魚、酵母 (B)瘦豬肉、蘆筍 (C)豬心、味噌 (D)牛奶、蛋

23. 有關鼻胃管灌食的敘述,何者正確? (A)食物液面至胃部的距離約保持6~8吋 (B)一次灌食量應多於700 cc (C)神智不清的病人灌食時採平臥 (D)每次灌食前皆須反抽胃液

24. 可以促進口鼻腔黏液自然引流的姿勢,何者正確? (A)屈膝仰臥姿 (B)膀胱截石術臥姿 (C)半俯臥姿 (D)垂頭仰臥姿

25. 有關體溫記錄單的記錄方式,何者正確? (A)藍色筆劃體溫,藍空心圓「○」表腋溫,藍「X」表肛溫 (B)紅色筆劃脈搏,紅實心圓「●」表脈搏,紅空心圓「○」表心尖脈 (C) T.P.R.記錄位置如重疊,則R在最內圈,P在R的外圈,T在最外圈 (D)退燒處置後半小時的體溫,是以黑色空心圓「○」表示

26. 長期臥床對於心臟血管系統的影響,下列敘述何者正確? (A)心搏排出量減少,導致脈搏速率增加 (B)使用伐爾沙瓦操作(Valsalva maneuver)的情況減少 (C)大小便用力時會使胸內壓增加,使脈搏減慢心搏量減少 (D)血液滯留於下肢,會導致神經血管的反射增加

27. 下列何者會增加壓瘡發生的危險性? (1)肥胖 (2)導尿管留置 (3)水腫 (4)便秘 (A) (1)(2) (B) (1)(3) (C) (2)(3) (D) (3)(4)

28. 學習使用拐杖前,雙手練習舉沙袋,屬於何種運動? (1)被動運動 (2)主動運動 (3)等長運動 (4)等張運動 (A) (1)(3) (B) (1)(4) (C) (2)(3) (D) (2)(4)

29. 李先生休息時的脈搏 70次/分、呼吸16次/分、血壓 120 / 80 mmHg,執行主動全關節運動後主訴感疲倦、呼吸不順暢,三分鐘後測得的脈搏 92 次/分、呼吸 24 次/分、血壓140/90mmHg，下列處理何者正確？ (A) 再增加每個關節的活動次數及每日的執行次數 (B) 停止全關節運動 (C) 執行活動時將每個關節的活動次數減少 (D) 教導執行活動時配合深呼吸運動

30. 李小弟不慎跌倒造成右手肘大範圍磨破皮,應採何種包紮方式較佳? (A) 人字形包紮法 (B) 8字形包紮法 (C) 交叉螺旋形包紮法 (D) 螺旋回反形包紮法

31. 執行 Penicillin skin test,以一瓶300 萬單位的 Penicillin,注入 3 c.c.的生理食鹽水混合後, 以1c.c.空針抽出 0.1 c.c.,再抽 0.9 c.c.的生理食鹽水混合均勻後打掉 0.9 c.c.,空針中餘 下0.1 c.c. 的Penicillin 為多少單位? (A) 10 萬單位 (B) 1萬單位 (C) 1千單位 (D) 1百單位

32. 抽取 Ampule 藥液時,下列何區域應視為非無菌區? (A) Ampule 瓶口周圍 (B) 抽妥藥液後空針的針尖 (C) 針頭針筒銜接處 (D) 未加蓋的針頭

33. 一般而言,選擇個案左側腹臀區肌肉注射部位的方法,何者正確? (A) 以左手掌放置於個案左股骨大粗隆上,食指置於腸骨前上棘,中指指向腸骨 (B) 以右手掌放置於個案左股骨大粗隆上,食指置於腸骨前上棘,中指指向腸骨 (C) 以左手掌放置於個案左股骨大粗隆上,食指置於腸骨,中指指向腸骨後上棘 (D) 以右手掌放置於個案左股骨大粗隆上,食指置於腸骨,中指指向腸骨後上棘

34. 下列何者為護理診斷「營養狀況改變:多於身體所需」的鑑定性特徵? (1) 體重超過理想體重的15% (2) 三頭肌皮下脂肪厚度女性為 10mm (3) 大部份熱量攝取集中在上午 (4) 因感焦慮而多吃東西 (A) (1)(2) (B) (1)(3) (C) (1)(4) (D) (2)(4)

35. 護理評價敘寫的方式,何者正確? (A) 能喝入適量的水份 (B) 一日攝取達 2000 c.c. 水份 (C) 能於督促下喝入 200 c.c. 的水 (D) 鼓勵喝水,個案點頭表示同意

36. 依照馬斯洛( Maslow )理論,單身獨居的老人頻頻按紅燈要求倒水、按摩、協助下床,此 行為顯示那方面的需要應被滿足? (A) 安全的需要 (B) 愛及歸屬的需要 (C) 自尊及尊重的需要 (D) 自我實現的需要

37. B型肝炎帶原者的定期追蹤檢查,是屬於三段五級預防的那個階段? (A) 第一段促進健康期 (B) 第一段特殊保護期 (C) 第二段早期診斷及早期治療期 (D) 第三段復健期

38. 護理人員法中有關護理業務與責任之敘述,何者正確? (A) 護理人員所執行之所有業務均應有醫囑指示 (B) 個案的預防保健措施與執行,不需書寫成記錄 (C) 護理人員的記錄應由護理人員之執業機構保存五年 (D) 遇有病人危急,必要時得先行給予緊急救護處理

39. 有關開放系統的敘述,何者錯誤? (A) 系統的界限不明確,才能與環境中的能量、訊息相通 (B) 系統藉由不斷的訊息輸入,以確保其發展與成長 (C) 對於外來的刺激可發生再組織及改變其反應 (D) 輸入、輸出及迴饋的過程不斷運行

40. 睡眠時身體會釋放生長激素,利於組織的癒合修復,是在何期? (A) 非快速動眼期第二期 (B) 非快速動眼期第三期 (C) 非快速動眼期第四期 (D) 快速動眼期

41. 要收集個案清晨的第一口痰,應請個案先做什麼? (A) 先以牙膏刷牙 (B) 先以冷開水漱口 (C) 先以消毒水漱口 (D) 不要刷牙漱口

42. 李先生排血便,經醫生診斷為大腸癌後,不願再接受任何治療即辦理出院返家。李先生是 處於古樂羅斯( Kubler-Ross )所提出哀傷階段的那一期? (A) 否認期 (B) 憤怒期 (C) 磋商期 (D) 接受期

43. 護理專業發展成為有思考力而自主性的專業,是在貝維斯( Bevis )所提護理專業演進的那 一階段? (A) 苦行僧主義 (B) 浪漫主義 (C) 實用主義 (D) 存在主義

44. 下列何項為判定腦死的要件? (A) 判定的先決條件,是在使用人工呼吸器之狀況下觀察6小時,個案不能自行呼吸 (B) 執行判定性腦幹測試有三項反射消失 (C) 判定性腦幹測試需執行二次,時間間隔為四小時 (D) 判定性測試自行呼吸的方法,是完全取除人工呼吸器及氧氣5分鐘以上

45. 下列何種狀況會增加對體液及電解質的需求? (1) 腎功能障礙 (2) 感染 (3) 外傷後癒合過程 (4) 攝取高蛋白 (A) (1)(2) (B) (1)(3) (C) (2)(3) (D) (2)(4)

46. 靜脈輸注的部位呈現輸注停止、無回血,且有冰冷、腫脹、壓痛時,以下處理何者適當? (A) 靜脈穿刺處塗上抗生素軟膏 (B) 取除針頭,給予濕熱敷並抬高 (C) 以空針抽生理食鹽水沖通靜脈導管 (D) 取除針頭,局部抬高以黃藥水( rivanol )濕冷敷

47. 靜脈輸液時,個案出現頸靜脈怒張、呼吸困難、喘鳴、咳嗽且出現粉紅色痰液,這是何種 現象? (A) 循環負荷過量 (B) 空氣栓塞 (C) 血栓性靜脈炎 (D) 過敏反應

48. 有關低張性輸液的敘述,何者正確? (A) 會造成細胞脫水的危險 (B) 適用於營養不良、燒傷的個案 (C) 不適用於腦血管損傷之個案 (D) 使用的主要目的為供應熱量

49. 有關甘油灌腸的敘述,何者正確? (1) 溶液量 90-180 c.c. (2) 溶液量 500-1000 c.c. (3) 保留於腸道的時間為5-10分鐘 (4) 保留於腸道的時間 2-3 小時 (A) (1)(3) (B) (1)(4) (C) (2)(3) (D) (2)(4)

50. 放置存留導尿管的個案,收集尿液培養檢體的方法,何者正確? (A) 打開蓄尿袋開口直接接取尿液檢體 (B) 打開蓄尿袋開口,先流出一段尿液後,接取尿液檢體 (C) 分開導尿管及存留尿袋之接口,以無菌技術接取尿液 (D) 以無菌空針插入已消毒的導尿管抽取尿液