90年 - 90-2 專技考試_醫師(一)：基礎醫學(二)#125350

1. 在正常血液循環狀況下,微血管內所含血量為全身血量的多少? (A) 75% (B) 50% (C) 25% (D) 5%

2. 細胞外液的〔〕和〔〕分別為: (A) 140mM和140mM (B) 140mM和5mM (C) 5mM和140mM (D) 5mM和5mM

3. 以下何種物質完全無需藉輸送蛋白質的參與即可自由進出細胞? (A)氧離子 (B)鈉離子 (C)氧氣分子 (D)葡萄糖分子

4. 下列何種感覺的輸入途徑「不」經過視丘? (A)味覺 (B)嗅覺 (C)視覺 (D)聽覺

5. 體感覺區位在大腦皮質何處? (A)額葉(frontal lobe) (B)前中央腦回(precentral gyrus) (C)後中央腦回(postcentral gyrus) (D)腦島(insula)

6. 從目視遠物轉到目視近物時,水晶體的形狀會作何改變? (A)由扁平狀變成圓球狀 (B)由圓球狀變成扁平狀 (C)先由圓球狀變成扁平狀後再變成圓球狀 (D)不變

7. 運動時下列何者的血流量不增反降? (A)心臟 (B)骨骼肌 (C)腦 (D)腎臟

8. 頸動脈體(carotid bodies)是由第幾對腦神經支配? (A)第十一對 (B)第十對 (C)第九對 (D)第五對

9. 下列何者不是紅血球生成所需? (A)鐵(iron) (B)葉酸(folic acid) (C)維生素(D)維生素K

10. 當呼吸空氣時,通氣量(ventilation)增加,肺泡中的二氧化碳分壓如何改變? (A)不變 (B)增加 (C)降低 (D)先增加後降低

11. 甲小姐的肺的可容度(compliance)很高,這表示她的肺: (A)擴張容易 (B)擴張困難 (C)空氣經過氣管道的阻力大 (D)空氣經過氣管道的阻力小

12. 下列何者為小腸最常見的運動方式? (A)蠕動(peristalsis) (B)分節式收縮(segmentation) (C)質塊運動(mass action contraction) (D)張力性收縮(tonic contraction)

13. 膽汁是由下列何者所製造的? (A)膽囊 (B)胰臟 (C)肝臟 (D)總膽管

14. 除了葡萄糖以外,腦細胞最主要的能量來源為下列何者? (A)脂肪酸(fatty acid) (B)酮體(ketone bodies) (C)單甘油酯(monoglyceride) (D)乳酸(lactate)

15. 下列何種情況會增加鉀排泄? (A)滲透性利尿(osmotic diuresis) (B)急性的代謝性酸中毒(acute metabolic acidosis) (C)攝食低鉀含量的食物 (D)血漿的醛固酮過少(hypoaldosteronism)

16. 下列有關高蛋白質飲食對腎臟功能的影響,何者正確? (A)可降低腎絲球毛細血管血壓 (B)可降低腎血流量 (C)可刺激入球小動脈收縮 (D)可增強腎臟濃縮尿液的作用

17. 在生理情況下,血中生成乙型血管張力素(angiotensin II)的限制步驟(rate-limiting step)為何? (A)血管張力素原(angiotensinogen)的濃度 (B)腎素(renin)的活性 (C)血管張力素轉化酶(angiotensin converting enzyme)的活性 (D)血管張力素酶(angiotensinase)的活性

18. 在下列諸症狀中,何者與腎上腺促糖皮質激素(glucocorticoid)分泌過多無關? (A)傷口癒合不良(poor wound healing) (B)骨質疏鬆症(osteoporosis) (C)高血壓(hypertension) (D)高血鉀(hyperkalemia)

19 下列那一内分泌腺功能不足時，在注射葡萄糖液後，可能引發高燒(glucose fever)而導致死亡？ (A)腎上腺(adrenal glands) (B)胰臟藍氏小島(islets of Langerhans) (C)甲狀腺(thyroid glands) (D)腦下垂體後葉(posterior pituitary gland)

20 下列何者對葡萄糖的吸收不受胰島素的促進？ (A)骨骼肌細胞 (B)脂肪細胞 (C)心肌細胞 (D)腦細胞

21 甲狀腺荷爾蒙(thyroid hormones)會調節腦下垂體中，何種特異基因的表現： (A) malic enzyme (B) growth hormone (C) carbamoyl phosphate synthetase (D) α-glycerophosphate dehydrogenase

22 糖新生途徑(gluconeogenesis)主要發生在何器官？ (A)肌肉 (B)肝 (C)心臟 (D)腦

23 電子傳遞鏈中協助電子傳遞的分子，那個進行兩個電子的傳遞： (A)輔酶Q(coenzyme Q) (B)銅離子(copper ions) (C)細胞色素C(cytochrome c) (D) Fe-S cluster(iron-sulfur cluster)

24 真核生物 RNA polymerase II的 carboxy-terminal domain(CTD)被磷酸化時，始進行： (A) initiation (B) elongation (C) termination (D) carboxylation

25 一分子蔗糖(sucrose)經蔗糖酶分解，再經糖解途徑，在無氣(anaerobic)狀態下，代謝成乳酸。請問可得多少 ATP： (A) 72 (B) 38 (C) 4 (D) 2

26 牛乳蘭血症(galactosemia)因為下列何酵素異常無法代謝，導致半乳蘭累積在血液及組織中，造成精神遲滯、 白內障、器官腫大等症狀： (A) galactokinase (B) galactose 1-phosphate uridyltransferase (C) UDP-galactose epimerase (D) UDP-glucose pyrophosphorylase

27 乳酸去氫酶(LDH)有五種同功酶(isozyme)，其中在肌肉主要為M₄，在心臟主要為H₄，何者同功酶最能促進 再生： (A) M₄ (B) M₃H₁ (C) M₂H₂ (D) H₄

28 有關真核生物 mRNA splicing之敘述何者錯誤： (A) splicing 過程需將形成 spliceosome，轉換 primary transcript mRNA (B) mRNA 與 spliceosome 結合為 small nucleoprotein (snRNP) complex (C) ribozyme 活性包含 nucleophilic attack 和 lariat formation (D) alternative splicing 於可增加其基因多變性

29 會生成中間代謝物核蘭五磷酸(ribose 5-phosphate)，做為 nucleotide 和 nucleic acid 生合成的 ribose 來源的途徑為： (A)糖解途徑(glycolysis) (B)五碳糖磷酸途徑(pentose phosphate pathway) (C)糖新生途徑(gluconeogenesis) (D)嘧啶核苷酸合成(pyrimidine nucleotide synthesis)

30 臨床上Tay-Sachs disease 是下列何種物質，因N-acetyl hexosaminidase A 缺乏而代謝不正常，累積在腦部造 成： (A) spingomyeline (B) ceramide (C) ganglioside M₃ (D) ganglioside M₂

31 檸檬酸循環(TCA cycle)在粒腺體的基質(matrix)中進行，何者為與電子傳遞鏈結合在一起，吸附在內膜 上的酵素： (A) succinate dehydrogenase (B) citrate synthase (C) isocitrate dehydrogenase (D) fumarase

32 hypoxanthine-guanine phosphoribosyltransferase(HGPRT)缺乏，會導致： (A) albinism (B) alkaptonuria (C) maple syrup urine disease (D) Lesch-Nyhan syndrome

33 下列那一分子不是 protein kinase C (PKC) pathway 之 secondary messenger： (A) (B) cAMP (C) IP₃ (D) DAG

34 藥物對酵素作用為不可逆的抑制(irreversible inhibition)為： (A) penicillin 對 lysozyme 的 serine 結合 (B)磺胺劑對 folate synthase 的 p-amino benzoic acid 結合位 (C) diisopropyl fluorophosphate (DIFP) 與 trypsin 的 serine 結合 (D) cyanide 與 glyceraldehyde 3-phosphate dehydrogenase 的 cysteine 結合

35 抗癌藥物 methotrexate 的標的酵素是： (A) thymidylate synthase (B) dihydrofolate reductase (C) ribonucleotide reductase (D) serine hydratase

36. 酵素動力學 substrate vs velocity 畫出 Michaelis-Menten Equation, 其中有關常數敘述如下, 何者正確: (A) 轉換數 kcat: 是測量單位時間內一分子酵素催化多少反應物 (B) Michaelis 常數 : 代表酵素與反應物的碰撞頻率 (C) kcat/: 代表酵素效率(enzyme efficiency), 愈小親和力愈大 (D) V/Et: 代表酵素的專一性, 最大不會超過 10⁹

37. 根據 Ramachandran Plots, 某一 peptide backbone 中, Φ=-60°、ψ=50°, 其二級結構為: (A) β-turn (B) α-helix (C) β-sheet (D) random coil

38. 那一個氨基酸在人體內可轉變為 cysteine: (A) threonine (B) lysine (C) methionine (D) tryptophan

39. 眼鏡蛇(Indian cobra, Naja naja)蛇毒含有 phospholipase A2, 會分解 glycerophospholipids 的那一個位置: (A) C-1 (B) C-2 (C) C-3 (D) N

40. 蜂蜜主成分為果糖, 泡在熱水比較不甜, 因為溫度會使: (A) 果糖轉換成葡萄糖 (B) 喉糖(pyranose)轉換成呋喃糖(furanose) (C) 果糖析出 (D) α→β雙旋作用(mutarotation)

41. 下列何者的急性中毒症狀先是精神運動失調、頭痛、意識混亂、心跳加快, 最後昏迷、呼吸衰竭? (A) CO (B) SO₂ (C) NO₂ (D) O₃

42. 下列何者有助於藥物分子被動運送穿過細胞膜? (A) 極性 (B) 大分子量 (C) 不帶電荷 (D) 低脂溶性

43. 下列基因轉送常用之載體中, 何者會有宿主免疫反應之缺點? (A) plasmid (B) liposome (C) retrovirus (D) adenovirus

44. 一病人感染肺結核, 醫師給予混合藥物治療: isoniazid+rifampin+ethambutol+pyrazinamide 以及 vit B6, 服藥 不久, 病人尿液帶點紅色, 此為那種藥物之副作用? (A) rifampin (B) isoniazid (C) ethambutol (D) pyrazinamide

45. 對於 penicillin 過敏之病患, 不適宜使用下列何種抗生素? (A) vancomycin (B) cephalosporins (C) teicoplanin (D) bacitracin

46. 口服鐵製劑治療貧血, 最常見之副作用為何? (A) 腸胃道刺激作用 (B) 低血鉀症 (C) 高血壓 (D) 頭痛

47. 下列何者非貧血治療劑? (A) vitamin (B) erythropoietin (C) deferoxamine (D) folic acid

48. 腎上腺皮質之 zona glomerulosa 主要會合成: (A) aldosterone (B) androstenedione (C) cortisol (D) dehydroepiandrosterone

49. desmopressin 可增加血中何種因子之濃度? (A) Factor II (B) Factor VII (C) Factor VIII (D) Factor IX

50. 下列何種 lipoprotein 與動脈粥狀硬化的產生最有相關? (A) VLDL (B) LDL (C) IDL (D) HDL

51. 用於治療因服用 digitalis 所引起的心律不整之首選藥物是: (A) lidocaine (B) propranolol (C) verapamil (D)quinidine

52. 下列何者可以抑制副交感神經刺激所引起心跳緩慢的作用? (A) propranolol (B) prazosin (C) atropine (D) quinidine

53. 下列 acetylcholine 引起的作用何者不會被 atropine 與 scopolamine 抑制? (A) 心跳緩慢 (B) 唾液分泌 (C) 瞳孔收縮 (D) 骨骼肌收縮

54. 下列何種腐劑需與水一起服用, 以避免食道阻塞? (A) danthron (B) methylcellulose (C) milk of magnesia (D) phenolphthalein

55. 患肺炎的老年人不宜使用下列何種瀉劑, 因為抑制脂溶性維生素的吸收? (A) mineral oil (B) danthron (C) phenolphthalein (D) milk of magnesia

56. 下列何種 polypeptide 會增加微血管的通透性及水腫? (A) captopril (B) histamine (C) bradykinin (D) saralagin

57. 誤飲含甲醇之假酒時, 可用下列何者作為解毒劑, 以減少甲醇所造成之傷害? (A) naloxone (B) ethanol (C) methadone (D) lamotrigine

58. 下列何者長期使用會造成 retroperitoneal fibrosis? (A) penicillamine (B) cimetidine (C) methylsergide (D) sucralfate

59. bromocriptine 可用於治療巴金森症, 其作用機轉為何? (A) 在腦中轉變成 dopamine, 是 dopamine 之前驅物 (B) 是 amino acid decarboxylase 之抑制劑 (C) 是 muscarinic 受體拮抗劑 (D) 是 dopamine 受體致效劑

60 下列吸入性麻醉藥物,何者對血壓及心搏輸出量的抑制最強? (A) halothane (B) isoflurane (C) desflurane (D) sevoflurane

61 有關職業健檢,以下何者正確? (A)通常針對環境暴露所可能造成的問題著手 (B)只須顧及員工本人的健康安全 (C)以儘快恢復工作能力為首要目標 (D)治療為上,環境改善不是重點

62 存在於火腿、臘腸,以及殺菌不完全的罐裝食品中,主要症狀為神經麻痺的食物中毒為那一種細菌? (A)葡萄球菌 (B)肉毒桿菌 (C)沙門氏菌 (D)腸炎弧菌

63 職業安全衛生最沒有效果,應列入最後考慮的方法是: (A)取代 (B)通風 (C)個人防護 (D)治療

64 以下何者為次發性污染物(secondary pollutants)所造成之空氣污染必須具備,而為原發性污染物(primary pollutants)所造成之空氣污染不必具備之要件? (A)盆地地形 (B)逆溫層 (C)陽光 (D)污染原

65 溫室效應氣體對全球暖化貢獻最大的是: (A) CFC (B) CHL (C) N₂O (D) CO₂

66 以下那一種流行病學的測量,分母是「人時」(person-time)? (A)盛行率 (B)分率 (C)發生率 (D)比或比率

67 以下何種敘述符合科學的基本思考方法「猜測與否證法」? (A)先有觀察,後有假說 (B)好的定理是被證實多次的 (C)歸納法是合乎邏輯的 (D)科學基於推翻錯誤的假說

68 測量上的「系統性誤差」(systemic error): (A)是信度的指標 (B)是測量值與真值的差距 (C)是不同狀況下測量值間的差距 (D)是隨機抽樣所產生

69 如果暴露組某檄疾病的發生率是30/10萬人年,非暴露組該種疾病的發生率是10/10萬人年,則該暴露對該 疾病的病因分率(etiologic fraction)或可歸因之危險百分率(attributable risk percent)為: (A)+66.7% (B)-66.7% (C)+200% (D)-200%

70 欲测量一群高血壓病人在服用某一降血壓藥物之前與之後是否有較低的血壓,應用以下何種檢定?(A)變異數分析(ANOVA) (B)兩個獨立樣本之檢定 (C)成對樣本之檢定 (D)卡方檢定(x²)

71 若要從事「肺氣腫」的個案對照研究,若個案是某「社區醫院」某段時期所有因「肺氣腫」來就醫的新病
人,那麼對照組適合選取:(A)個案之鄰居 (B)該院同時期因肺癌來就醫的新病人(C)該院同時期因心肌梗塞來就醫的新病人 (D)個案之親戚

72 有一試驗欲檢定某利尿劑真的有效。試驗開始前必須決定樣本數大小,以便在同一群人身上觀察服藥前後
尿量的差別。請問以下何者不會影響樣本數的大小?(A)服藥前後尿量的平均改變量 (B)檢力(power)(C)型一誤差(type I error) (D) P-值(P-value)

73 以下有關常態分配的敘述何者為非?(A)是對稱的分配 (B)其期望值必為0,變異數為1(C)在2個標準差之間的機率為0.95 (D)只有一個眾數((mode)

74 為了測試某新製造之抗組織胺(A藥)是否和原已上市之B藥同樣對一特定之過敏原有效,找來30對皆對
該過敏原有反應之同卵雙胞胎,其中一人施以A藥,另一人施以B藥。然後測其效果,請問應該用以下何
種檢定來比較A藥和B藥的效果?(A)兩個獨立樣本的t檢定 (B)變異數分析 (C)卡方(x²)檢定 (D) McNemar's test

75 強調「知覺」和「領悟」的重要性,認為某些行為是在個體瞭解情境,感受到刺激,並且清楚知道它的重
要性之後才會發生,這樣透過「內隱」的思想歷程去影響「外顯」行為的理論叫做:(A)認知學習理論 (B)反應性制約理論 (C)操作性制約理論 (D)社會學習理論

76 有一全國性調查男女青少年抽煙的比例。抽完調查樣本之後,若想要檢定該樣本中男女的比例是否符合全
國青少年男女比例,則應使用以下何種方法?(A) McNemar's test (B) Kruskal-Wallis test (C)成對樣本之檢定 (D)卡方(x²)檢定

77 以下何種敘述合乎「健康教育」的精神?(A)單方法,始終如一的不必計畫,隨機實施 (B)衛生教育多(C)參與者自動自發的改變 (D)抗生素使用多

78 以下何者不是我國門診醫療的特色?(A)處方率高 (B)用藥種類多 (C)參與者自動自發的改變 (D)抗生素使用多

79 以下何種健康保險支付制度理論上最能鼓勵醫院提供預防保健服務?(A)論服務量計酬(fee for service) (B)論人計酬(capitation)(C)論病例計酬(case payment) (D)論日計酬(per diem)

80 全民健保是一種社會保險,基於社會保險的精神,那種人應負擔較高的保費?(A)年輕的人 (B)多病的人 (C)富有的人 (D)單身的人