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96年 - 096年第二次 臨床心理學特論(一)（包括自殺之心理衡鑑與防治、暴力行為之心理衡鑑與心理治療、物質濫用與依賴之心理衡鑑與心理治療、飲食障礙之心理衡鑑與心理治療、性格與適應障礙之心理衡鑑與心理治療）更正#51449

科目：臨床心理學特論（一） | 年份：96年 | 選擇題數：40 | 申論題數：2

試卷資訊

所屬科目：臨床心理學特論（一）

選擇題 (40)

1 下列關於病態性格者的病理研究之敘述，何者為真？ (A)病態性格者的 EEG 與常人的無明顯差異(B)病態性格者的左側大腦有明顯缺損(C)無論在休息或工作狀態，病態性格者的自主神經系統有比常人低的 arousal 程度(D)無論在休息或工作狀態，病態性格者的大腦皮質的 arousal 程度與常人無異
2 使用 DBT 治療 borderline personal disorder 頗有一些成效。下列關於 DBT 的敘述，何者錯誤？ (A) dialectical 這個詞彙取自德國哲人 Kant (B) DBT 融合了案主中心療法的同理心與接納(C) DBT 包含了社交技術訓練 (D) DBT 涵蓋了認知行為學派的解決問題技術
3 下列關於 character 與 cluster of personality disorder（PD）的關聯性敘述，何者正確？ (A) self-directedness 與 cluster A 和 B 皆有正相關(B) cooperativeness 與 cluster B 和 C 皆有正相關(C) self-transcendence 與 cluster A、B 和 C 皆有負相關(D) self-directedness 與 cluster A、B 和 C 皆有負相關
4 下列關於氣質（temperament）與 personality disorder（PD）的關聯性敘述，何者錯誤？ (A) reward dependence 與 PD 的 A cluster 有正相關 (B) novelty seeking 與 PD 的 B cluster 有正相關(C) harm avoidance 與 PD 的 C cluster 有正相關 (D)persistence與obsessive-compulsive PD有正相關
5 下列何種 personality disorder（PD）最可能是 ego-dystonic？ (A) borderline PD (B) dependent PD(C) obsessive-compulsive PD (D) narcissistic PD
6 下列之 personality disorder（PD）比較常見於女性，唯一的例外是： (A) borderline PD (B) dependent PD (C) histrionic PD (D) schizoid PD
7 對年齡未滿 18 歲者，不能使用的 personality disorder（PD）診斷是下列何者？ (A) paranoid PD (B) schizoid PD (C) antisocial PD (D) avoidant PD
8 下列何種取向（approach）不是心理治療者在初次與意圖自殺者面晤時，所應強調的？ (A) powerful (B) consistent (C) honest (D) caring
9 有關 eating disorder 的家庭特質研究發現，下列陳述何者有明顯錯誤？ (A)許多研究發現，年輕病人的自陳式資料顯示家庭中有許多衝突(B)許多研究發現，相對於對照組，年輕病人的父母報告，家中成員較孤立、缺乏彼此支持(C)許多研究發現，在接受家族治療之後，往往會因為有更多的隱藏性衝突浮現，而降低家庭的功能(D)許多研究發現，現有的問卷訪談等資料，需要再輔以直接的實地互動行為觀察資料，來瞭解家庭的功能究竟如何
10 在各種支持「遺傳在暴食症（bulimia nervosa）扮演著一個角色」的研究證據中，下列何者的支持力最弱？ (A)暴食症有家族性的相關研究數據(B)血緣越近者其暴食症同現率（concordance rate）越高(C)雙胞胎研究中，MZ 比 DZ 有更高的暴食症同現率(D)領養的研究結果呈現，血緣家庭比領養家庭的親子間有更高的暴食症同現率
11 在暴食症（bulimia nervosa）的治療中，往往合併了藥物治療。下列有關暴食症的藥物治療敘述中，何者 有明顯錯誤？(A) Prozac 往往被用來處理其中的憂鬱問題，也常有正向療效(B)藥物治療組和安慰藥（placebo）組的療效相較之下，前者在很多方面都表現較佳(C)藥物治療組和認知行為治療組相較之下，有較低的退出率（drop out rate）(D)抗鬱治療組停藥之後，病人有很高的 relapse 比率
12 下列有關暴食症（bulimia nervosa）患者的敘述，何者有明顯錯誤？ (A)其體重往往有些過重 (B)很關心自身體型與體重的問題(C)常有大吃大喝（binge eating）的問題 (D)常用催吐、吃瀉藥或各種方法控制體重
13 飲食異常（eating disorder）者常會否認自己的問題，若根據 Fairburn（1996）的估計，大約有多少比例 （%）的飲食異常者未接受治療？(A) 60 (B) 70 (C) 80 (D) 90
14 美國在西元 2000 年時，下列何種藥物每年新增的藥物使用者，人數最多？ (A) pain relievers (B) tranquilizers (C) stimulants (D) sedatives
15 在 DSM-IV-TR 中，對於物質依賴或濫用的行為改善且超過 1 個月以上時，必須標註一些修飾詞句。下列 之修飾詞句中，何者表示有最佳之狀態？(A) early full remission (B) sustained full remission(C) early partial remission (D) in a controlled environment
16 關於青少年抽菸之預防工作，下列作法何者為真？ (A)增進自尊的作法對於青少年抽菸之預防是有效的(B)情意（affection）教育對於青少年抽菸之預防是有效的(C)社交技能的訓練對於青少年抽菸之預防是有效的(D) DARE 所推行，合併情意教育及拒絕訓練的方案，對於青少年抽菸之預防的成效差強人意
17 下列有關自助式「戒毒村」的評論，何者錯誤？ (A)是一種最廣為採用的心理戒毒方式(B)缺乏合適的對照組可供比較此戒毒方式的成效(C)參與的戒毒癮人可以自由進出，只有動機很強烈者可以持續留下來治療(D)由於種種因素，真正從這種戒毒方式獲益的人數不多
18 下列有關飲酒問題的早期徵兆之陳述，何者錯誤？ (A)有早上飲酒的行為 (B)長期看來，飲酒量增加 (C)喝酒的感覺甜美 (D)決定不再沾酒
19 在酒癮的行為療法中，常會使用一種技術，使酒癮者在看到、接近或開始飲用酒類時，就感覺渾身不對勁， 此技術稱為：(A) classical conditioning (B) aversive conditioning(C) systematic desensitization (D) reverse sensitization
20 關於對酒癮者的治療，最初的工作步驟往往是： (A) detoxication (B) take disulfiram or antabuse(C) situational assessment (D) admitting the problem
21 下列何種「類別－藥物」的聯結是錯誤的？ (A) sedatives--alcohol (B) stimulants--amphetamines(C) narcotics--cocaine (D) psychedelics--cannabis
22 儘管有很大的個別差異，不過倘若血液酒精濃度（BAC）到達多少 mg/dL 時，通常被認為有致命性（lethal）？ (A) 0.45 (B) 0.55 (C) 0.85 (D) 0.95
23 下列何種藥物的戒斷症狀可能有最高、最嚴重且最長時間的危險性？ (A) amphetamines (B) opiate (C) methadone (D) barbiturates
24 下列有關 Cleckley（1976）對於病態性格（psychopathy）的描述，何者正確？ (A) Cleckley 非常強調 antisocial behavior，而非 moral defect(B) Cleckley 非常強調 thought and feeling，而非 antisocial behavior(C) Cleckley 非常強調 moral defect and thought，而非 feeling(D) Cleckley 非常強調 moral defect and feeling，而非 thought
25 在眾多性犯罪加害人的治療方案中，下列何者成效最被看好？ (A) relapse prevention (B) dynamic approach (C) object relation (D) evocative therapy
26 根據美國聯邦健康與人類服務部門（2003）的資料顯示，下列何種兒童虐待的案件比率最高？ (A) physical (B) emotional (C) neglected (D) sexual
27 根據所有以雙胞胎研究犯罪同現率（concordance rate）的文獻，下列敘述何者正確？ (A)絕大多數的研究結果支持遺傳因子的影響 (B)略多於一半的研究結果支持遺傳因子的影響(C)略少於一半的研究結果支持遺傳因子的影響 (D)僅很少的研究結果支持遺傳因子的影響
28 從 1990 年代開始，研究人員在辨識變項能否預測暴力行為方面有很多進展，下列何者不屬於具有較高預 測率的變項？(A)年齡 (B)過去的暴力行為 (C)臨床的診斷 (D)物質濫用
29 下列何者為 Bandura（1990）所提出的理論，認為人經由社會學習而將道德原則內化；當自己能遵守其 原則時，會帶來自我價值，不能遵守其原則時，則會自我譴責（self-condemnation），因此不能輕易認定外界的情境就能決定個人會做出犯罪行為？(A) moral disengagement (B) moral justification (C) dehumanization (D) social judgement
30 從 Huesmann 於 1988 的研究發現，影響兒童學習攻擊行為的三個最重要因素，不包括下列何者？ (A)有許多觀察攻擊行為的機會 (B)自己的攻擊行為獲得增強(C)經常獲得可以攻擊的機會 (D)自己經常是受攻擊的對象
31 有關少年違犯者（juvenile delinquent）的發展路徑，近年來有許多重要的研究發現，其一是有許多小孩在 3 歲或更早，就開始逐步朝向使其終身都處在違犯或犯罪生活型態的方向發展。此類型的犯罪者被稱為：(A) life course-persistent（LCP） (B) conduct disorder（CD）(C) adolescent-limited（AL） (D) life-long criminal offender（LCO）
32 從 Eysenck 的性格理論來說，可制約性（conditionability）和下列何種性格關係最強？ (A)神經質 (B)內外向 (C)精神病質 (D)智能
33 青少年霸凌（bully）事件，本質上屬於一種： (A)對人的不法行為 (B)財務性的不法行為(C)違反公共秩序的行為 (D)違反身分規定的行為
34 下列有關無望感（hopelessness）之敘述，何者為真？ (A)無望感和自殺傾向間的關係很穩定(B)如果以統計方法控制憂鬱的影響後，無望感和自殺傾向的關係才變得顯著(C)只有在年輕男孩的樣本中，無望感和自殺傾向的關係比較顯著(D)只有在年輕女孩的樣本中，無望感和自殺傾向的關係比較顯著
35 若從人數比例來看，在多數流行病學的研究數據中，下列有關自殺未遂（attempt）的敘述，何者為真？ (A)在青少年族群中，兩性人數比例約略相等(B)從整體數字來看，所有自殺未遂者，約有 25%最後還是自殺了(C)青少年自殺未遂者的比例遠遠高於中、老年人的自殺未遂比例(D)中、老年的自殺未遂者中，男性遠多於女性
36 根據國內外大多數的流行病學資料來看，下列何種年齡組的人，有最高的自殺率？ (A) 65 歲以上 (B) 45～65 歲 (C) 25～45 歲 (D) 15～25 歲
37 根據 AACAP 在美國兒童與青少年精神醫學之學術期刊（2001）所示，對於兒童與青少年的自殺衡鑑與處 遇，關於 minimal standard（MS）的陳述內容，不包括下列何種心智狀態（mental state）？(A) depressed (B) manic or hypomanic (C) severely anxious (D) impulsive
38 關於自殺事件的臨床善後工作（postvention），下列何者不在其中？ (A)追究相關人員失職之處 (B)減少親友和同學間的罪疚感(C)幫助哀悼心情的抒發 (D)降低模仿事件發生的機會
39 根據 AACAP 在美國兒童與青少年精神醫學之學術期刊（2001）所示，關於兒童與青少年的自殺衡鑑與處遇 的相關數據，完成自殺的青少年在其自殺當時，約有多少比例（%）的人有精神疾患（psychiatric disorder）的現象？(A) 60 (B) 70 (C) 80 (D) 90
40 根據美國食品藥物管理局（FDA）晚近所公布的報告，下列那些抗憂鬱藥品會引起病人增加自殺的意念 （ideation），進而增加當事人的自殺風險？(A) Paxil, Prozac (B) Prozac, Celexa (C) Celexa, Zoloft (D) Zoloft, Paxil

申論題 (2)

甲、申論題部分：請以藍、黑色鋼筆或原子筆在申論試卷上作答，於本試題上作答者，不予計分。 一、當心理師接到校安通報，某資優班同學在電子信件中表示成績表現不理想，想要 自殺，其可能的性格問題為何？心理師應採取的自殺危機處理行動，包括那些？ （25 分）
二、假設您是校園心理師，請規劃校園中毒品濫用的三級預防工作的目標與策略。 （25 分）