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96年 - 96-1 專技普考_助產士:助產學概要#49878
科目:
助產學概要 |
年份:
96年 |
選擇題數:
80 |
申論題數:
0
試卷資訊
所屬科目:
助產學概要
選擇題 (80)
1 將精子與卵子經腹腔鏡植入輸卵管內的技術稱為: (A)配子輸卵管內植入(GIFT) (B)體外受精和胚胎植入(IVF+ET) (C)人工受精(AIH) (D)胚胎輸卵管轉移(TET)
2 有關同房後試驗(Postcoital test),下列敘述何者正確? (A)可以檢驗精子在子宮頸黏液中的存活能力 (B)在排卵後 1-2 天實施 (C)可以用來預測懷孕能力 (D)在行房後 1 小時內施行
3 依照美國紐約心臟協會所提供之心臟功能分類標準,若孕產婦達到那一級便不建議親自哺餵母乳? (A)第一級 (B)第二級 (C)第三級 (D)第四級
4 有關 RU486 之敘述,下列何者錯誤? (A)會有噁心、嘔吐的副作用 (B)其成分為抗黃體素(Anti-Progesterone) (C)孕婦若罹患高血壓則不適合使用 (D)於懷孕 8-12 週使用,其效果最佳
5 周太太 G
1
P
1
,急產生下一名 2560 公克的男嬰,分娩過程中母親及胎兒可能發生的狀況何者正確? ①產道撕裂傷 ②子宮收縮無力 ③胎便吸入症候群 ④胎兒出現鹼血症 (A)①③ (B)②④ (C)①④ (D)②③
6 王太太為初產婦,子宮頸擴張 3-4 公分、子宮頸變薄 45-50%、胎頭位置為 -2、子宮頸堅硬度為中度及 子宮頸位於後方,以比夏引產指標(Bishop scale)計分,應為下列何者? (A)4分 (B)5分 (C)7分 (D)8分
7 有關胎兒性別之敘述,下列何者錯誤? (A)基因性別,XX 或 XY,是在卵子受精時所決定 (B)胎兒卵巢對於雌性表現型(Phenotype)極重要,若無雌性素(Estrogen)則無法呈現雌性表現型 (C)性腺分化過程中,Y 染色體上的基因對於決定性腺分化為睪丸時最重要 (D)睪丸決定基因位於 Y 染色體上
8 當子宮內胎兒感染,下列何種免疫球蛋白(Ig)之臍血濃度上升,可視為較佳之臨床指標? (A) Ig G (B) Ig E (C) Ig A (D) Ig M
9 下列何者為胎兒循環特有,但出生後便退化或關閉? (A)卵圓乳(Foramen ovale) (B)上腔靜脈(Superior vena cava) (C)下腔靜脈(Inferior vena cava) (D)門靜脈(Portal vein)
10 假設孕婦月經週期規則 28 天,則產科學上孕齡(Gestational age)大約比排卵齡(ovulation age): (A)多 14 天 (B)少 14 天 (C)多 7 天 (D)少 7 天 3
11 孕婦在產前檢查中,若平均紅血球體積(MCV)小於多少 µm ,便須懷疑孕婦可能有地中海型貧 血? (A) 80 (B) 85 (C) 90 (D) 95
12 下列何者為體染色體顯性遺傳疾病? (A)地中海型貧血(Thalassemia) (B)鐮刀型細胞貧血(Sickle cell anemia) (C)亨汀頓氏舞蹈症(Huntington’s chorea) (D) A 型血友病(Hemophilia A)
13 現行新生兒篩檢中,下列何者為 X 性聯(X-link)遺傳疾病? (A)高胱胺酸尿症(Homocystinuria) (B)苯酮尿症(Phenylketonuria) (C)先天性甲狀腺功能低下症(Congenital hypothyroidism) (D)葡萄糖-6-磷酸鹽去氫酶(G-6-PD)缺乏症
14 高胱胺酸尿症的新生兒篩檢指標為何? (A)酪胺酸 (B)苯丙胺酸 (C)甲硫胺酸 (D)白胺酸
15 貓哭啼症候群是那一條染色體異常所致? (A) 21 (B) 18 (C) 13 (D)5
16 下列何者不屬於多基因遺傳? (A)精神分裂症 (B)冠狀動脈心臟病 (C)消化性潰瘍 (D)馬凡症候群(Marfan syndrome)
17 健康足月兒剛出生的幾秒內需立刻引發呼吸機轉,下列何者會刺激呼吸中樞造成橫膈膜收縮,引發 呼吸機轉? (A)體內水分的改變 (B)溫度刺激 (C)產道的壓擠 (D)正常菌叢的刺激
18 當新生兒出生時,若未立即擦乾導致失溫現象,主要是經由那一種途徑造成體溫喪失? (A)傳導 (B)對流 (C)蒸發 (D)輻射
19 下列那一種反射是在嬰兒出生後即出現,而於 4 個月後消失? (A)擁抱反射(Moro reflex) (B)足底抓握反射(Plantar grasp reflex) (C)吞嚥反射(Swallowing reflex) (D)巴賓斯基氏反射(Babinski’s reflex)
20 有關方形窗徵象(Square window)之評估,下列何者正確? (A)評估手腕彎曲的程度 (B)評估肘部彎曲的程度 (C)評估膝部彎曲的程度 (D)評估腰部彎曲的程度
21 陳太太以自然產娩出一新生兒,如何檢查陳太太是否患有血栓靜脈炎? (A)詢問陳太太下床活動是否感到鼠蹊部疼痛 (B)詢問陳太太下床活動是否感到下腹部疼痛 (C)評估陳太太下肢肌肉肌力 (D)給予足部被動背屈,評估是否感到疼痛
22 助產人員為自然產後第一天的張太太評估,其子宮底高度為臍上二指、微軟、位置偏右且主訴惡露 量中等,此時適當之護理措施為: (A)評估肛門口痔瘡之大小 (B)評估膀胱尿漲情形 (C)評估會陰傷口癒合狀況 (D)評估腹部脹氣情況
23 當張太太問到產後哺餵母乳的禁忌時,可讓她知道下列何種情況仍然可以哺餵? (A)嬰兒有半乳糖血症 (B)母親為 B 型肝炎帶原者 (C)母親為 HIV(+)者 (D)母親為活動型肺結核者
24 當嬰兒吸吮乳房或母親聽到嬰兒的哭聲都會增加乳汁的分泌,此種反射稱為: (A)泌乳反射 (B)吸乳反射 (C)排乳反射 (D)本能乳反射
25 當助產人員發現胎心率在宮縮開始時減速,宮縮結束時恢復正常,在宮縮的極期減速達到最低點, 此時最適當的處理為: (A)請產婦採平躺姿勢 (B)停止使用催產素 (C)停止靜脈輸液 (D)不需要特別處理
26 下列何者為第二產程最重要的護理目標? (A)促進待產婦的舒適 (B)協助待產婦放鬆 (C)協助待產婦向下用力之正確方式 (D)鼓勵產檯即刻哺乳
27 對孕婦來說,下列何者為較容易缺乏的礦物質? (A)碘、鈣、鈉 (B)鈣、鈉、氟 (C)碘、鈣、鐵 (D)氟、鐵、鋅
28 懷孕 5-6 週時做腹部超音波檢查的目的,主要是看下列何者是否存在於子宮內,以診斷是否懷孕? (A)胎盤 (B)胎兒(體) (C)妊娠囊 (D)胎兒之心臟跳動
29 王太太懷孕 13 週,她的最後一次月經(LMP)為 2 月 5 日,依內格萊氏法則(Nagele’s Rule),助 產人員預測王太太之預產期(EDC)應是: (A) 10 月 2 日 (B) 11 月 12 日 (C) 10 月 12 日 (D) 11 月 22 日
30 孕婦常有輕微貧血,其主要原因是: (A)鐵質被胎兒吸收,造成母體鐵質不足 (B)孕婦滲透壓改變,血紅素滲出血管所致 (C)懷孕期血紅素會略降低 (D)母體血漿增加量超過紅血球增加量
31 助產人員判斷此時對李太太最適當的處置為下列何者? (A)冰敷 (B)熱水坐浴 (C)準備靜脈輸液 (D)聯絡醫師準備切開引流
32 當李太太有下列何種現象出現時,可能有循環血量減少或代償性休克的現象發生? (A)心搏減速 (B)呼吸減慢 (C)低血壓 (D)口渴
33 助產人員判斷丁太太最可能發生下列何種情形? (A)乳癌 (B)乳腺炎 (C)乳房腫脹 (D)乳腺管阻塞
34 承上題,丁太太詢問:「是否還可以繼續餵母乳?」,此時助產人員的回答下列何者最適當? (A)「可以,但要加強使用肥皂清洗乳頭。」 (B)「可以,但避免每次哺乳由同一側乳房開始。」 (C)「不可以,避免炎症傳染給小孩。」 (D)「不可以,因為怕抗生素會經由乳汁傳給小孩。」
35 當產婦有子宮內翻情形時,助產人員處置下列何者最適當? (A)協助產婦採垂頭仰臥式 (B)依醫囑給予靜脈輸液,加入氧化鎂 (C)當子宮復位時,給予子宮鬆弛劑 (D)給予氧氣及將無菌生理食鹽水紗布覆蓋於子宮上
36 為預防產後血栓形成,助產人員對產後 8 小時內之婦女指導以何者較適當? (A)以枕頭墊在膝蓋下 (B)注意水分補充 (C)產後 4-8 小時下床活動 (D)注意子宮按摩
37 有關安胎藥物之敘述,下列何者正確? (A) Ritodrine(Yutopar)是一種前列腺素合成抑制劑 (B) Ritodrine(Yutopar)常見的副作用為孕婦與胎兒心搏過速 (C)使用硫酸鎂(MgSO4)時必須注意高血壓 (D) Propranolol 可做為硫酸鎂(MgSO4)中毒時的解毒劑
38 張太太,G2P1,懷孕 36 週,前胎因臀位而採剖腹生產(子宮下段橫切手術),此胎產前檢查結果均 正常,主訴想要瞭解剖腹產後之自然分娩法的相關資料做為此胎生產之考量,下列那一種說明是最 適當的? (A)因前胎剖腹產,故建議張太太此胎仍應採剖腹產 (B)因為此法容易造成子宮破裂,故不建議張太太施行 (C)施行此法的過程中,不適合使用硬脊膜外麻醉的無痛分娩法 (D)透過產程過程中會仔細監測胎兒心跳及子宮內壓力,張太太是適合施行地
39 監測胎心音時,當出現晚期減速(Late deceleration)表示: (A)胎兒健康狀態良好 (B)胎頭受到壓迫 (C)子宮胎盤功能不良 (D)胎兒臍帶受到壓迫
40 下列何者是使用催產素引產時的禁忌症?①臀產式 ②妊娠糖尿病 ③胎兒窘迫 ④胎頭骨盆不對稱 (A)①③④ (B)②③④ (C)①②③ (D)①②④
41 為預防痙攣,會給予子癇前症孕婦使用硫酸鎂(MgSO
4
),照護時注意事項下列何者錯誤? (A)應監測血中治療濃度為 4-8 mEq/L (B)首先出現的中毒現象為呼吸困難 (C)注意其膝反射應為+2 (D)胎兒的胎心音曲線變異性降低
42 Rh 陰性之婦女,應於產後多久給予免疫球蛋白,避免在 Rh 陽性的環境中產生激敏反應? (A) 1-2 小時 (B) 10-12 小時 (C) 12-24 小時 (D) 48-72 小時
43 下列何者會引起新生兒鵝口瘡且為懷孕婦女常見的陰道感染病原? (A)淋病奈瑟氏雙球菌 (B)白色念珠菌 (C)滴蟲 (D)毒漿原蟲
44 張太太初次懷孕,問到:「聽說孕婦不要養貓,對胎兒不好,是不是真的?」,下列解釋與護理指 導何者不適當? (A)怕會受到貓排泄物中的毒漿原蟲感染 (B)怕會受到貓爪上的巨細胞病毒感染 (C)建議家中寵物應接受檢查及治療 (D)建議孕婦不要接近來路不明的貓狗
45 精子與卵子受精後形成受精卵,大概是幾天後會在子宮腔內植入到子宮內膜? (A)1天 (B)4天 (C)7天 (D) 10 天
46 不孕症婦女合併罹患子宮內膜異位症時,如果考慮藥物治療,可以使用下列何種藥物? (A) Bromocriptine (B)性腺激素釋放荷爾蒙(GnRH) (C)性腺激素釋放荷爾蒙類似物 (D)動情素(Estrogen)
47 不孕症常用藥物中的 Clomiphene Citrate,其主要作用為下列何者? (A)刺激卵巢釋放 FSH 及 LH (B)刺激下視丘釋放 GnRH (C)刺激腎上腺皮質釋放 FSH 及 LH (D)刺激腦下垂體釋放 GnRH
48 趙太太自述已經結婚二年,未採取任何避孕措施且有規律的性生活,但一直都沒有懷孕,所以前來 看診。醫生給予施行子宮輸卵管攝影術,有關此攝影術之敘述,下列何者錯誤? (A)乃使用水性或油性的顯影劑,經過 X 光照相了解輸卵管是否阻塞 (B)檢查後會給予預防性抗生素 (C)由於受檢婦女必須接受全身麻醉,故在檢查過程中不會感到疼痛 (D)有子宮穿孔和顯影劑過敏之副作用
49 周太太應於幾週後接受唐氏症血清篩檢? (A) 2-4 週 (B) 5-7 週 (C) 9-13 週 (D) 13-17 週
50 承上題,唐氏症血清篩檢主要是以血清中那兩種項目做為篩檢的方法? (A) CEA 和 CA-125 (B) free β-hCG 和 CA-125 (C) AFP 和 CEA (D) free β-hCG 和 AFP
51 承上題,若周太太母血唐氏症篩檢結果為 1/100,下列何項建議最適當? (A)再抽一次母血篩檢 (B)考慮中止妊娠 (C)做羊膜穿刺術檢查 (D)結果正常,不需另作檢查
52 承上題,若周太太的胎兒經診斷後確實罹患唐氏症,根據優生保健法的規定,人工流產至少於幾週 前施行? (A) 16 週 (B) 20 週 (C) 24 週 (D) 28 週
53 半乳糖血症不可用那些食物進行飲食治療?①母乳 ②牛乳 ③特製豆奶 ④動物內臟 (A)①③④ (B)①②③ (C)①②④ (D)②③④
54 建議孕婦接受羊膜穿刺術的最理想懷孕週數為: (A) 6-8 週 (B) 10-12 週 (C) 16-18 週 (D) 18-20 週
55 為新生兒採血做新生兒篩檢的時間,下列何者最適當? (A)餵奶滿 12 小時 (B)餵奶滿 24 小時 (C)餵奶滿 48 小時 (D)餵奶滿 72 小時
56 當足月新生兒有下列何項表徵出現時,表示是異常狀況,必須做進一步的處理或治療? (A)結膜下出血 (B)眼睛有斜視的現象 (C)陰道外有一處女膜懸垂物 (D)口腔黏膜有無法去除的白色斑塊
57 張太太處於 Rubin 所提出之母親角色分期的那一期? (A)接受期 (B)執行期 (C)釋放期 (D)適應期
58 承上題,此時助產人員最適當的反應是: (A)「妳確定妳可以嗎?」 (B)「妳有家人可以在病房跟妳一起照顧寶寶嗎?」 (C)「我必須先跟妳說明一旦決定母嬰同室就要放在病房,不要推來玩玩就又送回去嬰兒室。」 (D)「這樣很好!我現在立刻去通知嬰兒室。」
59 林女士剛緊急剖腹生產完,她跟助產人員詢問現在是否可以親自哺餵母乳,最適當的回應為: (A)「因為剖腹產有服用預防性的抗生素,所以現在不適合哺餵母乳。」 (B)「要等麻醉藥完全消退後才能哺餵母乳。」 (C)「好,我馬上幫助妳哺餵母乳。」 (D)「要看你自己的身體健康狀況再說。」
60 產後醫囑使用 Methergin 時,如遇下列何種情況,助產人員必須暫停給藥? (A)呼吸 20 次/分 (B)體溫攝氏 37.7 度 (C)血壓 160/90 mmHg (D) Homan sign(+)
61 產後會陰撕裂傷從表皮、陰道黏膜、肌肉層延伸至肛門括約肌,稱為幾度裂傷? (A)1 (B)2 (C)3 (D)4
62 產後生理評估中,下列何者屬於數值下降的項目? (A)血漿纖維蛋白原 (B)循環血量 (C)心輸出量 (D)排尿量
63 請問葉女士目前正處於何階段? (A) 加速期 (B)最大斜率期 (C)減速期 (D)即將進入第三產程
64 承上題,此時期助產人員可提供下列那些適當的護理措施?①可教導葉女士行哈氣呼吸 ②隨時告 知產程進展的情形 ③協助葉女士利用腹壓,向下用力 ④提供安靜的待產環境,儘量讓葉女士獨 自一人休息 (A)①② (B)②③ (C)③④ (D)②④
65 根據右圖,此胎位稱為:
(A)左枕前位(LOA) (B)左枕後位(LOP) (C)右枕前位(ROA) (D)右枕後位(ROP)
66 有關待產時使用 Demerol 之敘述,下列何者正確?①常被用於第一產程的止痛 ②通常以 50-100 mg 肌肉注射的方式給予 ③最高效用發生於肌肉注射後 10-30 分鐘 ④作用可持續 1-2 小時 (A)①② (B)②③ (C)③④ (D)①④
67 盧太太目前的妊娠週數最可能為下列何者? (A) 40 (B)>40,但<41 (C)>41,但<42 (D)>42
68 目前助產人員將盧太太的 Piton-S 1 Amp(10 U)+N/S 1 Bottle 的點滴調為 6 c.c./hour,下列何者最不 可能為盧太太的宮縮狀況? (A) Frequency:10 分鐘,Duration:20 秒 (B) Frequency:8 分鐘,Duration:30 秒 (C) Frequency:5 分鐘,Duration:40 秒 (D) Frequency:3 分鐘,Duration:50 秒
69 依照上述的藥物劑量,可知目前每分鐘進入盧太太體內有多少 mU 的 Piton-S?(1 U=1000 mU) (A)1 (B)2 (C)3 (D)4
70 依盧太太情況最不可能發生下列何種情形? (A)前次生產採古典式子宮切開術 (B)妊娠誘發性高血壓 (C)母體性糖尿病 (D)早期破水
71 月經過期,超音波檢查子宮內沒有發現妊娠囊(Gestational sac),血清β-hCG 值 1,000 mIU/mL,於 36-48 小時內再次檢查血清β-hCG 值 1,100 mIU/mL,綜合上述各項檢查結果,最可能的診斷為: (A) 子宮內妊娠 (B)先兆性流產 (C)子宮外孕 (D)水囊狀胎塊(葡萄胎)
72 下列何者為婦女懷孕時因為腺體分泌黏液,而形成具預防性感染之構造? (A) 黏液栓塞(Mucous plug) (B)巴氏腺體(Bartholin glands) (C)陰道穹窿(Vaginal vault) (D)道格拉斯陷凹(Douglas pouch)
73 張太太懷孕 29 週,在產檢時表示這兩天開始覺得一直跑廁所且好像尿不乾淨,此情況可能是: (A) 常見的頻尿 (B)分泌物增加 (C)代謝速率增加 (D)泌尿道感染
74 李太太懷孕 32 週,主訴常常會腰酸背痛,助產人員可教導李太太何種運動以減輕此不適? (A) 仰臥起坐 (B)腹肌收縮 (C)凱格爾氏運動 (D)骨盆搖擺運動
75 第一妊娠的孕婦若經常高溫洗三溫暖,易導致胎兒何種生理系統的受損? (A) 呼吸系統 (B)循環系統 (C)生殖系統 (D)神經系統
76 孕婦優先使用的藥物等級為: (A)A 及 B 級 (B)B及C級 (C)C及D級 (D)X級
77 輸卵管是否能順利輸送卵需仰賴諸多因素,下列敘述何者錯誤? (A) 繖(Fimbria)之活動以靠近卵巢表面 (B)肌肉層之收縮促使蠕動 (C) Prostaglandin 使輸卵管近端舒張遠側收縮 (D)纖維細胞活動與分泌黏液潤滑管壁
78 子宮收縮時的疼痛刺激,主要是由位於何處的感覺神經所支配? (A) T
9
和 T
10
(B) T
11
和 T
12
(C) L
1
和 L
2
(D) S
2
, S
3
和 S
4
79 母嬰親善醫院(Baby-friendly hospital)的推行,最主要是要創造一個以什麼為常規的醫療環境? (A) 溫馨的產科機構 (B)人性化生產 (C)母乳哺餵 (D)母嬰同室
80 李太太 35 歲初產,她在接受第 1 次產檢以後,就跟醫生表示她想要請助產人員到家為她接生,身為 助產人員的你應該如何回應? (A) 生產是件好事,自己做的決定最重要 (B)高齡初產婦,不適合採家中生產 (C)請問醫生的意見 (D)評估李太太的身體狀況,再與醫生和她做進一步協商
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