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97年 - 97-2 專技普考_助產士:助產學概要#48658
科目:
助產學概要 |
年份:
97年 |
選擇題數:
80 |
申論題數:
0
試卷資訊
所屬科目:
助產學概要
選擇題 (80)
1 下列何者不是近年來台灣孕產婦死亡的主要原因: (A) 妊娠性高血壓 (B) 細菌感染 (C) 產後大出血 (D) 產後憂鬱症
2 一位外籍配偶到醫院生產,產後她有點不知所措,助產人員應該: (A) 直接和其家人溝通將進行的照護措施 (B) 想辦法跟她做進一步的溝通 (C) 不管她聽的懂或聽不懂,繼續照護治療 (D) 不提供口頭衛教,僅將翻譯好的衛教單張給她閱讀
3 女性所有的卵原細胞數目,在何時完全形成? (A) 胎兒期 (B) 新生兒期 (C) 青春期 (D) 成年期
4 在中骨盆腔或骨盆外口的徑線中,那一條直徑的長短為決定陰道生產的要件? (A) 前矢狀徑 (B) 橫徑 (C) 後矢狀徑 (D) 前後徑
5 黃太太主訴懷孕後乳房有變大的感覺,下列何者為此現象最可能之因素? (A) 受動情素(Estrogen)的影響 (B) 受泌乳素(Prolactin)的影響 (C) 可能有腫塊的產生 (D) 是初乳分泌的徵象
6 懷孕期間如發生下肢靜脈曲張,下列措施何項為宜? (A) 減少水分的攝取,以免水分鬱積在下肢 (B) 時常抬高下肢,使下肢血液回流 (C) 宜長時間靜坐,少走動 (D) 應穿著有襪帶或鬆緊帶的襪子
7 陳女士懷孕 7 週,有妊娠嘔吐(Morning sickness)現象,應該指導她何項措施? (A) 增加液體攝入量 (B) 增加飲食中鈣攝取量 (C) 維持一日三餐 (D) 避免長時間沒有進食
8 有關妊娠面具(Mask of pregnancy)之敘述,下列何者正確? (A) 因荷爾蒙刺激,導致黑色素細胞刺激素(MSH)增加 (B) 因臉部皮下組織血流增加 (C) 因受到皮質類固醇影響 (D) 和胎兒性別有關
9 孕婦常摸著肚子並對胎兒說親密話語,此行為符合下列何種心理發展任務? (A) 確保自己與胎兒安全經歷懷孕生產 (B) 使重要家人接受胎兒 (C) 學習貢獻自己 (D) 與胎兒連成一體
10 妊娠的確實徵候(Positive sign)為: (A) 感覺胎動 (B) 腹部增大 (C) 妊娠試驗陽性 (D) 聽診到胎兒心跳
11 下列何者不是產前運動的目的? (A) 促進腸蠕動,以預防便秘 (B) 增強骨盆肌肉之彈性,以減輕生產疼痛 (C) 促進子宮收縮,以利產程進展 (D) 促進血液循環,以改善腿部浮腫
12 有關懷孕期間熱量需求之敘述,下列何者正確? (A) 在不同的孕期,所消耗的卡路里總量是一樣的 (B) 第一孕期常因噁心、嘔吐,有額外熱量需求 (C) 第二、三孕期有額外熱量需求 (D) 第三孕期的熱量需求,主要是供應母體本身所需
13 張太太懷孕 20 週,張先生表示太太變得很依賴,例如會要他一起去買小孩的東西,很擔心這種現象 是不是有問題,此時助產人員的回應,下列何者最合適? (A) 「這是正常的,不要大驚小怪,女人懷孕都是如此。」 (B) 「的確有些奇怪,建議你先想想看,你是否有什麼地方得罪她了?」 (C) 「你太太的確是太依賴了,建議你帶她去看心理醫師。」 (D) 「這是正常的,因為她希望你一起參與整個懷孕過程。」
14 為孕婦檢驗平均紅血球體積(MCV)或平均血紅素濃度(MCHC)的目的是: (A) 檢驗梅毒 (B) 篩檢妊娠性糖尿病 (C) 篩檢地中海型貧血症 (D) 篩檢胎兒神經管缺損和染色體異常
15 王太太到醫院待產時主訴有液體自陰道流出,助產人員以 Nitrazine 試紙加以評估,結果發現試紙的 顏色呈現深藍色,這是代表王太太: (A) 尚未破水 (B) 已經破水 (C) 已有感染 (D) 尿失禁
16 胎兒血中 pH 值為 7.25,這代表胎兒: (A) 血中的酸鹼值正常 (B) 疑似酸中毒 (C) 疑似鹼中毒 (D) 確定有酸中毒
17 依成太太的情況,適當的處理為: (A) 不需要特殊的處理,繼續觀察胎心率變化 (B) 隔 15~30 分鐘再驗 1 次酸鹼值 (C) 隔 30~60 分鐘再驗 1 次酸鹼值 (D) 立即再驗 1 次酸鹼值
18 下列何者為成太太接受檢查後需要特別注意的問題? (A) 出血 (B) 脫水 (C) 低血糖 (D) 產程延長
19 有關宮縮時胎心率變化情形的敘述,能表示胎兒是健康而且氧氣充足的是下列何者? (A) 宮縮時,胎兒心搏加速 (B) 宮縮時,胎兒心搏基準線平直不見變異性 (C) 胎心率呈不定型減速 (D) 宮縮將結束時,胎兒心搏開始減速
20 下列何者是生產的危險徵兆? (A) 胎兒著冠時有少量的血液流出 (B) 產婦的白血球為 11000/mm3 (C) 接近第二產程時發生胎心率早期減速 (D) 胎心率維持在 100~120 bpm
21 下列何者不是胎盤剝離的徵象? (A) 陰道湧出大量的血 (B) 子宮收縮呈球形 (C) 陰道外臍帶滑出增加 (D) 子宮底下降至肚臍以下
22 一般經產婦由待產室推入生產室的適當時機為: (A) 子宮頸開全 (B) 胎頭先露著冠 (C) 子宮頸開 7~8 公分 (D) 子宮頸開 5~6 公分
23 活動期的初產婦趙太太在待產室呻吟,在旁陪伴的婆婆不以為然的頻頻說:「以前我們生孩子就像 下蛋一樣簡單,那像妳們現在,痛了那麼久都生不下來?」此時合宜之護理措施為: (A) 向婆婆解釋可能有難產現象 (B) 打電話通知趙先生來協助 (C) 請婆婆保持安靜,以免干擾產程 (D) 肯定婆婆過去的辛勞,並給與趙太太所需要的照護
24 下列何者不是照顧待產婦時的重要護理措施? (A) 剃陰毛 (B) 測量胎心音 (C) 提醒待產婦放鬆肌肉 (D) 注意膀胱排空情形
25 汪太太詢問助產人員:「聽說產後餵母奶,會有避孕的效果,是不是真的?」,此時助產人員的回 應,下列何者正確? (A) 「餵母奶真的很好,餵多久就有多久的避孕效果 。」 (B) 「如果純餵母奶且月經還未來,在產後前 6 個月的避孕效果可達 90%以上。」 (C) 「通常因人而異,所以要每個月抽血檢查荷爾蒙來決定避孕方式。」 (D) 「目前還未有科學根據,建議妳觀察陰道分泌物確定是否排卵。」
26 林太太自然生產後 2 小時,下列何者為常見的評估結果? (A) 每 15 分鐘濕透 1 塊產墊 (B) 子宮底偏右,位於臍上 1 指 (C) 臉色蒼白,且皮膚濕冷 (D) 子宮底在肚臍附近
27 李太太自然分娩第 2 天,主訴會陰傷口疼痛無法坐著。觀察其會陰傷口並確認無感染跡象後,最適當 的護理措施為何? (A) 給與冰敷 (B) 告知再過幾天即自行痊癒勿擔心 (C) 教導局部加熱或溫水坐浴 (D) 告知所吃的藥物中有止痛藥
28 王太太擔心自然分娩後陰道的張力和大小會改變,此時助產人員的回應,下列何者正確? (A) 「陰道會變得腫脹、擴大,陰道皺壁會消失,而且這些現象是無法恢復的。」 (B) 「產後陰道會逐漸縮小,陰道皺壁會逐漸恢復,但是無法恢復到未生產前的狀態。」 (C) 「陰道會擴大,陰道皺壁會消失,但是產後約 6 週的時間可以恢復到未生產前的狀態。」 (D) 「陰道會變大,但是陰道皺壁會逐漸恢復,約需 3 週的時間才能恢復到未生產前的狀態。」
29 純餵母乳的婦女,通常月經週期恢復時間較晚,是受下列何種荷爾蒙的影響? (A) 泌乳素(Prolactin) (B) 催產素(Oxytocin) (C) 黃體素(Progesterone) (D) 動情素(Estrogen)
30 周太太於自然產後返回病房表示:「我剛才很丟臉,生寶寶的時候連大便都一起出來了。」可見周 太太處於 Rubin 所述母親角色分期的: (A) 接受期 (B) 執行期 (C) 釋放期 (D) 適應期
31 最有效處理乳房充盈的方法是: (A) 定時的擠奶 (B) 常做乳房護理 (C) 熱敷後按摩 (D) 常讓嬰兒吸吮
32 下列何者不是處理乳腺炎的方法? (A) 停止餵奶 (B) 餵母奶前先給與止痛藥 (C) 增加水分的攝取 (D) 將患側乳汁排空
33 李太太第一胎,自然產後 8 小時向助產人員抱怨會陰傷口疼痛,下列措施何者最合宜? (A) 解釋傷口疼痛是因生產時醫生剪開會陰,所以會痛 (B) 告知傷口疼痛是產後正常現象 (C) 肯定她做母親生產受苦之偉大 (D) 為她會陰沖洗,並檢查傷口
34 有關測量新生兒心跳的敘述,下列何者正確? (A) 分別測量新生兒兩手橈動脈各 60 秒,以確認兩邊脈動是否對稱 (B) 應可清楚聽到第一心音,第二心音通常不明顯 (C) 測量左鎖骨中線第三至第四肋間的心尖脈 (D) 出生 6 小時內如出現心雜音,表示可能有心衰竭現象
35 進行新生兒健康評估時,發現腹部小且呈現舟狀,此為下列何種異常現象? (A) 腹股溝疝氣 (B) 橫膈膜疝氣 (C) 隱睪症 (D) 先天性巨大結腸症
36 有關早產兒特徵的敘述,下列何者錯誤? (A) 整個足底至腳跟均有皺褶 (B) 耳翼扁平柔軟,易摺疊而無法回彈 (C) 女嬰的陰蒂及小陰唇突出 (D) 男嬰的陰囊少皺褶,睪丸可能尚未下降
37 母親與新生兒建立親子關係最好的時期是: (A) 深睡期 (B) 安靜警覺期 (C) 活動警覺期 (D) 哭泣期
38 王小妹的大便顏色及性質正常應為: (A) 金黃色、軟狀 (B) 黃白色、條狀 (C) 綠黃色、稀軟狀 (D) 墨綠色、黏稠狀
39 若王小妹已出生 1 週,採母奶哺餵,她此時的大便顏色及性質正常應為: (A) 金黃色、軟狀 (B) 黃白色、條狀 (C) 綠黃色、稀軟狀 (D) 墨綠色、黏稠狀
40 下列何項是屬於 X 性聯遺傳疾病? (A) 苯酮尿症 (B) G-6-PD 缺乏症 (C) 半乳糖血症 (D) 先天性腎上腺增生症
41 新生兒先天性代謝異常疾病篩檢項目不包括: (A) 苯酮尿症 (B) 肌肉萎縮症 (C) 半乳糖血症 (D) 先天性甲狀腺功能低下症
42 需要由行政院衛生署評核通過之機構才能進行的優生保健服務項目為: (A) 婚前健康檢查 (B) 新生兒先天性代謝異常疾病篩檢 (C) 優生健康檢查 (D) 超音波檢查
43 新生兒先天性代謝異常疾病之一的半乳糖血症是屬於那一類遺傳疾病? (A) 體染色體顯性遺傳 (B) 體染色體隱性遺傳 (C) 性聯顯性遺傳 (D) 性聯隱性遺傳
44 有關苯酮尿症,下列敘述何者錯誤? (A) 是體染色體隱性遺傳疾病 (B) 俗稱蠶豆症,患者不可用水楊酸劑退燒 (C) 是新生兒先天性代謝異常疾病篩檢項目之一 (D) 治療方式為出生 3 個月內給與特殊飲食或維生素,禁食一般牛奶
45 有關新生兒先天性代謝異常疾病篩檢採血方法之敘述,下列何項錯誤? (A) 應於出生後立即採血 (B) 採血最佳時機在剛洗過澡後 (C) 穿刺部位應選腳跟兩側部位 (D) 用毛吸管有紅色標記的管口來接血
46 下列何者不是罹患重症甲型海洋性貧血的胎兒可能會有的症狀? (A) 肝脾腫大 (B) 全身性胎兒水腫 (C) 腹水 (D) 腸胃道畸形
47 有關產前遺傳診斷的方法,下列敘述何者錯誤? (A) 羊膜穿刺是在懷孕 16~18 週內,由醫師抽取羊水檢驗 (B) 羊膜穿刺是在檢驗染色體和母血甲型胎兒蛋白 (C) 目前台灣 30 歲以上的婦女可以免費進行羊膜穿刺的檢測 (D) 家族有遺傳性疾病者可以免費執行遺傳診斷
48 有關染色體的異常對懷孕所造成的影響,下列何者錯誤? (A) 早期流產 (B) 死胎 (C) 習慣性流產 (D) 早產
49 多囊性腎病變為下列那種遺傳疾病? (A) 體染色體顯性遺傳疾病 (B) 體染色體隱性遺傳疾病 (C) 性染色體顯性遺傳疾病 (D) 性染色體隱性遺傳疾病
50 謝太太此胎得多囊性腎病變的機率為多少? (A) 女兒 0% (B) 女兒 25% (C) 兒子 50% (D) 兒子 100%
51 謝太太目前適合採取下列何種檢查,以確定胎兒是否罹患多囊性腎病變? (A) 絨毛膜採樣 (B) 羊膜穿刺 (C) 臍帶血取樣 (D) 超音波
52 若使用腹部超音波檢查,則最早在懷孕幾週可測得胎兒心跳? (A) 2~3 週 (B) 4~5 週 (C) 7~8 週 (D) 10~12 週
53 臨床上,一般使用之尿液驗孕試劑最快在受孕多久會呈陽性反應? (A) 滿1週 (B) 滿2週 (C) 滿3週 (D) 滿4週
54 有關胎兒循環在出生後之演變,下列何者錯誤? (A) 臍動脈出生後 3~4 天進行萎縮與阻塞,成為臍韌帶 (B) 卵圓孔若出生後仍未關閉,則形成心室中膈缺損 (C) 臍靜脈的腹內殘餘部分形成圓韌帶 (D) 靜脈導管收縮關閉,形成靜脈韌帶
55 有關胎兒性腺與性別之敘述,下列何者錯誤? (A) 胎兒發育為雌性表現型(Phenotype)必須有胎兒卵巢合成的動情素(Estrogen) (B) 胎兒雄性表現型之性別分化是由胎兒睪丸功能所主導 (C) 若無睪丸,無論胎兒基因性別為何,都會朝向雌性性別分化 (D) 胎兒睪丸在第一孕期便可合成睪固酮(Testosterone)
56 有關胎兒肝臟之敘述,下列何者錯誤? (A) 胎兒肝功能與許多酵素含量,隨著懷孕週數增加功能亦漸增 (B) 胎兒肝臟將游離膽紅素(Free bilirubin)轉化為結合型膽紅素之功能較成人強 (C) 因為胎兒紅血球生命期較成人短,故相對製造較多膽紅素 (D) 結合型膽紅素一般並不通過胎盤
57 規則性 28 天的排卵性月經週期中,黃體刺激素(LH)的分泌,通常約在月經週期的第幾天達到高峰? (A) 第4天 (B) 第9天 (C) 第 14 天 (D) 第 19 天
58 張小姐 30 歲,結婚一年半,一直未避孕也從未懷孕,月經週期是規則性 28 天,月經期為 5 天,房 事後試驗應該在月經週期的第幾天實施? (A) 第 8~10 天 (B) 第 12~14 天 (C) 第 21~23 天 (D) 第 24~26 天
59 一位 28 歲婦女來到不孕症門診,主訴已經結婚 2 年多依舊沒有懷孕,目前已經 3 個月沒有來月經, 此時最恰當的處理是: (A) 給與黃體素(Progesterone)做為催經作用 (B) 給與黃體素及動情素(Estrogen)做為催經作用 (C) 檢查血中的卵泡刺激素(FSH)、黃體刺激素(LH)及人類胎盤泌乳激素(HPL),以瞭解為何 沒有月經 (D) 檢驗尿液或血液中的人類絨毛膜促性腺激素(HCG),以確定是否懷孕
60 有關動情素(Estrogen)在接近排卵期時,對於子宮頸黏液作用之敘述,下列何者最恰當? (A) 減少黏液的水分含量 (B) 減少黏液乾燥後樹枝狀結晶 (C) 增加黏液的黏稠度與細胞數 (D) 增加黏液的伸張性與彈性
61 下視丘-腦下垂體-卵巢的軸線功能完整,才能讓排卵正常,當下視丘受損破壞時,將導致下列何種荷 爾蒙異常? (A) 卵泡刺激素(FSH)增加 (B) 黃體刺激素(LH)增加 (C) 人類胎盤泌乳激素(HPL)增加 (D) 人類絨毛膜促性腺激素(HCG)增加
62 有關德國麻疹檢驗與懷孕關係的敘述,下列何者錯誤? (A) 若檢驗德國麻疹抗體 IgM 為陽性,表示最近曾感染德國麻疹 (B) 若檢驗德國麻疹抗體 IgG 第一次為 1:8,第二次為 1:32,表示最近曾感染德國麻疹 (C) 若懷孕前檢查德國麻疹抗體,其 IgG 效價為 1:64,表示不必擔心懷孕中感染德國麻疹 (D) 若注射德國麻疹疫苖後,再抽 IgG 抗體,其效價為 1:8,表示可立即懷孕,不必擔心感染德國麻疹
63 陳太太 22 歲,G
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,懷孕 25 週,由陳先生陪伴前來就診,過程中陳先生主動回答所有問題,且體 貼的協助陳太太進行產檢,而助產人員卻在陳太太頭、頸、臉和身上發現不同癒合階段的瘀傷,陳 先生主訴:「那是因為我太太騎摩托車不小心摔傷所致,自從她受傷後,我就不再讓她自行外出, 家事也都不敢讓她做,誰知道她又在浴室跌倒,是不是懷孕就會這樣啊?」此時助產人員最合適的 回應為下列何者? (A) 「是的,懷孕通常會令婦女的反應變得遲鈍。」 (B) 「陳先生你真是體貼。」 (C) 「應該不會吧!通常懷孕的婦女都會很小心保護胎兒和自己。」 (D) 「那我先幫陳太太做一些檢查看看,請你在外面等一下。」
64 張太太患有風濕性心臟病,並已更換二尖瓣瓣膜,懷孕及生產期間為避免血栓形成及預防感染,所 能給與的藥物不包含那一種? (A) Heparin (B) Warfarin (C) Penicillin (D) Gentamycin
65 張太太懷孕 20 週,欲接受妊娠糖尿病篩檢,下列護理指導何者錯誤? (A) 抽血檢查時間以懷孕 24~28 週為宜 (B) 抽血前一晚 12:00 過後應禁食 (C) 篩檢當天應先抽血,再口服葡萄糖水做葡萄糖耐受試驗 (D) 口服 100 毫克葡萄糖水後 1 小時,抽血檢驗血糖值
66 經檢查後,發現聽不到胎心音,且陳太太的血壓下降,診斷可能為下列何者? (A) 胎盤早期剝離 (B) 早產 (C) 前置胎盤 (D) 子宮外孕
67 有關陳太太的護理重點,下列敘述何者錯誤? (A) 給與氧氣 (B) 鼓勵平躺臥床休息 (C) 禁止陰道檢查 (D) 監測纖維蛋白原數值
68 影響早期破水治療方針的主要因素,下列何者正確?① 妊娠週數 ② 有無子宮內感染 ③ 孕婦施行 剖腹產的意願 ④ 有無胎心率早期減速現象 (A) ① ② (B) ② ③ (C) ③ ④ (D) ① ④
69 當產婦發生產程延長時,下列臨床處置何者最不恰當? (A) 補充水分及食物,保存能量 (B) 請其平躺休息 (C) 評估有無感染現象 (D) 沒有胎頭骨盆不相稱則給與催產素(Oxytocin)
70 產婦緊急分娩時,下列何者不是促進胎兒氧合作用的方法? (A) 給與產婦氧氣 (B) 點滴輸液維持適當血液容積 (C) 促使胎兒儘早娩出 (D) 維持產婦側臥
71 有關產程延長之敘述,下列何者正確? (A) 分娩過程超過 48 小時,稱為產程延長 (B) 初產婦於第一產程潛伏期超過 20 小時,稱為潛伏期過長 (C) 初產婦於活動期子宮頸擴張速率小於 1.5 公分/小時,稱為活動期擴張遲滯 (D) 經產婦胎頭下降停頓 30 分鐘以上,稱為下降停止
72 下列何者不是 Bishop’s scale 中,引產難易度的評估項目? (A) 子宮頸擴張程度 (B) 子宮宮縮強度 (C) 子宮頸堅硬度 (D) 胎頭位置
73 陳太太懷孕 40 週,有前置胎盤的狀況,現因陣痛入院,下列措施何者錯誤? (A) 立即陰道指診 (B) 查看陰道出血情形 (C) 必要時執行剖腹產 (D) 預防產後出血
74 吳太太懷孕 37 週,HBsAg(+),HBeAg(+),自然生產一男嬰。下列敘述何者錯誤? (A) 24 小時內新生兒需要注射免疫球蛋白 (B) 不需要母嬰隔離 (C) 不能哺餵母乳 (D) 新生兒需要接種 3 劑 B 型肝炎疫苗
75 下列何者為產後的異常生理變化? (A) 產後 2 週時仍有惡露 (B) 惡露顏色由紅變淺,又突然變紅色 (C) 產後 6 天時仍可於下腹部摸到子宮底 (D) 產後 6 週時腹中線仍存在
76 下列何者為沈太太目前最需要優先處理的事項? (A) 感染預防 (B) 親子接觸 (C) 避孕指導 (D) 促進子宮復舊
77 此時助產人員必須優先教導沈太太的事項為下列何者? (A) 排尿或解便後,由前往後擦拭 (B) 新生兒沐浴及日常生活的照顧方法 (C) 避孕的開始時間及合適的方法 (D) 子宮按摩的方式及注意事項
78 會陰三度裂傷的裂傷部位是指下列何者? (A) 會陰肌肉層 (B) 肛門括約肌 (C) 直腸黏膜與直腸 (D) 子宮頸黏膜與肌肉層
79 晚期產後出血,是指發生在產後 24 小時至 6 週內的突發性大量出血,下列何者為晚期產後出血的原 因? (A) 子宮收縮不良 (B) 瀰漫性血管內凝血 (C) 產道撕裂傷 (D) 胎盤碎片殘留
80 劉太太產後第二天出現水痘。下列相關敘述何者正確? (A) 母嬰分開,且都需要隔離照顧 (B) 新生兒不會被劉太太感染 (C) 母嬰都需要接受抗病毒藥物治療 (D) 採母嬰同室,以減少其他嬰兒被感染的機率
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