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99年 - 99-2 專技普考_助產士：助產學概要#47249

科目：助產學概要 | 年份：99年 | 選擇題數：80 | 申論題數：0

試卷資訊

所屬科目：助產學概要

選擇題 (80)

1 有關以家庭為中心的生產照護之敘述，下列何者正確？ (A)鼓勵家庭成員在生產過程中暫時拋棄原有的價值觀與需求，並教導成員的重心改置家中新生命的身上 (B)將生產的主導權回歸給家中成員，助產人員不主動參與，不提供意見，以做到尊重家庭成員的各 種想法 (C)其精神在於支持家庭完整性，鼓勵生產過程中家庭成員的參與，助產人員依家庭個別性的需求提 供照護 (D)在醫院內生產，家屬必需要配合爸爸陪產、親子同室、早期母子肌膚接觸及不哺餵配方奶的生產規定
2 在 1944 年提出生產不需要恐懼，積極教育產婦，避免恐懼緊張造成疼痛症候群的學者是： (A) Dr. Read (B) Dr. Lamaze (C) Dr. Harvey (D) Dr. Simpson
3 胎頭固定是指雙頂骨徑位於何處之下？ (A)坐骨結節 (B)中骨盆 (C)骨盆底 (D)骨盆入口
4 陳女士，在確認懷孕後即詢問助產人員產檢時間表，並且每次都按時來產檢，陳女士此種行為乃是 Reva Rubin 所提出的母性工作中的何項？ (A)確保母子平安 (B)學習貢獻出自己 (C)確保重要的家人接受新生兒 (D)與未來的胎兒連成一體
5 張先生表示妻子懷孕 8 週，有噁心、嘔吐、食慾不振等害喜現象，問到該如何照顧妻子，助產人員 的回應，下列何者不適當？ (A)瞭解張太太害怕的氣味，並且避免讓張太太聞到 (B)用餐時避免同時提供太多水分 (C)提醒張太太用餐後不要立刻躺下 (D)提醒張先生害喜是許多孕婦會有的症狀，不需大驚小怪
6 有關女性懷孕時心理變化之敘述，下列何者錯誤？ (A)第一孕期的婦女在懷孕前幾週，會一再尋求測試並希望能確認懷孕之事實 (B)原本的生活型態因懷孕而被迫轉變成適合孕婦的生活型態，可能使得處於第一孕期的婦女因而否 認懷孕的事實 (C)第二孕期的婦女會開始想像胎兒的樣子並擔心胎兒是否健全 (D)第二孕期的婦女依賴度的需求會達到最高峰，會變得較注意自己的變化而易忽略家事或家庭成員 的需求
7 張女士懷孕第 20 週為第一胎，表示近日常常會覺得兩邊下腹部在翻身及走動時會有疼痛現象，在評 估後排除疾病可能，則張女士應為那一條韌帶受到牽扯所致？ (A)主韌帶 (B)闊韌帶 (C)圓韌帶 (D)恥骨子宮頸韌帶
8 黃女士曾有異常懷孕史，懷孕 14 週時醫護人員建議她作母血唐氏症篩檢，下列何者是此項篩檢檢驗 的項目？ (A)濾泡刺激素（FSH） (B)人類胎盤泌乳激素（HPL） (C)甲型胎兒蛋白（α-fetoprotein） (D)乙型胎兒蛋白（β-fetoprotein）代號：4202頁次：6－2
9 張女士之孕產史為 G6P0A5 其目前的產次為： (A)0 (B)5 (C)6 (D) 11
10 懷孕試驗是檢測女性體內的何種荷爾蒙？ (A)人類絨毛膜促性腺激素 (B)人類胎盤泌乳激素 (C)鬆弛素 (D)黃體素
11 子宮底高度會隨著妊娠週數的增加而上升，若子宮底高度在恥骨聯合上方時，約懷孕幾週？ (A) 8～10 週 (B) 11～13 週 (C) 14～17 週 (D) 20 週以上
12 下列何者為懷孕的客觀徵候？ (A)噁心及晨吐 (B)無月經 (C)陽性反應的妊娠尿液試驗 (D)頻尿
13 陳女士的最後一次月經日期（LMP）為 12 月 8 日，其預產期（EDC）應為次年的： (A)8月1日 (B) 8 月 15 日 (C)9月1日 (D) 9 月 15 日
14 針對小腿痙攣的懷孕婦女，助產人員可提供的自我照顧方法之敘述，下列何者錯誤？ (A)休息時抬高腳以促進血液循環 (B)按摩痙攣部位並使足背屈曲，可有效緩解 (C)在痙攣部位冷敷 (D)平時避免踮腳
15 胎心音聽診最佳的部位是胎兒的： (A)腹部 (B)背部 (C)先露部 (D)胸部
16 下列何者不是進入第二產程的徵兆？ (A)現血量突然增加 (B)有便意感且隨宮縮會不自主地向下用力 (C)會陰開始膨出且陰道口有著冠現象 (D)子宮底升高至臍部
17 下列何者不是胎心率早期減速的相關敘述？ (A)減速始於宮縮開始時 (B)宮縮停止時，心跳即恢復正常 (C)多發生在接近分娩前 (D)為胎兒顱內壓下降所致
18 待產婦女通常在那個階段最常出現注意力轉向自己、失去控制等行為反應？ (A)潛伏期 (B)活動期 (C)子宮口開全時 (D)第二產程
19 助產人員幫林太太執行陰道檢查後，發現其胎頭位置為 station：+1，其意義為： (A)胎頭尚未固定，胎頭位於坐骨棘上 1 公分 (B)胎頭尚未固定，胎頭位於坐骨棘下 1 公分 (C)胎頭已固定，胎頭位於坐骨棘上 1 公分 (D)胎頭已固定，胎頭位於坐骨棘下 1 公分
20 當會陰部的裂傷部位自皮膚、黏膜層延伸到肌肉層是屬於第幾度裂傷？ (A)第一度裂傷 (B)第二度裂傷 (C)第三度裂傷 (D)第四度裂傷
21 當胎兒缺氧時，助產人員可觀察羊水呈現： (A)黃綠色 (B)粉紅色 (C)藍色 (D)透明無色
22 有關待產的措施中，下列那些不是必要的？①留小便檢體 ②靜脈輸液 ③測量生命徵象 ④評估 產程進展 ⑤剃薙 ⑥灌腸 (A)①③④ (B)③④⑤ (C)①②⑥ (D)②⑤⑥
23 胎兒有臍繞頸時，最有可能出現的胎心率變化為： (A)早期減速 (B)晚期減速 (C)變異性減速 (D)沒有變化
24 待產時產程正常的待產婦長時間臥床未下床活動，易發生下列何種現象？ (A)加速產程進展 (B)減輕活動時宮縮的疼痛不適 (C)阻礙胎兒旋轉及下降，延長產程 (D)跌倒等意外事件減少
25 進入活動期後，助產人員應鼓勵生產過程正常的產婦何事項？ (A)多吃固體食物，以有飽足感以及有力氣生產 (B)多吃清淡、高醣的流質飲食，較好吸收 (C)最好不要進食，以免嘔吐 (D)連水都不要喝，以免吸入性肺炎
26 有關胎位的敘述，下列何者錯誤？ (A)是指胎兒先露部位與母親骨盆前後左右的關係 (B)「O」是指胎兒先露部位為枕骨 (C)每一種胎產式共 6 種可能的位置 (D)「A」是指胎兒先露部位的標示點朝向母親骨盆的前方 代號：4202 頁次：6－3
27 下列何種家庭計畫方式可以避孕，又可預防性傳染病？ (A)口服避孕藥 (B)使用保險套 (C)裝置母體樂 (D)男性輸精管結紮
28 當產婦抱怨夜裡因流汗太多睡不好時，下列護理措施何者最適合立即給予？ (A)請產婦多喝水，補充流失的水分 (B)協助產婦擦澡、更衣 (C)告知產婦此為正常現象 (D)調整室內空調
29 吳女士 G2P2 產後第一天，子宮底高度位於臍上一指，微軟，惡露量適中，鮮紅色，此時助產人員須 進一步評估： (A)會陰傷口癒合情形 (B)膀胱膨脹情形 (C)腸道蠕動情形 (D)生命徵象情形
30 產後第五天評估產婦的生命徵象體溫及血壓正常，但脈搏為 56 次／分，可能與產後下列何種因素有 關？ (A)身體疲累 (B)憂鬱 (C)大量出汗 (D)心臟負荷舒緩
31 助產人員執行子宮復舊情形的評估，一手做觸診或按摩子宮時，另一手須放置於婦女的恥骨聯合處， 主要用意為何？ (A)評估膀胱是否膨脹 (B)支持子宮下段，預防子宮內翻 (C)減輕剖腹產傷口疼痛 (D)協助腹肌放鬆
32 觀察嬰兒正確吸奶的表徵，不包括下列何者？ (A)嬰兒的頭部與下巴呈一直線，且身體緊貼著母親，下巴貼著乳房 (B)嬰兒嘴巴下方露出較多乳暈 (C)嬰兒慢慢的吸吮，並聽到吞嚥聲 (D)餵奶時，乳房看起來圓圓的
33 有關傑克布森（Jacobson）發展的惡露量評估方式，下列敘述何者正確？ (A)一塊產墊完全濕透約 50～60 公克血液量 (B)產後最初幾天一天更換 8 塊以上的產墊則表示惡露中量 (C) 1 小時一般產墊上血液少於 4 吋（10.16 公分）為中量 (D) 1 小時內就完全浸濕一塊產墊為大量出血
34 當哺餵母奶產婦主訴乳頭酸痛及破皮情況時，助產人員的處置措施為何？ (A)酸痛或破皮一側的乳房停止給嬰兒吸吮 (B)使用乳頭罩（nipple shield）可持續哺餵 (C)教導母親抱嬰兒的姿勢，並修正嬰兒的含乳姿勢 (D)乳頭以乳霜塗抹，減輕疼痛促進癒合
35 有關產後與乳汁分泌有關的體內荷爾蒙變化，下列敘述何者正確？ (A)動情素升高，抑制泌乳激素作用 (B)動情素下降，促使泌乳激素分泌 (C)黃體素下降，抑制泌乳激素作用 (D)催產素升高，促使泌乳激素分泌
36 助產人員用「REEDA」方式評估會陰傷口狀況時，不包括下列何項？ (A)發紅 (B)瘀斑 (C)分泌物 (D)壓痛
37 產婦住院期間處於心理調適的執行期（taking hold）時，會出現下列何種行為？ (A)詢問新生兒身體與功能的特徵 (B)一直擔心自己身體的不適，希望多休息 (C)重複敘述生產過程 (D)抱怨坐月子餐之事宜
38 當新生兒躺在冷的床墊或磅秤上時，主要是經由那一種途徑造成體溫喪失？ (A)傳導 (B)對流 (C)蒸發 (D)輻射
39 有關新生兒正常反射之敘述，下列何者正確？ (A)驚嚇反射：環境中有大聲響時，寶寶四肢外展伸直，手指張開呈 C 狀 (B)頸部強直反射：嬰兒頭轉動時，兩側手臂和腿均屈曲 (C)擁抱反射：將新生兒從床上抱起時，會屈曲四肢，手指緊握 (D)巴賓斯基反射：由足跟往大拇趾刺激足底，會出現大拇趾向上翹，其餘足趾呈伸展張開代號：4202頁次：6－4
40 李小弟，出生 1 分鐘時，出現了心跳 86 次／分，無呼吸，肌肉鬆軟，抽吸時僅面部扭曲，身體粉紅、 四肢呈藍色的症狀。他的阿帕嘉計分（Apgar score）應為幾分？ (A)1分 (B)3分 (C)5分 (D)7分
41 我國新生兒篩檢作業是對於出生後餵奶滿幾個小時的新生兒採足跟血，送篩檢中心檢驗？ (A) 12 (B) 24 (C) 36 (D) 48
42 新生兒出生時接受 Vit K1 注射之主要目的為何？ (A)促進凝血因子的活化 (B)促進血小板的生成 (C)促進腸道菌叢的生長 (D)促進纖維蛋白原的生成
43 為剛出生的小男嬰做身體檢查時，發現陰囊中只摸得到一側睪丸，此時下列的處理措施何者最適宜？ (A)完成紀錄並向醫師報告即可 (B)建議其父母應立即讓他開刀矯治 (C)與家屬討論，說明未來可能影響生育能力 (D)建議父母再觀察並回診，多數寶寶另一側睪丸會在 1 年內自然下降
44 下列何者是唐氏症候群患者的臨床特徵？①眼睛上斜 ②眼距過寬 ③塌鼻子 ④耳朵位置高於眼 外眥 ⑤眉毛特別濃 (A)①②③ (B)②③④ (C)①③⑤ (D)③④⑤
45 有關透納氏症候群（Turner’s syndrome）的敘述，下列何者錯誤？ (A)多半有智能不足 (B)外觀上會有蹼狀頸 (C)女性會發生卵巢發育不良 (D)成長後身材較為矮小
46 何種檢查可協助檢查出胎兒有無神經管缺損？①孕婦做母血甲型胎兒蛋白 ②孕婦做母血 hCG 檢測 ③羊水檢查 ④超音波 (A)①②③ (B)①②④ (C)①③④ (D)②③④
47 最容易發生在血親通婚家庭的遺傳疾病是那一類？ (A)體染色體隱性疾病 (B)體染色體顯性疾病 (C)多基因遺傳疾病 (D)性聯顯性遺傳疾病
48 陳太太懷孕 26 週，診斷為 β 型地中海型貧血帶因者，陳先生也為 β 型地中海型貧血帶因者，則此胎 兒成為 β 型地中海型貧血患者的機率為何？ (A) 0% (B) 25% (C) 50% (D) 75%
49 遺傳諮詢中常用的家族譜符號「」所指為何？ (A)結婚 (B)雙胞胎 (C)血親通婚 (D)多次婚姻
50 正常足月之胎兒血清中，下列何種免疫球蛋白之濃度與母血較相近？ (A) IgG (B) IgM (C) IgA (D) IgE
51 不孕症的王太太求診後，醫師建議可先進行王先生之精液分析（sperm analysis），下列護理指導何 者正確？ (A)可以收集保險套內精液，置於無菌容器內送檢 (B)先消毒清洗局部並排掉前幾滴精液，留取中段精液 (C)取精後收集在乾淨試管，2 小時內送到檢驗部門 (D)取精後，保存於冰桶於 8 小時內送達檢驗部門
52 一般而言，下列何者不能促進胎兒肺部成熟？ (A)睪固酮 (B)糖質皮質激素 (C)甲狀腺素 (D)生長因子
53 胎膜的第二層膜是羊膜，它是於胚胎發育的早期階段由下列何者發展而來？ (A)外胚層 (B)中胚層 (C)內胚層 (D)絨毛膜
54 有關減數分裂之敘述，下列何者正確？①減數分裂過程較有絲分裂複雜 ②為了形成配子 ③為了 增加細胞數目 ④為了增加染色體數目 (A)①② (B)②③ (C)③④ (D)①④ 代號：4202 頁次：6－5
55 王太太懷孕 35 週，無壓力試驗（Non-stress test; NST）的結果為 20 分鐘內共有 3 次以上胎動。第一 次胎動時伴隨每分鐘胎心率增加 18 次，持續 20 秒，第二次胎動時伴隨每分鐘胎心率增加 15 次，持 續 18 秒，第三次胎動時伴隨每分鐘胎心率增加 10 次，持續 12 秒。此結果為： (A)反應型；屬不正常之反應 (B)反應型；屬正常之反應 (C)不反應型；屬正常之反應 (D)不反應型；屬不正常之反應
56 患童可藉由服用高劑量維生素 B6、補充葉酸及持續食用低蛋白飲食，來減輕病情的遺傳性代謝疾病 是下列那一種？ (A)高胱胺酸尿症（Homocystinuria） (B)肝醣貯積症（Glycogen storage diseases） (C)軟骨增生不全侏儒症（Achondroplasia） (D)黏多醣症（Mucopolysaccharidosis）
57 王太太記錄三個月的基礎體溫表中，後兩個月均未呈現高低溫期的變化，而是呈現平平的低溫期體 溫圖。此顯示出何種訊息？①有月經，也有正常排卵 ②有月經，但無排卵情形 ③黃體機能足夠 ④黃體機能不足 (A)①④ (B)①③ (C)②③ (D)②④
58 一般所謂的禮物嬰兒（GIFT）是指下列何種人工生殖技術？ (A)配子輸卵管內植入 (B)體外受精和胚胎植入 (C)人工受精 (D)顯微技術
59 臨床上最常使用下列那一種藥物來刺激不孕婦女的排卵？ (A) Danazol (B) Clomiphene (C) Progesterone (D) Methylergonovine
60 婦女在接近排卵日時，子宮頸黏液的量會變多，呈水樣並富彈性，主要是受何種荷爾蒙的影響？ (A)動情素 (B)黃體素 (C)濾泡刺激素 (D)黃體生成素
61 腦下垂體腫瘤或甲狀腺功能低下，致使下列何種異常，因而可能造成女性不孕？ (A)泌乳素升高 (B)泌乳素降低 (C)黃體素升高 (D)黃體素降低
62 根據上述症狀，張太太最可能已罹患下列何種疾病？ (A)輕度子癇前症 (B)子癇症 (C)重度子癇前症 (D)妊娠糖尿病
63 有關張太太之臨床處置，下列何者正確？ ① 定期測量體重 ② 持續監測胎動 ③ 攝食低蛋白飲食 ④舒張壓控制在 90～100 mmHg ⑤每日至少散步半小時 (A)①②③ (B)①②④ (C)②③⑤ (D)③④⑤
64 有關安胎孕婦使用 Ritodrine（Yutopar）治療之敘述，下列何者正確？ (A) Ritodrine 是屬於鈣離子阻斷劑，可以抑制子宮收縮 (B) Ritodrine 能通過胎盤，因此會使胎心率增加 (C) Ritodrine 副作用在心臟系統，會使血壓上升，心跳加速 (D) Ritodrine 中毒時會造成尿少及深腱反射消失等徵象
65 下列何者和胎兒肺部成熟的物質有關？①卵磷脂（lecithin） ②肌酸酐（creatinine） ③磷脂甘油 （phosphatidylglycerol） ④雌三醇（estriol） ⑤抱合髓磷脂（spingomyelin） (A)①②③ (B)①②④ (C)②③④ (D)①③⑤
66 在各種糖尿病血糖控制的方法中，妊娠期間婦女最不適合的方法為何？ (A)運動 (B)飲食控制 (C)施打短效胰島素 (D)口服降血糖藥物
67 助產人員發現足月妊娠合併破水的待產婦，突然呼吸困難、尖銳的胸痛、血壓下降，此時應懷疑此 現象可能為下列何者？ (A)羊水栓塞 (B)胎盤早期剝離 (C)子宮破裂 (D)子宮內翻
68 白女士於第二產程時，因用力不當產程延長而顯得疲累不堪，下列何項照護措施不適當？ (A)調暗燈光，減少干擾 (B)給予導尿，減少下床疲累 (C)變換姿勢，促進舒適度 (D)提供液體，避免脫水
69 臍帶受壓可能會產生下列那些類型的胎心變化？①早期減速（early deceleration） ②晚期減速（late deceleration） ③ 變異性減速（variable deceleration） ④ 心搏過速（tachycardia） ⑤ 心搏過慢 （bradycardia） (A)①⑤ (B)②④ (C)②⑤ (D)③⑤代號：4202頁次：6－6
70 李女士因過期妊娠入院引產，下列敘述何者錯誤？ (A)過期妊娠的分娩照護重點在維持子宮胎盤灌注 (B)羊水中觀察到胎便染色表示胎兒缺氧，有可能造成胎便吸入 (C)可預期李女士因胎盤功能不良，胎心率會出現早期減速 (D)一旦胎心率表現不佳時，應立即協助左側臥及面罩給氧
71 許女士因胎死腹中而入院引產，在產枱上，許女士不斷哭著表示：「都是我的錯，因為我的疏忽才 讓寶寶死掉。」此時助產人員的較佳反應為何？ (A)繼續陪著她，注意安全，讓她充分表達她的哀傷和自責 (B)與醫師討論，給予鎮靜劑讓許女士心情暫時靜下來 (C)告訴她：「寶寶是臍帶繞頸，不是妳的錯」來修正她的內疚感 (D)要她別哭，以幫助寶寶順利離開人間
72 陳女士待產時，不斷主訴子宮收縮十分疼痛，其子宮收縮持續時間約 100 秒，20 分鐘收縮約 7 次， 子宮靜止時壓力為 25 mmHg，疼痛時雙手握拳，收縮集中在子宮下段，雙眼緊閉，則其原因為何？ (A)可能是羊水栓塞，快給予氧氣 (B)可能是子宮破裂，快通知醫師 (C)可能是高張性子宮收縮，先緩解疼痛 (D)可能是橫產式，教導手與膝勢促使旋轉
73 李女士為初產婦，因骨盆狹窄而行剖腹生產，當李女士在手術台接受半身麻醉後，醫師將李女士的 身體向左側傾斜約 15～30 度，此措施之目的為何？ (A)促進李女士左側肺擴張 (B)減少胎兒接受麻醉藥的量 (C)避免麻醉藥分散不均勻 (D)促進李女士下腔靜脈回流
74 下列何者不是子宮下段橫式剖腹生產的優點？ (A)子宮下段收縮力不佳，未來由疤痕處破裂的機會較少 (B)因為子宮下段較薄，出血量較少 (C)所費時間少，適合在緊急情況下使用 (D)切口較低，未來可以隱藏在陰毛中
75 有關產後血栓靜脈炎的護理措施，下列敘述何者錯誤？ (A)急性期絕對臥床休息並抬高下肢，以促進血液回流減輕水腫 (B)患肢勿受壓，可使用床上護架 (C)使用熱敷減輕患肢疼痛，但不可按摩患肢 (D)密切觀察抗凝血劑使用過量而造成的出血徵象
76 王女士產後持續二週常哭泣，認為自己很差勁，無法照顧新生兒，這最可能是下列何種問題？ (A)產後憂鬱症 (B)緊執期行為 (C)接受期行為 (D)產後精神病
77 有關產後初期剖腹生產後子宮復舊情形的評估和相關措施，下列敘述何者正確？ (A)手術過程中有子宮收縮劑使用，產後初期不需特別評估 (B)要求產婦術後儘量不要使用止痛劑，以免影響子宮復舊 (C)協助翻身及早期下床可以促進子宮復舊 (D)單由觀察惡露量即可知子宮收縮狀況，不需再評估子宮底高度和硬度
78 王女士因破水超過 24 小時行剖腹生產，產後助產人員應特別注意觀察什麼？ (A)惡露排出量 (B)血壓變化 (C)體溫變化 (D)呼吸變化
79 有關乳腺炎的敘述，下列何者錯誤？ (A)主要為新生兒吸吮姿勢不佳造成乳頭破裂 (B)最常見的致病菌為金黃色葡萄球菌 (C)經常排出乳汁，以免乳汁蓄積，可預防乳腺炎發生 (D)需停止哺餵母乳
80 產後婦女會陰處有下列那些症狀時，表示可能造成血腫？①左右兩側不對稱的會陰 ②會陰處持續 異常疼痛 ③觸摸腫凸處是堅硬且不痛 ④皮膚黏膜緊繃感增強 ⑤直腸處沒有受壓的感覺 (A)①②③ (B)①②④ (C)①③⑤ (D)②③④

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