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98年 - 098年第一次(第一試)基本護理學（包括護理原理、護理技術）與護理行政#49943

科目：鐵路/專技◆護理師◆基本護理學 (包括護理原理,護理技術) 與護理行政 | 年份：98年 | 選擇題數：50 | 申論題數：0

試卷資訊

所屬科目：鐵路/專技◆護理師◆基本護理學 (包括護理原理,護理技術) 與護理行政

選擇題 (50)

1. 執行護理活動應隨時觀察病人的症狀（symptom）與徵象（sign），下列何者是徵象？ (A) 大便有血(B) 痛(C) 呼吸困難(D) 腸蠕動過快
2. 下列何者屬於護理人員之獨立功能？ (A) 使用醫療器械執行侵入性的醫療活動(B) 給藥(C) 安排護理計畫和活動(D) 解釋病情
3. 林先生 70 歲，第二次中風後，左半邊癱瘓無力。護理人員為臥床的林先生換床單時，下列做法何者正確？(A) 應儘可能避免為林先生翻身，以免造成其體力耗損(B) 應迅速抽拉床單，以免造成林先生不舒適(C) 應使用床欄，翻動林先生時將其翻向護理人員那一側(D) 舖蓋被單時，將林先生的足部緊緊包裹起來以保暖
4. 當病人被告知罹患肝癌需接受化療後，病人強烈拒絕接受化療，評估他目前是處於疾病 行為（illness behavior）之那一期？(A) 症狀經驗期（symptom experience stage）(B) 求醫期（medical care contact stage）(C) 生病角色假設期（assumption of the sick role stage）(D) 恢復期（recovery stage）
5. 下列何者藉由「間接觀察」得知病人的情況？ (A) 測量病人血氧濃度(B) 觀察病人嘔吐情形(C) 查閱病人用藥紀錄(D) 聽診呼吸音
6. 醫療院所避免病人受到機械性傷害所提供的安全措施，不包括下列何者？ (A) 使用床欄(B) 穿戴鉛衣(C) 浴室裝設扶手或手握把(D) 牆角設置夜燈
7. 戴手套為病人傾倒尿袋中尿液後，於記錄尿量前應採取之措施，下列何者最適當？ (A) 已有手套保護，脫下手套即可(B) 戴著手套洗淨手套後再脫除(C) 脫下手套，採內科無菌洗手法(D) 脫下手套，採外科無菌洗手法
8. 進行護理評值的首要步驟為： (A) 評值護理措施執行狀況(B) 比對護理目標達成狀況(C) 檢視護理診斷的正確性(D) 檢查評估資料的完整性
9. 當護理人員評估病人呼吸有痰音，以 S.O.AP.記錄時應記錄在： (A) S(B) O(C) A(D) P
10. 護理人員根據醫囑獲知莊先生即將接受化學治療，即聯絡營養師教導莊先生接受化學治 療的飲食注意事項，此係屬何種護理活動？ (A) 獨立性的護理活動 (B) 非獨立性的護理活動 (C) 共同性的護理活動 (D) 非依賴性的護理活動
11. 護理人員教導張小妹的母親執行鼻餵管灌食的技巧，張小妹的母親一直搖頭說： 「她本 來會用嘴巴吃點稀飯，現在卻要用管子灌，萬一我做不好，害了她怎麼辦？」下列護理 措施何者較不適當？ (A) 告知灌食技巧多做幾次就會熟練，不用擔心 (B) 評估張小妹的母親對於張小妹身體改變的感覺 (C) 鼓勵張小妹的母親表達感受，接受其情緒反應 (D) 採用同理心傾聽張小妹的母親訴說感受
12. 有關護理診斷的敘述，下列何者最正確？ (A) 營養不均衡：少於身體需要／情緒不穩有關 (B) 潛在危險性皮膚完整性受損／糖尿病有關 (C) 排尿型態改變／少尿有關 (D) 排泄型態改變／腹瀉有關
13. 孫小妹，出生為極低體重的早產兒，因診斷為周產期呼吸窘迫症候群及早產，而入新生 兒加護病房治療。檢驗報告顯示其 ABG data：pH 7.266、PCO2 53.6、PO2 55.1、HCO3- 23.6、BE -2.6，ABG 代表的意思為何？ (A) 血液、小便、大便 (B) 葡萄糖耐受量測量 (C) 動脈血液氣體 (D) 間歇性正壓呼吸
14. 下列何種溶液可於輸血時一同使用？ (A) 0.45%氯化鈉溶液 (B) 5%葡萄糖溶液 (C) 林格氏液 (D) 0.9%生理食鹽水
15. 王先生右手接受靜脈注射處，出現針管不當移動造成浸潤現象，則下列處置何者錯誤？ (A) 馬上停止注射 (B) 抬高右手肢體 (C) 重新更換注射部位 (D) 患處局部冷濕敷止痛
16. 下列何種靜脈輸液在顱內壓高之病患禁用？ (A) 0.45 %氯化鈉溶液 (B) 10 %葡萄糖溶液 (C) 乳酸鹽溶液 (D) 0.9 %生理食鹽水
17. 輸血後，個案出現手指顫抖、肌肉抽搐的情形，此時個案會出現下列那種電解質不平衡？ (A) 低血鉀 (B) 低血鈣 (C) 低血鈉 (D) 低血磷
18. 有關留置導尿管之護理的敘述，下列何者錯誤？ (A) 限制液體的攝取，以減少膀胱脹 (B) 蓄尿袋至少每 8 小時排空一次 (C) 蓄尿袋位置須低於膀胱 (D) 勿壓迫或扭曲導尿管
19. 鼓勵泌尿道感染患者多攝取蔓越莓汁，其最主要的功用為何？ (A) 可以減少腎小管的再吸收率，增加尿液量 (B) 使尿液酸化，可以抑制細菌的生長 (C) 使尿液鹼化，增加黏膜抵抗細菌能力 (D) 具利尿功能，增加腎絲球過濾能力
20. 有關尿液檢體的敘述，下列何者錯誤？ (A) 尿液的常規檢查，可檢查出尿液是否有紅血球、白血球等 (B) 病患有留置導尿管時，可由蓄尿袋以無菌技術收集尿液檢體 (C) 24 小時的尿液收集方式為當日 7AM 的尿液先解掉，之後收集每次尿液直到隔日 7AM (D) 留取中段尿時，須先以清潔劑或碘製劑清潔生殖器和會陰部
21. 王太太 66 歲，尿液檢查培養結果為大腸桿菌感染，有關王太太的護理指導，下列何者 正確？ (A) 教導王太太多攝取柳丁汁，以改變尿液 pH 值，增加體內制菌能力 (B) 教導王太太應使用衛生棉墊，以吸收尿道分泌物 (C) 建議以盆浴代替淋浴 (D) 教導王太太每次如廁後，應由前往後擦拭
22. 下列那些潤滑液可用於滋潤嘴唇？① 100 %甘油 ②凡士林 ③石蠟油 ④橄欖油 ⑤ 冷霜 (A) ①②④⑤ (B) ①②③⑤ (C) ②③④⑤ (D) ①③④⑤
23. 林女士有心臟病史，於 3 天前接受臀部擴瘡術，現有導尿管及右側手臂的靜脈輸液留置， 有關執行林女士床上沐浴的措施，下列何者正確？①先從眼睛開始清潔 ②脫衣時先脫 右側 ③清潔肢體時由遠心端擦向近心端 ④清潔背部後給予背部按摩 (A) ①② (B) ①③ (C) ②④ (D) ③④
24. 孫女士 55 歲，因解尿不順而入院，依醫囑執行單次導尿，下列敘述何者錯誤？①選用 10 號單腔導尿管 ②協助病患採辛氏臥式 ③消毒方式先小陰唇左右兩側，再消毒中間 尿道口處 ④尿管頭部以 K-Y Jelly 潤滑約 2 吋 (A) ①② (B) ③④ (C) ①③ (D) ②④
25. 林先生，手臂直徑為 15 公分，護士協助測量血壓時，選擇壓脈帶的寬度為 12 公分，對 測出的血壓值有何影響？ (A) 血壓值假性偏高 (B) 血壓值假性偏低 (C) 血壓值沒有影響 (D) 收縮壓不變，舒張壓假性偏高
26. 測量口溫時，須至少口含體溫計多久，才能測得實際體溫？ (A) 1 分鐘 (B) 3 分鐘 (C) 10 分鐘 (D) 15 分鐘
27. 一般評估個案的呼吸狀況時，需觀察下列何者？①呼吸聲音 ②胸廓的外形 ③呼吸肌 的使用 ④胸部的毛髮 ⑤個案的臉色及姿位 (A) ①②③④ (B) ②③④⑤ (C) ①②③⑤ (D) ①③④⑤
28. 有關一般呼吸時呼氣動作的肌肉調節，下列敘述何者正確？ (A) 橫膈膜收縮及內肋間肌收縮 (B) 橫膈膜放鬆及外肋間肌收縮 (C) 橫膈膜收縮及內肋間肌放鬆 (D) 橫膈膜放鬆及外肋間肌放鬆
29. 殘肢傷口敷料的固定，應用下列何種繃帶包紮方法？ (A) 螺旋形 (B) 螺旋回反形 (C) 8 字形 (D) 回反摺形
30. 有關鼻胃管灌食護理重點的敘述，下列何者錯誤？ (A) 灌食前先進行反抽，當反抽量大於 150c.c.時，需將反抽物打回胃內，才可繼續灌食 (B) 灌食前先倒入 20c.c.溫開水之主要目的在確認鼻胃管的通暢 (C) 灌食空針的高度由液面至胃約 30~45 公分 (D) 灌完食物後須再灌入 20~30c.c.的溫開水，以清潔管壁
31. 病患因腹痛入院治療，醫生告知須禁食，給予 10% Glucose 1000c.c. & N.S. 1000c.c.靜脈 注射，其獲得多少熱量？ (A) 100 大卡 (B) 400 大卡 (C) 500 大卡 大卡 (D) 900
32. 邱先生因車禍造成股骨骨折，現以 7kg 物體執行骨骼牽引中，護理人員評估有身體活動 功能障礙的健康問題，今欲教導邱先生做床上身體及關節活動，其略顯遲疑說： 「受傷 不是不能動，為甚麼要運動呢？」下列回應何者不適當？ (A) 運動可以促進身體血液循環功能，有助於骨頭及傷口的癒合 (B) 運動可以強化身體的肌肉力量並預防關節攣縮，有利於日後復健活動 (C) 運動可以減少因不動所產生的併發症，如肌肉萎縮、關節僵硬等 (D) 醫師說運動對身體的恢復有幫助，你照做就是了
33. 有關死後屍體變化的敘述，下列何者正確？ (A) 屍僵發生次序首先是下頷，接著是手臂和軀幹，最後是腿和臀部肌肉 (B) 屍僵乃死亡後最早出現的變化，多因體溫下降而引起 (C) 屍冷通常於死後 3 小時開始發生 (D) 屍斑於死後 2 小時開始出現
34. 應用 SWOT 分析法可幫助我們了解自己，下列何者錯誤？ (A) S：優點 (B) W：缺點 (C) O：機會 (D) T：時間
35. 下列何者不是預算的目的？ (A) 能有效地運用資源及控制成本 (B) 提供管理績效及評核標準 (C) 促進管理及溝通功能 (D) 可增加成本及無限制開支
36. 主管認為員工本質上是「好逸惡勞」的，會規避責任，服從但不主動，抗拒改變且尋求 安定，此段敘述是屬下列何種理論的內涵？ (A) X 理論 (B) Y 理論 (C) Z 理論 (D) M 理論
37. 有關人力資源規劃之敘述，下列何者錯誤？ (A) 必須先了解目前單位內有多少人力 (B) 必須評估未來需要多少人力資源 (C) 不須考慮政府法令與勞動基準法的規定或修正 (D) 必須發展一套符合未來發展的人力需求計畫
38. 下列何者不是最常用來評估生產力的指標？ (A) 士氣生產力 (B) 人力生產力 (C) 材料生產力 (D) 資本生產力
39. 護理長每日執行行政作業，除口頭溝通外，書面溝通亦常被採用，下列何者不屬於書面 溝通？ (A) 公文及工作手冊 (B) 討論及開會 (C) 醫院或護理部通報 (D) 護理報告
40. 由於一、二級主管掌握著多單位的人力，可依單位需要靈活調配合適的人力，其排班係 屬何種類型？ (A) 集權式排班 (B) 分權式排班 (C) 自我排班 (D) 自覺性排班
41. 產房護理人員將中文衛教單張給不識中文的越南籍產婦看，護理人員與產婦之間的溝通 會最先發生什麼問題？ (A) 發送訊息不清楚 (B) 訊息回饋有阻礙 (C) 訊息接收有阻礙 (D) 發訊者未發送訊息
42. 「在其位，謀其政」端賴下列何者之功能？ (A) 組織領導 (B) 激勵 (C) 溝通 (D) 衝突管理
43. 某健檢中心人員擬以專案方式討論「如何提升個案對服務的滿意度」 ，王五表示： 「在選 擇方案時應考慮人力、成本、效果、時效性等因素，亦應考慮那些因素須優先執行，以 進行決策矩陣分析。」王五的意見是屬於下列何種決策過程？ (A) 訂定需求條件 (B) 排列需求條件的重要性 (C) 測試不同的選擇 (D) 探討可能問題及其解決方法
44. 「照顧病患的成果」與「所使用資源」的比例，係屬病患服務品質指標中的那一項？ (A) 有效性 (B) 效能性 (C) 效率性 (D) 效果性
45. 有關「領導」的敘述，下列何者正確？ (A) 醫療體系較適用權威式的領導型態 (B) 員工成熟度高時，適合採用參與式的領導型態 (C) 屬性理論（Trait theory）認為成功之領導者必有其獨特人格 (D) 兩構面理論包括關心工作及關心生產兩個因素
46. 當考核者評核時，因為受評者某一特質的影響，而對其他考核內容也做了同樣的判斷， 稱為何種效應？ (A) 月暈效應 (B) 寬大效應 (C) 關聯效應 (D) 相對效應
47. 病房中傳言，某位護理人員將被調至其他病房，此時護理長最恰當的處理方法是： (A) 不去理會傳言，因為傳言終將會過去 (B) 將護理人員集合在一起，說明事情的真相 (C) 找出傳播傳言的人，糾正她的行為 (D) 待護理人員當面提出質疑時再解釋
48. 當護理部有多位同仁想赴國外做短期進修，因醫院只能提供一個名額，故護理部主任分 別推薦各同仁給醫院、學會及各種國外進修補助機構，此時護理部主任採用的解決方法 為： (A) 擴展資源方法 (B) 避免方法 (C) 安撫方法 (D) 用權威命令的方法
49. 依管理方格理論（Managerial ，何者為關心員工卻不關心生產的領導統御型 Grid Theory） 態？ (A) 俱樂部領導式（1,9 型） (B) 中庸領導式（5,5 型） (C) 任務第一領導式（9,1 型） (D) 群體合作領導式（9,9 型）
50. 問題解決法首重問題點的確認。有一護生未依三讀五對原則而給錯藥，致使病患喪命， 造成家屬的不滿因而走上法律訴訟之途。此一案例的問題點在於： (A) 處理時間延遲 (B) 投入過程不當 (C) 權限歸屬不清 (D) 理想與事實差距

申論題 (0)