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98年 - 098年第一次臨床心理學特論(一)（包括自殺之心理衡鑑與防治、暴力行為之心理衡鑑與心理治療、物質濫用與依賴之心理衡鑑與心理治療、飲食障礙之心理衡鑑與心理治療、性格與適應障礙之心理衡鑑與心理治療）更正#54622

科目：臨床心理學特論（一） | 年份：98年 | 選擇題數：40 | 申論題數：2

試卷資訊

所屬科目：臨床心理學特論（一）

選擇題 (40)

1 依據 Rudd, Joiner, & Rajab（2001），有關危機因應計畫（crisis response plan）應包含的項目，下列何者錯 誤？ (A)確保案主的安全 (B)讓案主開始自我監測 (C)直接處理導致案主無望感的源頭 (D)挑戰案主生命的意義
2 注意自殺循環（suicidal cycle）的偵測與評估，是協助個案進行認知行為改變的重要課題，有關自殺循環之 敘述，下列何者正確？ (A) 界定個案在發生自殺意圖前的引發事件（trigger）→生理狀態→情感→自殺信念系統→行動或動機狀態 (B)界定個案在發生自殺意圖前的引發事件（trigger）→自殺信念系統→情感→生理狀態→行動或動機狀態 (C)界定個案在發生自殺意圖前的引發事件（trigger）→生理狀態→自殺信念系統→情感→行動或動機狀態 (D)界定個案在發生自殺意圖前的引發事件（trigger）→自殺信念系統→情感→行動或動機狀態→生理狀態
3 暴食時缺乏控制且為此感到苦惱，但不會控制體重，也不會以嘔吐或劇烈運動減重，上述特徵最符合下列 那一種飲食疾患？ (A) 心因性厭食症（Anorexia Nervosa） (B)心因性暴食症（Bulimia Nervosa） (C)暴食疾患（Binge Eating Disorder） (D)肥胖症
4 依據社會學家 Emile Durkheim 的理論，自殺可分為那三種類型？ (A)自我中心型（egoistic）、絕望型（hopeless）、利他型（altruistic） (B)自我中心型（egoistic）、異常型（anomic）、利他型（altruistic） (C)異常型（anomic）、絕望型（hopeless）、利他型（altruistic） (D)異常型（anomic）、絕望型（hopeless）、自我中心型（egoistic） 代號：11440 頁次：4-2
5 有關自殺之敘述，下列何者正確？ (A)大多數自殺身亡者罹患心理疾患 (B)大多數心理疾患患者會自殺 (C)大多數情感性疾患患者會自殺 (D)大多數心理疾患患者在自殺當時處於憤怒狀態
6 有關工具性自殺行為個案與非工具性但已有自殺嘗試行為個案之比較，下列敘述何者正確？ (A)非工具性自殺行為個案之死亡危險性較低 (B)非工具性自殺行為個案會留下更多自殺意圖的客觀訊息，如寫字條 (C)工具性自殺行為個案之不會真正行動，只是為想要獲取同情，故揚言傷害自己 (D)工具性自殺行為個案的想法是並不想真正結束生命
7 有關青少年自殺的特點，下列敘述何者錯誤？ (A)有三分之一以上自殺死亡個案，在之前曾經有過自殺嘗試 (B)先前有品行疾患者出現自殺之危險率，比其他心理疾患出現之危險率更高 (C)有些非憂鬱症的自殺個案往往具有高成就期望及完美主義特徵 (D)在已擁有脆弱因素的條件下，青少年個案若近期有重大壓力，常會誘發做出自殺
8 有關恐慌症之敘述，下列何者最正確？ (A)恐慌症病患很少自殺 (B)恐慌症病患有高自殺率 (C)恐慌症病患有邊緣性性格疾患共病者，較易自殺 (D)恐慌症病患有強迫性性格疾患共病者，較易自殺
9 下列何者不是預防自殺之保護因子？ (A)社會支持 (B)問題解決與有效因應型態 (C)服用抗精神病藥物 (D)抱持希望
10 下列何者不屬於自殺信念系統（suicidal belief system）的核心信念類別（core belief categories）？ (A)無助感（helplessness） (B)不值得被愛（unlovability） (C)痛苦忍受度不足（poor distress tolerance） (D)攻擊性（aggression）
11 早期找出有自殺史的個案，及早提供心理服務，以預防其自殺，這是屬於自殺的： (A)一級預防 (B)二級預防 (C)三級預防 (D)四級預防
12 校園霸凌（bully）行為歸類於下列何種攻擊行為最為合適？ (A)前置性（Proactive） (B)工具性（Instrumental） (C)敵意性（Hostile） (D)挫折性（Frustrative）
13 根據美國心理學會（APA）的說法，下列何者是家庭暴力加害人不良的核心特徵？ (A)衝動性高 (B)不當地控制 (C)恐懼感高 (D)焦慮感高
14 有關注意力缺陷/過動異常（ADHD）患童與少年違犯具有關聯性的研究，下列何者正確？ (A)因為功課不好，所以成就感的取得便來自於攻擊 (B)常被同伴排拒，特別是當被認為具有攻擊性時 (C)即使控制了肢體或非肢體的攻擊舉止，過動仍可預測違犯行為的發生 (D)因為智商較低，容易違犯規範
15 依據 Gray（1987）的腦部功能模式，反社會性格疾患（antisocial personality disorder）因為下列何種腦功能 不平衡而有異常行為？ (A)行為抑制系統（behavioral inhibition system）與戰/逃系統（fight/flight system） (B)戰/逃系統與酬賞系統（reward system） (C)皮質激發系統（cortical stimulation system）與行為抑制系統 (D)行為抑制系統與酬賞系統代號：11440頁次：4-3
16 有關暴力的敘述，下列何者正確？①無論是在危險暴力或連續暴力性罪犯身上皆發現其睪丸酮（testosterone） 高於非暴力犯人，即睪丸酮有促發攻擊行為的作用 ②目前許多研究指出，腦中血清素（serotonin）過低， 會促成衝動型態的攻擊與暴力，甚至與暴力形式的自殺皆有關 ③大腦的攻擊中心在藍斑核 ④染色體 XXY 異常和男性的暴力犯罪有密切關係 (A)①② (B)③④ (C)②③ (D)①④
17 有關攻擊的認知模式理論（cognitive models of aggression）之敘述，下列何者正確？ (A)個人遭受阻擋以致無法獲得預期的目標 (B)攻擊行為模式強調情緒的覺察 (C)導致敵意歸因的偏誤容易引發攻擊行為發生 (D)攻擊的犯罪人通常有許多強迫的信念
18 有關物質使用與性格疾患之關係，下列何者正確？ (A)男性物質使用者以反社會性格疾患最多，女性則以邊緣性性格疾患為最多 (B)女性物質使用者以反社會性格疾患最多，男性則以邊緣性性格疾患為最多 (C)男性、女性物質使用者皆以反社會性格疾患為最多 (D)男性、女性物質使用者皆以邊緣性性格疾患為最多
19 有關性侵害之再犯預防（Relapse prevention, RP）訓練的中心目標，下列何者錯誤？ (A)教導有效因應高風險情況 (B)辨認「強烈慾望的早期警告訊號」 (C)覺察「心理防衛機轉」 (D)辨認並回應「明顯不相關的決定」
20 下列那一物質不是中樞神經抑制劑？ (A)海洛因 (B)古柯鹼 (C)酒精 (D) K 他命
21 那一種藥物依賴患者在戒斷後八小時之內，就會出現無法控制的肌肉痙攣、發冷、臉潮紅、大量流汗、心 率及血壓都明顯上升等症狀？ (A)安非他命 (B) LSD (C)嗎啡 (D)大麻
22 下列何者不是物質使用的社會文化因素？ (A)物質取得不易，使其誘惑性變大 (B)周遭有朋友在使用 (C)常出入娛樂場所 (D)媒體廣告多
23 針對少年違犯者的多重系統療法（multisystemic therapy），其焦點是在少年違犯者的那一方面？ (A)本身 (B)家庭 (C)同儕 (D)社會服務系統
24 母親在懷孕時持續喝酒引起之胎兒型酒精症候群（Fetal alcohol syndrome）的敘述，下列何者正確？ (A)生下來的嬰兒必須噴一口酒在臉上才會開始哭 (B)嬰兒的奶粉中必須加入一半的烈酒，嬰兒才能作息正常 (C)嬰兒的學習及記憶功能損傷 (D)嬰兒的各個身體器官都容易衰竭
25 有關「性格或疾患與藥物濫用」之敘述，那些正確？①反社會性格的男性較易發展出酒癮 ②邊緣性格的 女性較易發展出酒癮 ③依賴性格未來較易發展成酒癮 ④ ADHD 未來較易發展成酒癮。 (A)①②③ (B)①②④ (C)①③④ (D)②③④
26 有關物質濫用的動機晤談（motivational interviewing）的技巧原理，下列敘述何者錯誤？ (A)鼓勵使用同理心，了解個案內在用與不用的矛盾 (B)鼓勵使用損益分析，了解更多再用的壞處、不用的好處 (C)多用詢問技巧，使個案說出使用物質的壞處 (D)多使用或強調物質對身心危害的圖片或實例，使個案產生較大恐懼感，而不再使用物質 代號：11440 頁次：4-4
27 校園毒品使用二級預防的目標與策略為何？ (A)降低危險因子，如鼓勵學生參加正向思考、情緒管理的活動 (B)增加保護因子，如鼓勵學生參與服務學習課程 (C)進行高危險群篩檢，以早期發現、早期介入；如找出在假日常出入不良場所的學生，了解其打工或接觸 朋友、毒品的情形，加以輔導 (D)有效治療並預防再用：以物質依賴量表進行篩檢，找出物質依賴者，加以治療，以預防再用
28 酗酒者匿名協會（Alcoholics Anonymous, AA）在控制酒精用量上的主張為何？ (A)滴酒不沾 (B)壓抑式減量 (C)逐步遞減 (D)依生理需求減量
29 要求酒癮患者想像自己喝酒，而得到猛爆性肝炎的情形。這是那一種酒癮治療所使用的策略？ (A)暴露治療法（exposure therapy） (B)洪水法（flooding therapy） (C)潛在敏感法（covert sensitization） (D)後果管理治療（contingency management therapy）
30 在飲食疾患量表（Eating Disorder Inventory）得分低的女性，會選擇何種形象的體重作為理想體重？ (A)較接近自己的形象 (B)較瘦的形象 (C)標準體重的形象 (D)放棄自己的形象
31 下列那些選項正確？①雙胞胎的研究發現，遺傳與心因性厭食症的成因有高相關，但與心因性暴食症相關 低 ②非共享的環境因子與飲食疾患的發生有高相關 ③ Grice 等人的研究發現，第一對染色體的某個基因 與心因性厭食症的成因有關 ④年輕女性心因性厭食症的一等親得厭食症的比率是同年齡層的 10 倍 (A)①②③ (B)①②④ (C)①③④ (D)②③④
32 心因性暴食症治療好了以後，為了防止再復發的重要方法為何？ (A)建立規律的飲食習慣 (B)營養要均衡 (C)每天定時檢測熱量攝取的情形 (D)養成少吃多運動的習慣
33 下列何種疾患，部分學者較傾向主張以向度分類？ (A)精神分裂症 (B)性格疾患 (C)焦慮性疾患 (D)飲食疾患
34 根據 DSM-IV-TR 的適應性疾患的診斷準則，患者必須在壓力發生後多久以內出現症狀？ (A)一個月 (B)二個月 (C)三個月 (D)半年
35 下列何者不是 DSM-IV-TR 適應性疾患的亞型？ (A) With psychotic features (B) With depressed mood (C) With disturbance of conduct (D) With mixed anxiety and depressed mood
36 下列何種疾患與畏避性性格疾患（Avoidant Personality Disorder）最相似，常需鑑別診斷？ (A)社會恐懼症 (B)精神分裂症 (C)妄想症 (D)雙極性疾患
37 下列何者為妄想性性格疾患（paranoid personality disorder）與類分裂性性格疾患（schizoid personality disorder） 的共同特質？ (A)衝動行為 (B)知覺扭曲 (C)人際關係不佳 (D)過度情緒化
38 在診斷性格疾患的方法中，下列何者的信度最高？ (A)客觀測驗 (B)投射測驗 (C)非結構性晤談 (D)結構性晤談
39 下列何者是依賴性性格疾患在 Five-Factor Model（FFM）的描述？ (A)外向性和開放性皆低 (B)神經質和親和性皆高 (C)外向性和神經質皆低 (D)開放性和神經質皆高
40 辯證行為治療學家 Marsha Linehan 認為邊緣性性格疾患可透過下列何種治療方式得到改善？ (A)案主中心的同理心與認知行為的問題解決 (B)案主中心的同理心與精神分析的自由聯想 (C)案主中心的同理心與完形治療 (D)案主中心的同理心與系統減敏感法

申論題 (2)

一、有關憂鬱症與自殺的心理成因與心理治療，請問：⑴ Aaron T. Beck 認為容易得憂鬱 症與自殺之脆弱性格之種類與特性為何？⑵針對其特性，Aaron T. Beck 所提出的心 理治療之策略與技巧為何？（25 分）
二、請從認知社會學習理論⑴分析物質濫用的成因；⑵說明其在戒癮心理治療上的應 用。（25 分）