「好走」、「好趨」、「好步」是以什麼來區別不同年齡的性情動態？
(A)站立的姿態
(B)走路的快慢
(C)坐臥的頻率
(D)肌肉的強弱。

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黃帝曰：其氣之盛衰，以至其死，可得聞乎？

其氣，是指的生命歷程當中的氣，也就是人體生命之氣，人體生命當中，氣有盛衰，到最後死，那就是人體之氣就散了。想問問這個道理。在什麼歷程當中，人體之氣，什麼時候盛，什麼時候衰，乃至於到他死亡，全部都耗散，想聽一聽這個問題。具體的回答是講的人體生命階段，而這個什麼階段是以十歲為計算的，因為十歲，十年，人體在什麼歷程當中，他達到一個階段，說

人生十歲，五臟始定，血氣已通，其氣在下，故好走。

人從小到大，從小，幼兒，到十歲少年，這個時候，到十歲時候，五臟始定，那就穩定下來了。一般來說，十歲以前還是十分的脆弱，五臟還很脆弱，所以治療兒科的話，就要注意到，十歲以前小兒的五臟脆弱，到十歲開始，就已經比較成熟了，比較穩定了。血氣已通，這是說的氣血運行也已經通暢，其實是說，已經旺盛。因為旺盛才能通暢。跟幼兒不一樣，小兒氣血脆弱，到十歲之後，氣血就開始旺盛了。就不再脆弱，不像幼年那麼脆弱。同時呢，畢竟他還是少年，其氣在下，其氣在下，下者上升，所以他還有很旺盛的上升的趨勢。其氣在下，下者必升嘛！這是自然規律。所以少年，十歲左右的少年，上升之勢非常旺盛。因為其氣在下，故好走。也就是其氣旺盛，而且其氣在下，所以好走。好走就是會跑。用現在的觀點說就是跑步，跑得快。甚至於他都不會慢走。用心做的概念所說的走，古時候的走，就相當於現在的跑。因為其氣在下，其氣上升，所以走氣路來很快。甚至於抬腿就想跑。小孩子十歲左右是這樣的情況。

二十歲，血氣始盛，肌肉方長，故好趨。

這個血氣就不是一般的旺盛，而是已經很充盛。二十歲氣血都開始充盛。肌肉方長，肌肉也長的豐滿起來了。故好趨，這個趨，用現在的話是疾走，快走。不像十歲的抬腿就跑，二十歲人，走起來走得很快，步伐很快。趨是疾走，快走。現在的走跟古時候的走的概念不同，古時候走就是現在的跑，這是二十歲，血氣盛，肌肉方長，所以走路走起來很快。

三十歲，五臟大定，肌肉堅固，血氣盛滿，故好步。

五臟大定，這就不是一般的旺盛，堅固的問題。很堅固，而且已經穩定了。肌肉堅固，血脈盛滿，到三十歲的時候，看來一切發育都很完整，故好步。這個步才是我們現在概念上的走。好走路，願意走。他不像十歲那時候跑，也不像二十歲那走起來非常的迅速，他是一般的走了。好走。

四十歲，五臟六腑，十二經脈，皆大盛以平定。腠理始疏，榮華頹落，髮頗斑白，平盛不搖，故好坐。

這時可就是最盛了，可就開始衰了。四十歲最盛，他就開始衰了。怎麼樣呢？出現了腠理始疏，腠理開始疏鬆了，榮華頹落，髮頗斑白，面部的榮華也顯得不是那麼像年輕那樣滋潤了。那樣滋潤，那樣漂亮。現在通俗所說的，他 開始有點頹落，有點衰老之像 ，臉上那個皺紋也起碼爬到眼角上去了。髮頗斑白，《太素》作“髮鬢斑白”，鬢角，應該從《太素》看。鬢角白了。雙鬢開始有斑白，有白頭髮出現了。四十歲可以有白頭髮出現了。當然有的找一些，有的晚一些。少白頭那不算。十幾歲他的頭髮就白了。跟這個不是一個意思。這是說正常的衰老的現象。氣血不足了。 所以頭髮開始出現白髮的現象，鬢角發白了，有的出現白髮了。平盛不搖，表示他這個穩重的狀態，教材上有注釋，說“搖”是上升，他不再上升了。到四十歲腎氣則衰了，開始走下坡路了，出現一些走下坡路的現象。所以平穩主了，上升之勢不太明顯了，四十歲的人，一般的說，從性情上，從事業上，從工作上，相當來說，都穩定了。故好坐，這跟三十歲的好步，二十歲的好快走，十歲孩子好跑不一樣了。到四十歲，好坐。這跟他的生理特點，氣血盛衰的情況，都是直接相聯繫的。四十歲那個樣子，我們在前面講《陰陽應相大論》的時候，開始提到過，“年四十，而陰氣自半也，起居衰矣。”那跟這個意思是相近的。《上古天真論》也講，五八四十，丈夫五八的時候，這不也講過這類的問題嗎？“五八，腎氣衰，髮墮齒槁”等等。都是開始走下坡路。

五十歲，肝氣始衰，肝葉始薄，膽汁始滅，目始不明。

下面從五十歲開始，就按肝、心、脾、肺、腎，按這個五臟的順序，哪個臟先衰，哪個臟先衰。先從肝衰，木、火、土、金、水。肝、心、脾、肺、腎的順序一臟一臟的，肝先衰，因為升的時候也從春升，少陽春升之氣開始升。早升的內臟早衰。少陽主春升之氣，人有少陽之氣才能升，所以說第一個，五十歲，肝氣開始衰，肝葉也開始薄，同時膽汁始滅，應當作“應當減”。看教材注釋5，《甲乙經》、《太素》均作“減”。始減是對的。肝膽相表裡嘛，肝氣衰了，肝葉薄了，膽汁也減了。目始不明，出現了，五十歲眼睛視力就要衰退，肝開竅於目，肝藏血，血足，目得血而能視，所以首先出現的是目不明。五十歲的人，一般的都要眼睛花了。是這樣的。人家說四十八，眼要花。那四十八，按過去的虛歲，可不也就是五十。一般的說，這是講的一般的，有的人不到五十就花了，有的人到七十他也不花。這是個別的。多數到這個時候由於肝氣始衰，肝血不足，所以可以出現目始不明。

六十歲，心氣始衰，苦憂悲，血氣懈惰，故好臥。

從木而到火，木、火、土、金、水嘛，苦憂悲，這個時候，六十歲的人，就容易產生情緒上的變化，情緒上的什麼變化？苦憂悲。有憂愁、悲傷這個情志產生，也有。那個六十歲，當然一般的男之進入更年期，大概就在這個時候。他也沒有原因的憂悲，不是說受點什麼精神刺激，說是工作不滿意，不順心，憂悲。不是的，他是一種生理上的衰退的現象。當然這個現象要值得注意。因為婦女一般更年期在四十九歲，男子更年期在五十五到六十歲。男子更年期出現的症狀，比女子還要厲害。特別是精神症狀，那更了不得。所以也是，雖然他是一種生理的衰退現象，但是這種現象要是不注意好了，就會成為疾病。苦憂悲，血氣懈惰，氣血也開始不足了，不能夠正常的，營衛之行不失去常的運行了。按照正常的運行了，它可以滯，可以鬆緩，可以遲滯，運行得不暢快，所以叫做血氣懈惰，運行的不通暢，運行的徐緩，緩慢。這個人動作上就好臥了，容易產生疲勞的症狀，喜歡臥這樣一個情況。這是氣血不足的現象。

七十歲，脾氣虛，皮膚枯。

這個皮膚枯，其實是說肌肉減，皮膚鬆弛，這個枯是鬆弛。確實到七十歲的人皮膚容易鬆弛，肌肉也不堅了。他儘管是七十歲的人，不見得消瘦，但是他皮膚也鬆弛，他那個肌肉也不堅實了。這個枯是指鬆弛。教材有注釋6，說在《甲乙經》作“皮膚始枯”，而且下邊還有“故四肢不舉”。那你故四肢不舉，就跟說明肌肉也不堅實，所以才有四肢不能舉動，舉動無力。七十歲的老人，體力不支了。體力不好了。當然我們現在讀的這個《素問》上，沒有“故四肢不舉”這五個字，就是《甲乙經》有這五個字，可以考慮。因為脾主肌肉，從道理上是通的。

八十歲。肺氣衰。魄離。故言善悞。

肺藏魄嘛，所以魄也已經離散，故言善悞，這個“悞”，豎心旁的“悞”，跟“誤”是一個意思。就是 容易說錯話 。氣魄不足了，也精力不濟了。所以言善悞。他不想那麼說，結果說出的話，跟他心裡頭想的就不一致，言善悞。老年人常出現這種現象。

九十歲，腎氣焦，四臟經脈空虛。

肝、心、脾、肺、腎，到九十歲涉及到腎臟了。腎臟焦，腎氣焦。焦也就是腎氣腎精全枯焦。枯竭，不足，精氣枯竭了。四臟經脈空虛，這“四臟”是指的肝、心、肺、腎四臟，沒包括脾胃。因為脾胃是後天之本，水榖化生之源。九十歲的人，還能吃，還能吃飲食。不吃飲食怎麼活？所以四臟經脈空虛，是說肝、心、肺、腎四臟的經脈都要空虛了。精氣都已經不足了。衰竭了。但是脾胃之氣還在那維持。

百歲，五臟皆虛，神氣皆去，形骸獨居而終矣。

到百歲，那可就五臟皆虛了，肝、心、脾、肺、腎五臟皆虛，神氣皆去，五臟藏神，五臟皆虛了，不能藏神了，五臟精、氣、神都不足了，神氣皆去，就不是不足，而是都已經散失掉了。形骸獨居而終矣，神氣去掉了，就獨留個形骸了，死亡了。這是一種正常的死亡。正常的規律，所以他是從十歲作為階段來劃分的，來討論的這個問題。當然，是不是人人都活到一百歲，不許一百零幾歲，不許一百一十幾歲，那是不可能的事，所以他還是講了一個大概。大體的情況是這樣。某個人，某個個體還有一定的出入。