複選題
95.下列哪一個有關畸胎原 (teratogens)的說法是正確的?
(A) 酒精會直接影響胎兒的發展
(B) 母親感染德國麻疹會造成胎兒耳聾或失明
(C) 母親在懷孕期間使用沙利竇邁會造成胎兒智能發展失常
(D) 以上皆是
統計: A(614), B(1908), C(596), D(1305), E(7) #54160
詳解 (共 10 筆)
(C)是會造成畸型兒
1956年西德一家公司 Chemie Grunenthal 首先將沙利竇邁(Thalidomide)以商品名 Contergan 在西德生產上市,在當時沙利竇邁被認為是最安全的鎮定劑,作用快、不成癮、也無毒性,同時也發現它對抑制懷孕造成的嘔吐非常有效,因此使它在歐洲廣為使用。然而在一年後,醫生開始注意到在懷孕早期使用沙利竇邁的孕婦會產下罕見的畸形嬰兒,例如:海豹肢(phocomelia)或無四肢(amelia),骨骼發育不全(hypoplastic)或不發育,顏面麻痺,眼部異常及先天性心臟病,腸胃道或泌尿道異常,以及其他內部器官的異常,這些發現終於導致沙利竇邁在1961年11月全面回收並禁止上市,然而為時已晚,在德國已約有一萬名,日本約有一千名,英國400名,斯堪地那維亞國家約有280名畸形嬰兒出生。雖然沙利竇邁有其聲名狼籍的一面,但在全面禁止上市前,卻意外發現它有效治療痲瘋結節性紅斑(erythema nodosum leprosum;ENL,一種疾病的併發症)(FDA在1998年核准他用於痲瘋病人的痲瘋結節性紅斑的皮膚結節疼痛及神經受損),這個發現使得世界上幾個中心開始研究其作用機轉,並且研究用於自體免疫及發炎等各種疾病的治療
酒精會"間接"影響胎兒
(A) 酒精會直接影響胎兒的發展
酒精會直接影響胎兒,也會因損害胎盤的功能而間接影響到胎兒。
借 11樓 的說明 學富發展心理學P177
胎兒酒精症候群(FAS)~嚴重酗酒的孕婦所引起
症狀:1.小頭、四肢異常、心臟病變
2.幼兒出現過動、易怒、癲癇及顫抖
3.體重較輕、發展遲緩
4.智力遠低於平均,長大後多數人會出現社會適應問題
胎兒酒精後遺症(FAE)~孕婦少量或中量飲酒所引起
症狀:肢體協調欠佳、注意力不集中、語言習得困難、智商略低
(B) 母親感染德國麻疹會造成胎兒耳聾或失明
懷孕婦女受到德國麻疹病毒感染,之後經由胎盤傳染給胎兒,而造成多項先天畸型,包括眼睛病變(如白內障、青光眼、小眼症)、心臟病變(如開放性動脈導管、肺動脈狹窄等)、聽力喪失及腦部病變(如小腦症、腦膜腦炎、心智障礙等)、肝脾腫大、血小板減少、黃疸及皮疹等表現。
(C) 母親在懷孕期間使用沙利竇邁會造成胎兒智能發展失常
應修正為造成胎兒畸型、海豹症
沙利竇邁最著名的不良反應便是致畸性,研究顯示沙利竇邁的致畸作用主要發生於懷孕初期的三個月內,對胎兒的四肢發育產生影響,造成出生兒四肢短小形如海豹。沙利竇邁造成的畸形不僅限於肢體,有些嬰兒的眼睛、心臟、消化道與尿道也出現畸形。
除了致畸性,沙利竇邁還有弱致癌性,可能的不良反應還包括外周神經炎、麻痹、感覺異常、意識混亂、低血壓等。
故答案為AB