1. 有關毒蛇咬傷護理措施之敘述,下列何者正確?①咬傷後速用冰敷,減輕紅腫②去除影響血循的物品,如戒指③保持咬傷肢體低於心臟④傷口疼痛可以給予 Aspirin 類止痛劑⑤以酒精消毒咬傷傷口。
(A)①②
(B)①④
(C)②③
(D)③⑤

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統計: A(0), B(0), C(23), D(0), E(0) #4060453

詳解 (共 2 筆)

#7543665
答:(C)。毒蛇咬傷處理原則是減緩毒液吸...
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#7638531

正確答案是(C)②③。

本題考的是毒蛇咬傷當下、尚未接受抗蛇毒血清治療前的現場照護。

敘述

判斷

原因

①速用冰敷

錯誤

可能使局部循環惡化,增加組織壞死風險

②移除戒指等物品

正確

避免肢體腫脹後,飾品壓迫血管及組織

③患肢低於心臟

依本題及臺灣現場衛教,正確

配合固定、減少活動,避免加速毒液擴散

④給 Aspirin 止痛

錯誤

抑制血小板功能,可能增加出血風險

⑤酒精消毒傷口

錯誤

無法中和蛇毒,且會刺激受傷組織,不是建議的現場處置

①為什麼不能冰敷?

蛇毒本身可能造成局部組織及血管損傷,冰敷又使血管收縮,可能進一步影響循環。因此,即使紅腫疼痛,也不能直接套用一般扭傷的冰敷原則。臺灣疾管署的蛇咬急救原則明確包括「不冰敷」。mohw.gov.tw

②為什麼要立即取下戒指?

患肢可能逐漸腫脹,原本合適的戒指、手錶、手環或緊束衣物,可能變成壓迫物。應在腫脹加劇前移除,以免影響循環,也避免之後難以取下。臺中榮民總醫院護理衛教

③患肢位置要分照護階段

依臺北榮總的毒蛇咬傷現場處置建議,先將患肢放低、低於心臟,並減少活動。但接受血清治療後,醫療團隊可能改採抬高患肢,以處理腫脹。

所以,不能記成「蛇咬後任何時候都必須低於心臟」。現場最重要的是固定、少動、避免緊綁並儘速送醫。毒蛇咬傷基本處置

④為什麼不能給 Aspirin?

部分蛇毒會造成凝血異常或出血。Aspirin(阿斯匹靈)會抑制血小板聚集,可能使出血問題加重,因此不應自行用來處理蛇咬疼痛。止痛藥應由醫療人員依病況選擇。

⑤酒精不是抗蛇毒藥

酒精不能中和已注入體內的蛇毒,不應往傷口灌酒精、用力搓洗,或藉消毒而延誤送醫。也不要切開、擠壓、吸吮傷口或塗抹草藥。毒蛇咬傷基本處置

考試口訣:蛇咬「去飾品、患肢低、固定少動快送醫」;不冰、不切、不吸、不緊綁,Aspirin 不自行給。

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