10 有關第二產程的產痛來源,下列何者錯誤?
(A)下段子宮肌肉伸展
(B)宮縮時子宮肌肉缺氧
(C)胎兒先露部位壓迫產婦臀部
(D)會陰肌肉的伸展擴張
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統計: A(429), B(413), C(253), D(130), E(0) #3498288
統計: A(429), B(413), C(253), D(130), E(0) #3498288
詳解 (共 4 筆)
#7018016
(A) 錯誤。第二產程痛主要來自 胎頭下降壓迫骨盆底、會陰擴張與陰道擴張,而不是下段子宮肌肉伸展。第一產程痛才主要來自子宮頸擴張與子宮肌層收縮。
(B) 子宮收縮時血流暫時減少,肌肉缺氧引發疼痛(第一、二產程都有) ✅
(C) 第二產程胎頭下降壓迫骨盆底、骶骨、臀部神經,引起疼痛✅
(D) 胎頭通過產道時會陰極度擴張,引起撕裂感疼痛✅
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#7657059
正確答案:A 下段子宮肌肉伸展
一、題目解析
本題考的是第一產程與第二產程產痛來源的差異。
第二產程是從子宮頸完全擴張(10 公分)到胎兒娩出的階段。
此時產痛主要來自胎兒下降,壓迫骨盆組織,以及會陰擴張。
二、各選項解析
- (A) 下段子宮肌肉伸展:錯誤(答案)
-
下段子宮伸展主要與第一產程的產痛有關。
-
第二產程主要是胎兒下降造成的骨盆及會陰組織壓迫、伸展。
- (B) 宮縮時子宮肌肉缺氧:正確
-
子宮收縮時血流暫時減少,造成子宮肌肉短暫缺氧,引起疼痛。
- (C) 胎兒先露部位壓迫產婦臀部:正確
-
胎兒先露部下降,壓迫骨盆底、直腸及周圍組織,產生疼痛及便意感。
- (D) 會陰肌肉的伸展擴張:正確
-
胎頭通過產道時,會陰及陰道組織受到撐開,產生強烈的牽拉及灼熱疼痛。
三、考試必背:第一、第二產程產痛比較
|
產程 |
主要疼痛來源 |
|---|---|
|
第一產程 |
子宮收縮、子宮肌肉缺氧、子宮下段伸展、子宮頸擴張 |
|
第二產程 |
胎兒先露部壓迫骨盆底、直腸、會陰伸展 |
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記憶口訣
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第一產程:子宮收縮+子宮頸擴張
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第二產程:胎頭下降+骨盆壓迫+會陰撐開
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