試題詳解

10. 王先生58歲有上胸痛持續一個小時, 伴有全身冒汗, 臉色蒼白, 爾後又有疼痛直射後背。乃求診急診處。求診時血壓220/110 mmHg, 心跳98/min, 心尖部有Gr. II Systolic murmur, 左後胸部有囉濁呼吸聲,其他正常。值班醫師懷疑急性主動脈剝離(acute aortic dissection),下列何項是正確的急診處置?(1).應先開立contrast medium-enhanced CT確定診斷。(2).應先iv labetalol 以降低血壓。(3).應照會心外作緊急surgical repair。(4).應先使用iv morphine 3 mg止疼。(5).應先會診精神科作心理治療。
(A) 1＋2
(B) 3＋4
(C) 4＋5
(D) 1＋3
(E) 1＋2＋4