10.有關生產姿勢,下列敘述何者最不適當?
(A)多數待產婦表示直立前傾姿勢最不痛
(B)蹲姿可增寬骨盆出口橫徑
(C)高血壓待產婦可採半坐臥姿勢生產
(D)前傾跪姿適合待產婦之胎兒枕後位者
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統計: A(27), B(11), C(46), D(22), E(0) #3822275
統計: A(27), B(11), C(46), D(22), E(0) #3822275
詳解 (共 1 筆)
#7306416
❌ 為什麼 (C) 是最不適當的?
對於**妊娠高血壓(PIH)**或子癇前症的待產婦,照護的核心目標是「維持胎盤血流灌注」與「降低血壓」。
• 半坐臥姿 (Semi-Fowler's) 的問題: 半坐臥或仰臥容易壓迫到下腔靜脈,導致回心血量減少,進而引發「仰臥位低血壓症候群」,這會反而造成胎兒窘迫。
• 正確姿勢: 高血壓待產婦的首選姿勢是 「左側臥位 (Left Side-lying)」。
• 理由: 減輕子宮對下腔靜脈的壓迫,增加回心血量,提升腎臟與胎盤的血流量,有助於降低血壓並維持胎兒氧氣供應。
✅ 其它正確選項的解析(生產力學常識)
• (A) 直立前傾姿勢最不痛: 正確。直立位利用重力幫助胎頭下降,前傾則能減輕腰部壓力,許多產婦反映這種姿勢能增加控制感並減輕疼痛。
• (B) 蹲姿可增寬骨盆出口橫徑: 正確。蹲姿可以讓骨盆底放鬆,並使骨盆出口的橫徑(Transverse diameter)增加約 1 \text{–} 2 \text{ cm},是最有利於胎兒產出的姿勢之一。
• (D) 前傾跪姿適合枕後位者: 正確。當胎兒處於枕後位(OP position,俗稱「看天」)時,產婦會感到強烈的背痛。**前傾跪姿(All-fours)**利用重力幫助胎兒在產道中旋轉成正確的枕前位(OA),並能緩解產婦的腰背部壓力。
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