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理賠理論與實務
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107年 - 107春 中華民國人壽保險 理賠理論與實務#69155
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11. 下列何者屬於理賠作業的風險?(a)作業風險(b)契約風險(c)誠信風險(d)保險 詐欺風險
(A) abd
(B) acd
(C) cd
(D) abcd
答案:
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統計:
A(5), B(11), C(7), D(323), E(0) #1793786
詳解 (共 1 筆)
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B2 · 2021/07/06
#4873943
作業風險-通常作業風險在理賠流程中處理的...
(共 218 字,隱藏中)
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其他試題
7. 依據保險法第16條規定,要保人對具有下列何關係者的生命或身體沒有保險利益? (A) 本人或其家屬 (B) 生活費或教育費所仰給之人 (C) 債權人 (D) 為本人管理財產或利益之人
#1793782
8. 關於以下常見醫學檢查項目,何者敘述有誤? (A) 正子斷層造影(PET):正子是一種帶有正電荷的電子,必須由一種可以放射 出正子的同位素藥物(正子藥劑)經衰變的過程而產生。這項檢查,主要是利 用惡性腫瘤和正常組織對去氧葡萄糖吸收及留存的差異程度區分其良惡性。 (B) 穿刺檢查(FNA):是一種迅速又正確的診斷腫瘤的方法,受過訓練的醫師可 以取全身的腫瘤及病變,而抽取時都有共通的原則,以肝臟抽吸細胞學之 靈敏度最佳。 (C) 核磁共振攝影/磁振造影(MRI):是利用磁場原理,經由儀器改變體內氫元子 的旋轉排列方向,原子核就會釋放吸收的能量,能量激發後放出電磁波信號, 再經由電腦分析組合成影像。是近年來在臨床診斷上相當重要的影像工具。 (D) 腹腔鏡(Laparoscopy):是指通過使用一個管狀的、可彎曲的望遠鏡(稱為腹 腔鏡)對盆腔內或腹腔內器官進行檢查。由於手術的切口細小,所以俗稱為 微創手術。
#1793783
9. 依據行政院金管會 2010 年 8 月 18 日金管保理字第 09902119460 號函之規範, 關於拒賠案件之說明,以下敘述何者為非? (A) 應以書面敘明拒賠之理由 (B) 應以書面敘明所依據之契約條款 (C) 應以書面敘明相關法規 (D) 應以書面敘明該拒賠險種發生率計算之基礎
#1793784
10. 關於「糖尿病(Diabetes)」之敘述,以下何者為是?(a)是一種新陳代謝的疾病 (b)糖尿病患者之飯前血糖(AC Sugar)未有效控制在 170mg/dl 以下,飯後血糖(PC Sugar)未有效控制在 250mg/dl 以下(c)第一型糖尿病,係屬非胰島素依賴型之成 人型糖尿病(d)糖尿病患者可能發生心血管、眼睛、腎臟等病變之併發症 (A) ad (B) abd (C) acd (D) abcd
#1793785
12. 有關保險契約「通知義務」之相關約定,以下敘述何者為非? (A) 係指保險契約成立後,遇有保險人應負保險責任的危險發生或危險增加, 需由要保人、被保險人或受益人負有通知保險人之義務。 (B) 事故的通知,其目的在使保險人易於調查事實,搜索證據,確認理賠責任 與範圍,防止損害擴大,以保全其法律上之利益。 (C) 所謂「危險增加」,係指保險契約基礎之原危險狀況改變而嚴重對保險人不 利的狀況,應具備重要性、持續性、可預見性等三個要件。 (D) 依據保險法第三十四條規定,保險人因可歸責於自己之事由致未於要保人 或被保險人備齊申請文件
#1793787
13. 有關保險犯罪之刑事調查方式─測謊,下列敘述何者為非? (A) 目前法律未規定可對嫌疑犯強制測謊 (B) 測謊需徵求當事人同意 (C) 測謊結果不可當作輔助刑事證據之參考 (D) 刑事局測謊股是目前國內最具備測謊能力之執行機構之一
#1793788
14. 有關常見尿液檢查,下列敘述何者正確?(a)尿蛋白(PRO)為陽性,須做進一步檢 查,若持續者,可能為腎絲球炎或慢性腎炎(b)酸鹼值(PH)過高,可能為細菌感染、 慢性腎功能不全(c)尿糖(GLU)陽性,可能為糖尿病,宜再抽血檢查血糖(d)潛血 (OB)陽性,可能有尿路結石或感染的情形 (A) ad (B) ac (C) acd (D) abcd
#1793789
15. 依據「金融消費者保護法」第 30 條規定,金融消費者得於評議成立之日起多少 日的不變期間內,得申請爭議處理機構將評議書送請法院核可? (A) 30 天 (B) 60 天 (C) 90 天 (D) 180 天
#1793790
16. 依保險法第一條規定觀之,保險法對於「危險」應具備之要件,以下選項何者 正確? (A) 須有事故 (B) 須事故係不可預料或不可抗力發生的 (C) 須有事故致生損害 (D) 以上皆正確
#1793791
17. 判斷是否符合「重大疾病」─【輕度】急性心肌梗塞必須同時具備至少二個條 件之內容,不包括以下哪個條件? (A) 典型之胸痛症狀 (B) 最近心電圖的異常變化,顯示有心肌梗塞者 (C) 心肌酶 CK-MB 有異常增高,或肌鈣蛋白 T>1.0ng/ml,或肌鈣蛋白 I>0.5ng/ml (D) 發病 90 天(含)後,經心臟影像檢查證實左心室功能射出分率低於 50%(含)者
#1793792