11. 有關 SARS - CoV - 2 成年病人敗血性休克的敘述,下列何者錯誤?
(A) 定義為無低血容積情形下,須使用升壓劑以維持平均動脈壓大於 65 mmHg
(B) 可在處理前 15 ~ 30 分鐘快速輸注 250 ~ 500 ml 等張晶體溶液 ( crystalloid )
(C) 等張晶體溶液包括生理食鹽水或乳酸林格氏溶液
(D) 使用澱粉類溶液 ( starches ) 可以減少病人的死亡率及避免腎衰竭
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統計: A(17), B(34), C(33), D(801), E(0) #2782877
統計: A(17), B(34), C(33), D(801), E(0) #2782877
詳解 (共 2 筆)
#5836231
Covid-19輸液治療
1.輸液流速
成人:前15-30分→快速注入250-500ml等張(Crystalloid)
兒童:前30-60分→快速注入10-20ml/kg等張(Crystalloid)
2.溶液選擇
可用:等張(Crystalloid)=N/S、L/R
勿用:
->低張晶體溶液(hypotonic crystalloids):血循容積效果差↑
->澱粉類(starches)、明膠類(gelatins):增加死亡/AKI
3.症狀/灌流改善
->MAP>65
->尿液適當(0.5ml/kg/hr)
->肢體血循:正常(CRT≤2秒、無大理石斑/冰冷)
4.容積過度負荷-表徵
->頸靜脈擴張(JVD)
->聽診:爆裂音(Rales)
->影像學:肺水腫(Lung edema)
->兒童:肝腫大
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