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12.關於heart failure with preserved ejection fraction的敘述，下列何者正確？
(A)常見於急性心肌梗塞的急性期
(B)常見於甲狀腺亢進早期的病人
(C)常見於有多年高血壓病史的老年人
(D)常見於病毒性心肌炎的急性期
答案：登入後查看
統計： A(42), B(121), C(335), D(50), E(0) #3378273
統計： A(42), B(121), C(335), D(50), E(0) #3378273
詳解 (共 2 筆)
蔡鷹文
#7279231
13.有關心衰竭的敘述，下列何者錯誤？
(A) 冠狀動脈疾病通常被認為是心衰竭的重要原因
(B) 心衰竭在家族裡可有群聚效應。例如，親代心衰竭與其後代的左心室質量、心臟大小、收縮功能異常的比 例有關
(C) 長期嚴重高血壓也是造成心衰竭的原因之一
(D) 左心室射出分率正常的心衰竭（heart failure with preserved ejection fraction）的病人與左心室射 出分率降低的心衰竭（heart failure with reduced ejection fraction）的病人其病因存在相當大的重 疊，以目前藥物治療臨床試驗對兩者的效果看起來是相同的
醫學三：80題 ( 包括內科,家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理 )#1725 -113年 - 113-2 專技高考_醫師(二)：醫學(三)（包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理）#120658
答案：
D
(A) 冠狀動脈疾病通常被認為是心衰竭的重要原因
(B) 心衰竭在家族裡可有群聚效應。例如，親代心衰竭與其後代的左心室質量、心臟大小、收縮功能異常的比 例有關
(C) 長期嚴重高血壓也是造成心衰竭的原因之一
(D) 左心室射出分率正常的心衰竭（heart failure with preserved ejection fraction）的病人與左心室射 出分率降低的心衰竭（heart failure with reduced ejection fraction）的病人其病因存在相當大的重 疊，以目前藥物治療臨床試驗對兩者的效果看起來是相同的
醫學三：80題 ( 包括內科,家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理 )#1725 -113年 - 113-2 專技高考_醫師(二)：醫學(三)（包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理）#120658
答案：
D
心衰竭
HFrEF(refuced) LVEF<=40% 左心室射出分率降低的心衰竭 多與coronary artery disease, MI, 擴張型心肌病變相關
HFmrEF(mild reduced) LVEF 41-49%
HFpEF(preserved) LVEF>=50% 左心室射出分率正常的心衰竭 常與高血壓、肥胖、糖尿病、老化相關
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HFrEF 治療可以用 ARNI, beta blocker, MRA, SGLT-2 inhibitor, 若LVEF<35%可用ICD
HFpEF 治療選項只剩SGLT-2 inhibitor能降低死亡率、MRA降低住院率、ARNI, Beta blocker沒效益
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