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91年 - 91 內科專科醫師考試筆試題:消化科#96983
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13. 有關質子泵抑制劑(proton pump inhibitor)之下列敘述,何者有誤?
(A) 為目前最強且長效的胃酸分泌抑制藥物
(B) 藥理機轉為抑制H+, K+ - ATPase
(C) 服用時間以晚餐後效力最佳
(D) 在人身上長期服用尚未發現有類癌(carcinoid)發生
(E) 使用抗凝血劑、鎮靜劑、及抗癲間藥物者,需注意藥物交互作用
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詳解 (共 1 筆)
菜餅
B1 · 2022/12/03
#5671863
PPI與食物併服約減少50%的生體可用率...
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14. 下列情形應檢查空腹血清胃激素(gastrin),除了: (A) 多發性消化性潰瘍 (B) 潰瘍發生於不常見位置 (C) 潰瘍治療效果不良,或屢次復發 (D) 無法解釋之腹瀉或脂肪便 (E) 低血鈣症
#2648205
15. 下列有關肝肺症候群(hepatopulmonary syndrome)之敘述,何者為誤? (A) 有門高壓症狀之慢性肝病中此症候群並非罕見 (B) 理學檢常可發現狀指及現象 (C) 呼吸困難而有直作呼吸(orthopnea) (D) 低血氧症係由肺內分流(intrapulmonary shunt)造成 (E) 顯影劑超音波心圖(contrast echocardiography)有助診斷
#2648206
16. 有關西瓜胃(watermelon stomach)之敘述,何者有誤? (A) 異常擴張的血管,類似車輪輻,自幽門延伸至胃竇部 (B) 可發生急性或慢性出血 (C) 多見於中老年女性 (D) 合併有胃酸過多及表淺性胃炎 (E) 常見於肝硬化門脈高壓患者
#2648207
17. 有關癌皮抗原(carcinoembryonic antigen)之下列敘述,何者有誤? (A) 在大腸癌早期已升高,有助篩檢 (B) 除大腸癌外,肺、胰臟、乳房及胃等之惡性腫瘤亦可升高 (C) 支氣管炎,消化性潰瘍亦可升高 (D) 吸煙者亦可升高 (E) 對大腸癌治療之追蹤檢測有幫助
#2648208
18. Acetaminophen 過量所造成之肝臟病理變化,主要為 (A) 膽汁滯留(cholestasis) (B) 脂肪肝(fatty liver) (C) 肝炎(hepatitis) (D) 區狀壞死(zonal necrosis) (E) 肉芽腫(granuloma)
#2648209
19. 五十二歲男性,無消化性潰瘍病史,突發大量上消化道出血,內視鏡檢查發現食道噴門交接區下約六公分處有小粘膜缺損,並有活動性噴出性出血,其可能之診斷為 (A) Mallory-Weiss tear (B) Hereditary hemorrhagic telangiectasia (C) Hemangioma (D) NSAIDs-induced ulcer (E) Dieulafoy's ulcer
#2648210
20. 有關非固醇類抗發炎藥物 (NSAIDs) 與消化性潰瘍之關聯之陳述,何者有誤? (A) 抑制前列腺素而降低粘膜防禦及修復功能 (B) 使用腸溶包膜 (enteric coating) 潰瘍之發生可以避免 (C) 與皮質類固醇 (corticosteroids) 併用,易發生潰瘍 (D) 有潰瘍病史者須謹慎使用 (E) NSAIDs 可能造成腸潰瘍
#2648211
21. 有關鈷銨吸收 (cobalamin, vitamin B12 absorption) 之敘述,何者正確?(1) 在蔬菜中,尤其綠葉類含量豐富(2) 與內因子 (intrinsic factor) 結合後在空腸吸收(3) 自體免疫慢性萎縮性胃炎患者內因子缺少(4) 經收後分佈到肝臟、骨髓及神經系統(5) 鈷銨缺少可造成巨母紅性球貧血 (megaloblastic anemia)、舌炎及感覺異常 (A) 1 + 2 + 3 (B) 2 + 3 + 4 (C) 3 + 4 + 5 (D) 1 + 3 + 4 (E) 1 + 4 + 5
#2648212
22. 有關原發性膽道性肝硬化 (primary biliary cirrhosis) 之敘述,何者為誤?(1) 抗粒腺體抗體 (AMA) 通常陽性(2) 好發於女性(3) 常合併發生於慢性潰瘍性結腸炎患者(4) 發炎性纖維化侵犯肝內及肝外膽管(5) ERCP 或 MRCP 為確定診斷方式 (A) 1 + 2 + 3 (B) 2 + 3 + 4 (C) 3 + 4 + 5 (D) 3 + 4 (E) 4 + 5
#2648213
1. Courvoisier's sign(palpable nontender gallbladder)最可能出現於下列何者? (A) Hepatocellular carcinoma (B) Klatskin tumor (C) Pancreatic head cancer (D) Chronic cholecystitis (E) Acute cholecystitis
#2648214
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