阿摩線上測驗
14.Methimazole可抑制下列何種機制，而達到抗甲狀腺功能亢進之作用？
(A)5'-deiodinase
(B)thyroid peroxidase
(C)Na+
/ Isymporter
(D)5α-reductase
統計： A(1424), B(8745), C(262), D(619), E(0) #1943064
詳解 (共 10 筆)
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14.下列何者是使用Propranolol輔助治療甲狀腺中毒症狀的藥理作用？
(A) 減少甲狀腺素的濃度
(B)抑制甲狀腺素增加β-受體的反應
(C)抑制前列腺素的濃度
(D)抑制碘離子的吸收
(A)amide
(B)ester
(C)carboxylic acid
(D)thioamide
79.下列何者不具有抑制T4周邊去碘化（peripheral deiodination）的作用？
(A)amiodarone
(B)methimazole
(C)propylthiouracil
(D)iopanoic acid
16.下列何者是使用thioamides最危險的副作用？
(A)血管發炎
(B)類紅斑性狼瘡
(C)顆粒性白血球減少
(D)肺部纖維化
12.下列何者為thioamides減少甲狀腺素分泌的機轉？
(A)抑制碘離子的吸收
(B)抑制甲狀腺素的合成
(C)抑制甲狀腺球蛋白的合成
(D)抑制T3的去碘化作用
17 Propylthiouracil 之作用機轉為何？
(A)阻斷甲狀腺素（thyroxine）之釋放
(B)抑制甲狀腺球蛋白酪胺酸之碘化及 iodotyrosine 之偶合反應
(C)抑制甲狀腺細胞對碘化物之攝取
(D)抑制促甲狀腺激素（thyroid-stimulating hormone, TSH）之釋放
Thioamides整理未來考!!! 治療甲狀腺功能亢進（hyperthyroidism）
二者均可抑制T4的產生，PTU同時具有抑制T4轉變成T3的作用
| propylthiouracil (PTU) | Methimazole (MMI) |
抑制thyroid peroxidase 抑制deiodinase (周邊去碘化，T4轉變成T3) | 抑制thyroid peroxidase |
| 高血漿結合，所以效力低 | 低血漿結合，會穿胎盤 |
| onset快，半衰期短(所以可每天單次給藥) | onset慢，半衰期長 達到功能正常約需5-6週 |
| 兒童禁用，用於前三個月懷孕婦女 | 孕婦禁用，臨床常用於後六個月懷孕婦女 |
| 顆粒白血球缺乏、紅斑性狼瘡、肝功能下降 | 顆粒性白血球缺乏、Aplastic anemia、肝功能下降 |
突然想到
5a-reductase inhibitor : Finasteride 治療禿頭 良性攝護腺肥大
Ref. Basic and Clinical Pharmacology, 14th Edition
同學想到 MMI 是 媽媽inhibitor，孕婦不使用
那我就接著他的用 媽媽要抱小孩- 抱的台語是 per - 抱嬰兒 per嬰兒 - peroxidase
再也不會選到 deiodinase(這個我想到 甜甜的台語 - didi，但不知道怎麼跟 PTU 聯想)
那個不要用我寫的口訣好了，這樣好像會記錯，但還是謝謝樓下~~
MMI 藥效強、半衰期長、肝病會代謝降低、孕婦禁用
peroxidase- MMI、PTU (Thioamides)
不然記個爸爸(P)媽媽(M)抱(per)嬰兒
deiodinase- PTU
