15 甲社工撰寫紀錄的方式是:將個案工作過程以敘事的方式呈現,具體說明各事件的前因後果,紀
錄中也包含了工作者自己的想法和感受。請問甲社工使用那一種紀錄方式?
(A)對話式紀錄
(B)過程式紀錄
(C)摘要式紀錄
(D)研究式紀錄
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統計: A(243), B(1650), C(136), D(118), E(0) #2044547
統計: A(243), B(1650), C(136), D(118), E(0) #2044547
詳解 (共 4 筆)
#4848087
個案紀錄
摘要式記錄(summary recording)
以精簡的文字做簡明扼要的敘述,型式以機構的服務目標與政策而定。通常可先重點分類後在做下一層的摘要記綠。 基本上摘要式的個案記錄撰寫皆會包含以下內容:
1.基本資料
2.個人發展史
3.診斷記錄
4.干預計畫
5.定期追蹤記錄
6.轉介記錄
7.結案記錄
對話式記錄
又稱逐字記錄,將社會工作者以及其案主所有言語與非言語之互動過程完整的記錄下來
過程記錄
運用敘述方式,詳細的記錄下從開案到結案過程中,有關語言與非語言的訊息及內在感受;記錄方式則視實際情況可做彈性調整。 過程記錄之內容應包含以下內容: 基本資料。 會談內容。 描述雙方語言與非語言之行為。 觀察與分析性思考。 診斷性記錄。 處置與下一次服務之重點。
問題取向的記錄(problem-oriented recording)
問題取向的記錄形式最為重要之處在於此形式可以避免專業之間的隔閡,使其可以運用在重視專業整合之領域當中。 撰寫時以特定焦點為記錄內容,並方便轉化為電腦儲存形式。 此類型的個案服務記錄內容,應包括:基本資料、主訴及問題描述、工作目標與處遇計畫、追蹤服務
SOAP方式撰寫個案服務記錄
S subjective 主觀感受 (案主的報告)
O objective 客觀感受 (被臨床工作決定的事實)
A assessment 分析問題與行為成因(問題本質的敘述)
P plan 問題處理方式與步驟
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#4891748
有 研究式紀錄 嗎
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