15. Schutz 認為病人在團體不同階段中關心的配對為何？
(A)第一階段「近或遠」
(B)第二階段「進或出」
(C)第二階段「高或低」
(D)第三階段「進或出」

下列是Ｗilliam Schutz(1958)所提出的團體三大基本階段：

1.    內—外階段：此為依賴(治療師)期。在團體內或在團體外，猶豫不決，看看治療師會怎樣，由於整個團體處於不確定狀態，即缺乏結構、沒有議題、只有個人目標而無團體目標，但又因為想留在團體內，因而表現出最佳行為，其參與是表面性的，表面上試著給建議協助別人，而自己則小心翼翼、不願冒任何險。

2.    上一下階段：此為衝突期。不願依賴取代原先的依賴。對治療師失望且表現出與成員問的衝突與競爭性，會有挫敗感與憤怒(以不準時及缺席反應之)，成員間會出現粗話、攻擊、嫁禍及不耐等。Carl Rogers(1973).提到病人會表露負面情緒正是試探團體是否值得信任的最佳方式。George Bach(1954)提到，「團體早期的士氣低落及失望是其所該付的代價、定必得通過的一道門，以便能好好把治療師真當作專家而不是一位幻想中的人物或轉移客體來對待．．這是邁向成熟健全的團體治療的一康莊大道」。

3.    遠-近階段：此為親密期。因為對治療師有了更符合現實的看法，不認為牠是萬能而失望，成員問的衝突也消失了。因為成功渡過上-下階段所帶來的緊張不安而有了極大的解放、寬慰。「相互靠攏」取代「相互排斥」，我能否跟其他人更親密靠近？為了達到些一目標，團體表現出更大的信任、分享(分擔)以及自我揭露(self-disclosure)。此時所表達出來的負面情緒是在互相了解的基礎上以及在充滿支持力量架構的脈絡中所產生。

轉自彰化基督教醫院精神科

http://www.well-being.org.tw/service/service_view.asp?Volumn_ID=235&NW_ID=315