試題詳解

17 蔡女士第一胎，子宮收縮每 2 分鐘一次，每次持續 60 秒，收縮強度為中度，子宮頸口開 8 公分，突 然自然破水，羊水呈棕綠色，無晚期減速或變異性減速的情形。此時最優先的護理措施為何？
(A)內診評估子宮頸口變化
(B)監測子宮收縮
(C)測量體溫、脈搏、呼吸
(D)測量胎心率