18.有青光眼之高血壓患者，應避免使用下列何種降血壓藥物？
(A)candesartan
(B)diazoxide
(C)fenoldopam
(D)hydralazine

答案：登入後查看
統計： A(172), B(436), C(2297), D(484), E(0) #415060

詳解 (共 9 筆)

#2581238

Fenoldopam為D1 agonist →擴張周邊動脈

可用於治療急性高血壓，但會造成眼壓上升，青光眼禁用

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#1195404
題目：有青光眼的高血壓病人，哪個降血壓藥不適合用？
青光眼 → 眼球裡面壓力高，如果再用會升眼壓的藥，眼睛會更危險。所以要找會升眼壓的降血壓藥的選項
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A ）candesartan → 不會升眼壓 → 可以用
B）diazoxide → 影響不大 → 大多數情況可以用
Diazoxide 分子偏親脂，容易穿透細胞膜進入平滑肌細胞，因此能有效作用於 ATP-sensitive K⁺ 通道。在血管平滑肌中開啟這些通道後，平滑肌放鬆，血管擴張，血壓下降。
對眼內壓的影響則較小。雖然它也能進入睫狀肌細胞，但對房水排出的作用有限，因此只可能略微增加眼壓，幅度不大，所以大部分青光眼患者仍可安全使用。
C）fenoldopam → 會升眼壓 → 不能用 
D）hydralazine → 不會升眼壓 → 可以用
☆重點：青光眼病人降血壓，避開 fenoldopam
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59 有關 fenoldopam 在急性腎衰竭病人之作用，下列何者敘述正確？ 
(A)其為具選擇性 dopamine-1 receptor antagonist 
(B)可使腎動脈之血管擴張 
(C)增加鈉離子在腎小管之再吸收 
(D)減少腎血流
答案：B
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#2903323

Diazoxide的機轉為活化K+離子通道，增加K+通透性使得血管擴張。會抑制體內insulin 分泌的作用，因此糖尿病患者禁用。

 

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#2310534
Diazoxide的機轉為活化K+離子通...
(共 67 字，隱藏中）
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#1023269
Selective D-1 receptor agonist, FDA核可用於嚴重高血壓的短期治療。
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#1195407
24 那一種動脈擴張劑可活化 dopam...
(共 161 字，隱藏中）
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#865440
Fenoldopam mesylate is a drug and synthetic benzazepine derivative which acts as a selective D1 receptor partial agonist.  會引起眼球內壓上升
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#3044922

5bcf33532419b.jpg#s-1024,47

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#5148732

Fenoldopam：D1 agonist

5148732-6261e84aee15b.jpg 

> 急性高血壓（IV）；腎功能不足Pt也可使用

> 禁用：青光眼Pt

 

***急性高血壓：

Sodium nitroprusside：釋NO活化GC，↑cGMP，小動脈&靜脈擴張【過量→Thiocyanate中毒←解毒：Sodium thiosulfate、Hydroxocobalamin】

Trimethaphan：拮抗Nn降低交感活性


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私人筆記 (共 2 筆)

私人筆記#792115
未解鎖
fenoldopam  D-1 rece...
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(A) candesartan 機轉：...
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