19 52 歲男性肝硬化合併腹水之病人因腹部鈍痛及發燒 2 天由急診住院。病人無咳嗽症狀。住院後抽血檢查
白血球 7,200/μL,其中中性白血球帶狀(band)3%、分節(segment)90%、淋巴球(lymphocyte)6%、
單核白血球(monocyte)1%,血紅素為 8.2 g/dL,血小板 73,000/μL。AST(aspartate aminotransferase) 52 U/L,ALT(alanine aminotransferase)28 U/L,全膽紅素(total bilirubin)為 3.4 mg/dL。尿檢查結 果為紅血球 0-3/HP,白血球 0-2/HP。抽取腹水檢查結果為黃色混濁腹水,白血球 7,735/μL,其中中 性白血球之 segment 86%、淋巴球(lymphocyte)0%、單核白血球(monocyte)14%。病人經抗生素治療 1 天後退燒並且腹痛大幅改善。下列何者為此住院病人之最佳臨床診斷?
(A) 十二指腸潰瘍穿孔
(B)自發性細菌性腹膜炎
(C)結核性腹膜炎
(D)尿路感染
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統計: A(0), B(43), C(0), D(0), E(0) #1094963
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