19.根據心理疾病的素質－壓力模式(diathesis-stress model)，下列敘述何者最正確？
(A)素質專指生物方面的因素(如先天體質、神經傳導物質的不足或過量等)
(B)素質是引起心理疾病的充分條件
(C)壓力源專指心理社會方面的重大創傷事件
(D)素質和壓力二者是引起特定精神疾患的必要條件

這題的正確答案是：(D) 素質和壓力二者是引起特定精神疾患的必要條件。

✅ 一、正解解析：

(D) 素質和壓力二者是引起特定精神疾患的必要條件

這是根據 素質－壓力模式（diathesis-stress model） 的核心概念所做出的最完整描述：

• 素質（diathesis）：指個體內在的脆弱傾向，可能是基因、生物、性格或早期經驗造成的易感性。

• 壓力（stress）：指後天生活中遇到的心理社會壓力事件，如失業、人際衝突、創傷等。

• 根據此模式：

  心理疾病的產生不是單靠素質或壓力其中一者，而是兩者交互作用的結果。

• 換句話說：

  • 有素質但沒壓力 → 可能不發病

  • 有壓力但沒素質 → 也可能不發病

  • 只有當兩者都存在，才更可能發病

因此，選項 (D) 正確地指出：「素質與壓力二者皆為必要條件」，即兩者共同作用引發疾病，這是該理論的核心。

❌ 二、其他選項解析

(A) 錯誤

「素質專指生物方面的因素(如先天體質、神經傳導物質的不足或過量等)」

• 錯誤原因：

  • 「素質」不限於生物因素，也包含心理特質（如神經質傾向）、早期創傷經驗、依附風格等。

  • 若說「專指生物」太過狹隘，與現代廣義的理解不符。

(B) 錯誤

「素質是引起心理疾病的充分條件」

• 錯誤原因：

  • 素質不是充分條件，因為即使有素質，也不一定發病。

  • 需結合外在壓力才可能發病，因此只能說是「潛在條件」或「必要但不充分條件」。

(C) 錯誤

「壓力源專指心理社會方面的重大創傷事件」

• 錯誤原因：

  • 雖然重大創傷是壓力來源之一，但「壓力源」範圍更廣，包括日常壓力（如生活適應困難、人際關係、經濟壓力等）。

  • 所以「專指重大創傷事件」這說法太狹窄。

✅ 三、結論總整理

如果你正在準備心理學或心理師考試，「素質－壓力模式」常與**易感性模型、交互作用模型、遺傳環境交互作用（G×E）**一起考，這題的重點在於理解「必要條件 ≠ 充分條件」。需要我幫你做一張整理表也可以喔！

(A) 錯誤：素質包含生物、心理、社會等多面向因素，非僅限生物層面。

(B) 錯誤：素質是「風險因素」而非充分條件（需加上壓力才會發病）。

(C) 錯誤：壓力源涵蓋廣泛，包括日常壓力、慢性壓力等，非僅重大創傷。

(D) 正確：素質與壓力的「互動」是必要條件，符合此模式的核心觀點。