2 有關重症肌無力病人發生膽鹼激性危象之敘述,下列何者錯誤?
(A)因 Mestinon 使用過量而失去阻斷作用
(B)病人會出現視力模糊、瞳孔收縮
(C)病人會出現血壓上升、心搏過速
(D)病人會出現支氣管分泌增加、腹部疼痛和腹瀉
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統計: A(242), B(159), C(990), D(472), E(0) #3345839
統計: A(242), B(159), C(990), D(472), E(0) #3345839
詳解 (共 5 筆)
#6267828
重症肌無力病人發生膽鹼激性危象(cholinergic crisis)時,典型症狀包括過度的副交感神經興奮,例如瞳孔縮小(miosis)、流涎、支氣管分泌增加、肌肉無力、腹瀉和腹痛,以及心率減慢(bradycardia)和低血壓(hypotension):
(A) 因 Mestinon 使用過量而失去阻斷作用:正確。膽鹼激性危象通常是由於抗膽鹼酯酶藥物(如 pyridostigmine,Mestinon)過量使用,導致乙醯膽鹼過多,進而引發症狀。
(B) 病人會出現視力模糊、瞳孔收縮:正確。膽鹼激性危象會導致瞳孔縮小和視力模糊,典型的副交感神經過度興奮症狀。
(C) 病人會出現血壓上升、心搏過速:錯誤。膽鹼激性危象通常導致低血壓和心率減慢,而非血壓上升和心搏過速。
(D) 病人會出現支氣管分泌增加、腹部疼痛和腹瀉:正確。這些屬於 SLUDGE 症狀(Salivation 流口水, Lacrimation 流淚, Urination 流尿, Defecation 排便, Gastrointestinal distress 腸胃不適, Emesis 嘔吐),是膽鹼激性危象的特徵。
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