20、 兒童接受區域麻醉之考量,正確敘述為:
(1) 神經纖維的髓鞘成熟要到 12 歲才完整。因此局部麻醉藥十分容易 阻斷神經。
(2) 由於髓鞘化較晚,造成局部麻醉藥作用較快(onset),但也縮短 神經阻斷的作用時間(duration)。
(3) 硬腦膜外腔脂肪層含水量極高,且神經根周圍包覆的模鞘鬆散, 造成硬腦膜外腔內的局部麻醉藥極易滲漏,也使 6 至 7 歲以下兒童 需要更大量局部麻醉藥(1.25ml/kg)來達到同程度麻醉。
(4) 神經根周圍包覆的膜鞘鬆散,造成局部麻醉藥不易散佈,因此神 經阻斷效果不易向上下延伸。
(A) 1, 2, 3, 4
(B) 1, 2, 3
(C) 1, 2, 4
(D) 2, 3, 4
(E) 1, 3, 4