21.下列何藥物主要會抑制圖中位置7之H₂O再吸收？
(A)Spironolactone
(B)ADH（antidiuretic hormone）antagonist
(C)Amiloride
(D)Chlorthalidone

(A)Spironolactone →6
(B)ADH（antidiuretic hormone）antagonist →7
(C)Amiloride→6

(D)Chlorthalidone(類thiazide)→5

1：CAI (acetazolamide, dichlorphenamide...)

4：loop (furosemide, bumetanide, ethacrynic acid)

5：thiazides, 類thiazide (indapamide, chlorthalidone, metolazone)

6：aldosterone antagonist (spironolactone, eplerenone), 阻斷Na (Triamterene, amiloride)

7：ADH antagonist 

(A)Spironolactone 保鉀型利尿劑 抑制集尿管鈉通道
(B)ADH（antidiuretic hormone）antagonist  阻斷水通道
(C)Amiloride 保鉀型利尿劑 抑制集尿管鈉通道 醛固酮抑制劑
(D)Chlorthalidone thiazide類利尿劑 抑制遠曲小館鈉氯通道

1：CAI【Acetazolamide】

3：Osmotic【Mannitol、Isosorbide】

4：Loop【Furosemide、Ethacrynic acid】

5：Thiazide【Chlorthalidone、Indapamide、Metolazone】

6：Potassium-sparing【Spironolactone】

7：ADH antagonist

（A）Spironolactone【Potassium-sparing】：Aldosterone受體拮抗劑，抑制Na+再吸收，K+排出；肝臟硬化腹水的現象（首選）、原發性高醛固酮血症 Conn's syndrome、女性多毛症【→男性女乳症、高血鉀】

（C）Amiloride【Potassium-sparing】：不依賴醛固酮；抑制Renal Epithelial Na+通道；用於Li+造成的腎因性尿崩症、（鼻腔投與劑型）改善Cystic fibrosis症狀【→高血鉀】

（D）Chlorthalidone【Thiazide - Phthalimidine】：抑制 Na+/Cl- cotransporter；高尿鈣、腎因性尿崩症【→低血鉀（併用Digoxin時須注意）、低血鈉、高血鈣、高血糖、高血脂、性功能障礙】

保鉀型作用在集尿管皮質區(上，6)，ADH作用在集尿管髓質區(下，7)