22 關於兒童期口吃的敘述，下列何者正確？
(A)多數患者與父母的教養壓力有關
(B)主要是遺傳因素造成
(C)其右側大腦呈現異常
(D)行為改變技術的治療效果有限

資料來源：⟪ 兒童偏差行為 第三版 ⟫ ⟨ CH.13 溝通障礙症與特定學習障礙症 ⟩  p.390, 391, 396

A選項為錯誤，因為在「病因」中對於「家庭環境」的論述提到，父母大都會根據小孩的語言能力來調整他們說話的方式，除非極端的兒童忽略或虐待，不然由父母造成兒童溝通疾患是不太可能的。

B選項為正確，因為在「病因」中對於「基因」的論述提到，語言能力呈現出顯著程度的遺傳性質，從家族及雙生子研究均顯示口疾病因中遺傳因素的強烈證據，其中超過三分之二（71%）為遺傳因素，約三分之一（29%）為環境因素。

C選項為錯誤，因為在「病因」中對於「基因」的論述提到，基因會導致腦部主要語言中樞發展異常，且通常在左半腦。

D選項為錯誤，因為在「治療」的第3點提到，父母居家訓練方案可協助父母在家運用行為改變技巧，以及運用孩子既有的優勢能力來增進其表達性語言能力等，已具有相當的成效；第4點提到，可嘗試調節呼吸法的行為技巧，來協助嚴重口吃的兒童，及教導兒童在覺得口吃將發生時停止說話，開始深呼吸，吸氣，呼氣，再說話。這個方法通常有不錯的效果。

出處：
Mash, E. J., & Wolfe, D. A. (2013). Abnormal child psychology.
Belmont, CA: Wadsworth Cengage Learning.
Ch7. Communication and Learning Disorders--
Childhood-Onset Fluency Disorder (Stuttering), p205-206.
---------------- ☛選項A，病因與教養無關，
但高壓的教養可能會讓口語表達更不流暢(或更不敢表達)，
所以治療的目標精神包含減少孩子表達時的壓力。
 ☛選項B，參考內文 

Genetic factors play a strong role in the etiology of 

stuttering, accounting for approximately 70% of the 

variance in the causes of stuttering (Dworzynski et al., 2007).
 ☛選項C，參考內文 

Genetic factors most likely influence speech by causing an 

abnormal development in the location of the most 

prominent speech centers in the brain, which are usually 

in the left hemisphere.
 ☛選項D，主要的治療是讓孩子去抓表達的節奏，如何慢下來，做到簡短、清楚的表達，

這過程蠻需要Shaping的，因此行為改變的技術可作為ST的輔助。參考內文：

Other beneficial treatments for stuttering include

contingency management, which uses positive consequences

for fluency and negative consequences for stuttering,

and habit reversal procedures such as learning to regulate breathing

(Bate et al., 2011).