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理賠理論與實務
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106年 - 106春 中華民國人壽保險 理賠理論與實務#69214
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22. 依保險法第 16 條,要保人對下列何人之生命或身體沒有保險利益?
(A) 債權人
(B) 生活費或教育費所仰給之人
(C) 本人或其家屬
(D) 為本人管理財產或利益之人
答案:
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統計:
A(226), B(3), C(0), D(4), E(0) #1796657
詳解 (共 1 筆)
JOY
B1 · 2023/02/12
#5719275
第 16 條 要保人對於左列各人之生命...
(共 77 字,隱藏中)
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23. 下列何者並非保險法第 177 條之 1 之特種個資? (A) 犯罪前科 (B) 病歷 (C) 醫療 (D) 健康檢查
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24. 依成人常見骨折臨床癒合時間參考表,下列敘述何者有誤? (A) 尺、橈骨幹骨折:6~8 週 (B) 股骨頸骨折:12~24 週 (C) 臏骨骨折:4~6 週 (D) 脛腓骨幹骨折:2~3 週
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25. 有關保險契約書面詢問的範圍,下列敘述何者有誤? (A) 依「人身保險要保書示範內容及注意事項」,就告知事項之內容及詢 問之期間長短不允許保險人簡化或縮短時間 (B) 依「人身保險要保書示範內容及注意事項」,若保險人欲加列問項或 增加問項內容,須經主管機關核准 (C) 理賠人員依違反告知行使解除權時,應先確認要/被保險人所違反說 明義務者,是否確屬「告知事項」範圍 (D) 訂定書面詢問的範圍,能使業者正確評估風險,亦能使保戶不至因 詢問範圍過大而權益受損
#1796660
26. 有關住院醫療保險審查要點,下列何者正確? (A) 於養護中心、護理之家靜養,因該單位配有醫護人員,故可給付 (B) 癌末患者於安寧病房住院,因安寧病房仍具有癌末之生理、心理療 程,故安寧病房之住院可給付 (C) 為治療不孕症之病因與人工受孕均可給付 (D) 剖腹產併行結紮術,結紮之費用屬同一次住院期間費用,故可給付
#1796661
27. 保險公司在給付保險金時,應配合洗錢防制法相關規定,並配合各公司制定 的防制洗錢內部管制程序得要求,防制不法份子的洗錢,下列敘述何者為非? (A) 對業務員有疑似規避洗錢防制法規定之行為,應注意並瞭解其動機 (B) 對保戶有疑似規避洗錢防制法規定之行為,應注意並瞭解其動機 (C) 保險公司對保戶要保資料與繳費、領取各項保險金、保單借款及償 還記錄等交易憑證應妥為保存,二年後方可銷毀 (D) 保險公司稽核人員對各單位執行防制洗錢相關事項,應列為重點查 核項目
#1796662
28. 有關保險犯罪刑事調查之證據力,下列敘述何者為非? (A) 直接證據:科學鑑定後之物證、人證 (B) 保費繳交之方式,如現金、支票、電匯、代刷信用卡之人,其資金 流向通常也可以當作刑事偵查辦案的參考 (C) 保險公司理賠調查人員執行調查工作而請關係人在自由意識下填寫 之理賠調查問卷,不可轉化為刑案之自白與旁證 (D) 毒樹果實理論,理賠調查所呈現犯罪證據,必須注意程序正義原則
#1796663
29. 關於理賠人員的責任,以下敘述何者正確? (a) 恪守相關法令規範 (b) 依保險契約約定進行審核 (c) 快速而合理的 履行保險公司的給付責任 (d) 建立保險秩序 (e) 降低理賠率 (A) abce (B) abcd (C) bcde (D) abde
#1796664
30. 依據現行傷害保險單示範條款之規範,以下關於殘廢認定之敘述何者有誤? (A) 上肢遺存運動障害,係指喪失生理運動範圍二分之一 (B) 手指機能永久喪失機能,係指五手指之任一指末節切斷達二分之一 以上情形 (C) 機能是否永久完全喪失,應自意外傷害事故發生之日起算六個月後 的治療結果判定 (D) 手指缺失,除姆指外之其他各指,係指由近位指關節間關節切斷者
#1796665
31. 有關肝炎分類,下列敘述何者有誤? (A) C 型肝炎:易演變為肝硬化、肝癌 (B) B 型肝炎:易演變為肝硬化、肝癌 (C) D 型肝炎:只有 C 型肝炎帶原者才會感染 (D) A 型肝炎:死亡率低
#1796666
32. 有關常見尿液檢查,下列敘述何者有誤? (A) 尿蛋白(PRO)陽性:須做進一步檢查,若持續者,可能為腎絲球炎 或慢性腎炎 (B) 尿糖(GLU)陽性:疑糖尿病,宜再抽血檢查血糖 (C) 潛血(OB)陽性:疑尿路結石或感染 (D) 酸鹼值(PH)過低:慢性腎功能不全
#1796667
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