24. 依下圖，15 歲少年訴稱下唇有腫塊存在一個多月，沒有生長趨勢，無痛。下列何診斷最 合理？ 
(A) 乳突瘤
(B) 肉芽腫
(C) 脂肪瘤
(D) 黏液囊腫

1. 下列有關傷口止血（hemostasis）的方法，何者最正確？ (A) 在出血點（bleeding point）周圍移除液體的情況下，熱凝結（thermal coagulation）的止 血效果比較好 (B) 比較大的血管破裂時，用止血鉗確實夾住約 30 秒即可止血 (C) Thrombin 不能直接用於傷口止血 (D) 含有epinephrine 的局部麻醉藥具有止血效果，所以可在出血點附近局部注射該藥品，等 待數分鐘後即可止血

2. 關於傷口內死腔（dead space）形成的原因與處理的方法，下列敘述何者錯誤？ (A) 通常是因為傷口內有部分組織必須切除所形成 (B) 死腔內所聚積的血塊，易導致傷口感染 (C) 手術後傷口不必放置引流管，只要壓迫（pressure dressing）2 小時，可以預防死腔的形 成 (D) 引流管（drains）的正確使用，也能預防死腔的形成

3. 欲拔除右側上顎第三大臼齒埋伏智齒時，下列那一項神經阻斷麻醉（nerve block anesthesia）的組合最正確？ (A) R’t middle superior alveolar nerve + R’t palatine nerve (B) R’t posterior superior alveolar nerve + R’t middle superior alveolar nerve (C) R’t posterior superior alveolar nerve + R’t greater palatine nerve (D) R’t infraorbital nerve + nasopalatine nerve 歲男孩接受下顎傳導麻醉拔除右下乳臼齒。翌日，回診發現右下唇潰瘍，其餘正常，

4. 6 亦無全身症狀，下列何者最有可能是其造成唇病變的原因？ (A) 咬傷（lip biting） (B) 麻醉藥過敏（allergy） (C) 疱疹性口齦炎（herpetic gingivostomatitis） (D) 拔牙後蜂窩組織炎（cellulitis）

5. 下列有關下齒槽神經阻斷麻醉（inferior alveolar nerve block anesthesia）的敘述，何者錯 誤？ (A) 進針深度不足時，可能只有舌神經（lingual nerve）遭到麻醉 (B) 進針太深時，可能使病人注射側的眼瞼無法閉合、嘴角下垂 (C) 成功的右側下齒槽神經阻斷麻醉後，可以於同側下顎大臼齒頰側黏膜部位手術，而不至 於令病人疼痛(D) 成功的右側下齒槽神經阻斷麻醉後，通常同側舌神經不會有麻醉的效果

6. 使用拔牙鉗五個主要動作的先後順序為何？①頰側施力 ②舌側施力 ③牽引(tractional force) ④根尖方向施壓 ⑤旋轉(A) ①②③④⑤(B) ④①②③⑤(C) ④②①⑤③(D) ④①②⑤③

7. 拔牙後的疼痛高峰期在術後約多少小時？ (A) 6 小時(B) 12 小時(C) 24 小時(D) 72小時

8. 在進行拔牙手術時，對於軟組織所造成的裂傷，下列敘述何者錯誤? (A) 最常見的是造成軟組織缺氧壞死(B) 為避免軟組織有太大張力，翻瓣的範圍要夠廣(C) 手術時動作須輕柔(D) 避免施予不必要的外力

9. 齒源性感染的患者除有下列何項徵兆之外，餘均立即轉診給專科醫師來治療？ (A) 口內瘻管形成時(B) 呼吸困難時(C) 吞嚥困難時(D) 筋膜間隙（fascial space）被侵犯時

10. 如下圖所示，下列那一個診斷比較正確？ (A) Necrotizing fasciitis (B) Abscess (C) Osteomyelitis (D) Ludwig’s angina

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