25.有關ST elevation急性心肌梗塞(STEMI)治療之敘述,下列何者正確?
(A)除非有禁忌症,所有病人皆應接受aspirin及P2Y12 inhibitor的合併治療
(B)為避免顱內出血,給與血栓溶解藥品時應避免給與heparin
(C)若要進行經皮冠狀動脈血管介入治療(PCI),除heparin外,應術前給與abxicimab及術後給與bivalirudin
(D)fondaparinux導致出血機率較高,最好避免使用
統計: A(4048), B(622), C(1052), D(161), E(0) #2180229
詳解 (共 9 筆)
.23.下列何者不是ST elevation myocardial infarction(STEMI)使用血栓溶解劑(fibrinolytic agents)的絕對禁忌 症?
(A)曾經有過顱內出血
(B)半年前接受過膽囊切除術
(C)目前處於血壓難以控制狀況(收縮壓>180 mmHg,舒張壓>110 mmHg)
(D)懷孕.
血栓溶解治療-
絕對禁忌:
顱內腫瘤、曾有顱內出血、三個月內有頭部/臉部創傷、懷疑有主動脈剝離、三個月內有缺血性中風(三小時內的急性缺血性中風除外)、有內出血/凝血異常者(經血除外)
相對禁忌:
不受控制的高血壓(>180/110 mmHg)、孕婦、正在使用抗凝血劑...
.23.對於不需進行經皮冠狀動脈介入治療(PCI)之non-ST-segment elevation myocardial infarction (NSTEMI)的病人,不建議使用下列何者治療?
(A)abciximab
(B)enoxaparin
(C)nitroglycerin
(D)fondaparinux .
NSTEMI治療藥物
Nitrogleycerin
抗血小板藥物:Aspirin、P2Y12 blocker
抗凝血藥物:Heparin、LMWH、DTI、第十凝血因子抑制劑
(A) glycoprotein IIb/IIIa inhibitors,用於需要PCI或是對上述藥物無反應,預定執行PCI之輔助療法
(B) LMWH
(C) NTG
(D) 第十凝血因子抑制劑
選(A)
19.下列何者不是alteplase(t-PA)用於缺血性中風(ischemic stroke)的臨床禁忌?
(A) 收縮壓大於185 mmHg
(B) 一年前有頭部外傷
(C) 3週內有消化道出血
(D) 正在服用warfarin