27.針對缺乏前臂旋後(forearm supination)、腕關節伸展(wrist extension)、掌指關節伸展 (metacarpophalangeal extension)和拇指橈側外展(thumb radial abduction)動作的兒童手傷個案, 建議使用下列那種裝具(orthosis)最合適?
(A)腕部豎腕裝具(wrist cock up orthosis)
(B)短型對掌裝具(short opponens orthosis)
(C)抗爪型裝具(anticlaw orthosis)
(D)尺骨溝形裝具(ulnar gutter orthotic)

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統計: A(603), B(96), C(147), D(52), E(0) #3280677

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#6195579
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#6535399
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#6546961
可以用1.神經損傷適用的副木 或2.副木...
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#6532646

功能缺損與裝具選擇對應

  • 缺乏前臂旋後與腕關節伸展:這通常與橈神經損傷相關,導致手腕下垂(wrist drop),同時也會影響掌指關節伸展與拇指橈側外展1

  • 腕部豎腕裝具(wrist cock up orthosis)

    • 主要功能是將手腕維持在中立或輕度伸展的位置,防止手腕下垂。

    • 此裝具讓患者能進行手部功能活動(如抓握),同時支撐並對齊手腕,改善因橈神經受損造成的功能障礙21

    • 也能協助部分拇指和手指的動作,因為手腕穩定後,手指和拇指的運動會較有效率2

其他選項說明

裝具名稱 適應症與主要用途
短型對掌裝具 (B) 主要用於拇指本身的穩定(如拇指關節扭傷、韌帶損傷、拇指骨折),不針對手腕或手指伸展功能障礙34
抗爪型裝具 (C) 用於尺神經損傷造成的爪形手(claw hand),重點在於防止MCP過度伸展,與本題描述的功能缺損不符56。
尺骨溝形裝具 (D) 主要用於固定第四、五掌骨或尺側手腕骨折,並非為功能性動作障礙設計78
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結論

腕部豎腕裝具(wrist cock up orthosis)能有效支撐手腕、協助前臂旋後、手腕與手指伸展及拇指橈側外展,最能符合題目描述的功能需求,因此答案選A

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