試題詳解

27. 一位 65 歲的慢性阻塞性肺疾病人因呼吸困難至急診室，病人有呼吸窘迫，呼吸次數每 分鐘 28 次，心跳每分鐘 122 次，病人仍能回答問題，空氣下動脈血氣體分析：PaO2： 50 mm Hg，PaCO2：68 mm Hg，pH：7.22，Hb：18 gm%，醫囑給予 O2 cannula 2~3 L/min。 20 分鐘後發現病人在睡覺，叫醒後病人答非所問，且很快就又睡著。但病人呼吸次數 變為每分鐘 12 次，請問下列敘述何者正確？
(A) 病人呼吸次數下降顯示病人情況已在改善中
(B) 病人好幾天沒睡覺，應讓病人好好睡覺、不吵他
(C) 病人狀況極可能惡化，應再做動脈血氣體分析並準備緊急放置氣管內管與使用呼吸器
(D) 目前處置正確